V o lumen Atrapado
Se denomina Volumen Atrapado a la cantidad de aire que queda dentro de los
pulmones debido a la hiperinflación pulmonar dinámica, no intencionada, que
ocurre en la ventilación mecánica cuando el intervalo de tiempo entre respira-
ciones sucesivas es insuficiente para restablecer la posición de equilibrio del
sistema respiratorio. El volumen atrapado se puede medir, cuando exista sospe-
cha de su presencia o se haya comprobado autoPEEP o PEEP intrínseco.
NOTA
Los modos asistidos y espontáneos no son estudiados. Si el paciente efectúa
respiraciones espontáneas, el cálculo de volumen atrapado no se efectúa.
Procedimiento
Para efectuar la maniobra el respirador GraphNet hace una maniobra es-
tática. El paciente debe permanecer con ventilación controlada (volumen
o presión). Los esfuerzos respiratorios alteran la medición, por tanto, si
el paciente está alerta, es importante instruirlo respecto del procedimiento
para lograr, durante la maniobra, una máxima relajación.
El valor obtenido es mostrado en pantalla. Cuando se efectúa otra manio-
bra, es mostrado el valor previo.
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Mecánica Respiratoria
Capacidad Vital
La capacidad vital es la cantidad de aire que puede ser espirada a partir de una
inspiración máxima, sirviendo como evaluación de la reserva ventilatoria.
Procedimiento
Para efectuar la maniobra el respirador selecciona automáticamente el
modo CPAP con PSV 0 (cero).
Se debe estimular al paciente para que realice una inspiración máxima
para luego espirar en forma lenta hasta el máximo posible.
La
maniobra debe ser lenta
.
A medida que el paciente realiza sucesivas capacidades vitales, el valor
obtenido en cada una de ellas es mostrado en pantalla junto con el valor
máximo obtenido hasta la ultima maniobra.
Secuencia
Pulsar la tecla [Mecánica Respiratoria]
➩
Seleccionar en el menú "Capacidad Vital"
➩
Presionar la perilla para aceptar
➩
El respirador cambia el modo ventilatorio original por el de
CPAP + PSV = 0. En la pantalla aparece el bucle flujo/volumen. A partir de
ese momento se puede comenzar la medición. Se efectuarán tantas medi-
ciones como se desee en un periodo no mayor de 90 segundos. Transcurri-
do este tiempo el respirador vuelve automáticamente al modo
ventilatorio original. Si se necesitan más mediciones se deberá comenzar
otra secuencia. El valor obtenido en cada maniobra aparece en pantalla al
igual que el de la máxima capacidad vital obtenida hasta ese momento.