Pruebas De Seguimiento; Explante Y Eliminación Del Generador De Impulsos - Boston Scientific EMBLEM S-ICD Manual De Usuario

PROGRAMADOR EMBLEM™ S-ICD: DESCRIPCIón GEnERAL

Pruebas de seguimiento

• Impedancia de descarga alta. Un valor de impedancia de descarga documentado superior a
110 ohmios, procedente de una descarga aplicada, podría indicar una colocación incorrecta del
sistema. Se debe tener cuidado de colocar tanto el generador de impulsos como el electrodo
directamente en la fascia, sin tejido adiposo subyacente. El tejido adiposo puede agregar una
impedancia sustancial al trayecto de la corriente de descarga de alto voltaje.
• Impedancia de descarga baja. Un valor de impedancia de descarga documentado inferior a
25 ohmios, procedente de una descarga aplicada, podría indicar un fallo del generador de impulsos.
La descarga aplicada puede estar en peligro y/u otro tanto puede suceder con cualquier tratamiento
futuro procedente del generador de impulsos. Si se observa un valor de impedancia documentado
inferior a 25 ohmios, deberá comprobarse que el generador de impulsos funciona correctamente.
• Prueba de conversión. La conversión satisfactoria de FV o TV durante la prueba de conversión de
una arritmia no garantiza que se produzca la conversión tras la intervención. Sepa que los cambios
en el estado del paciente, el tratamiento farmacológico y otros factores pueden cambiar el umbral
de desfibrilación (DFT), lo que puede provocar que la arritmia no se convierta tras la intervención.
Verifique con una prueba de conversión que las taquiarritmias del paciente pueden detectarse y
finalizarse con el sistema del generador de impulsos, cuando el estado del paciente haya cambiado o
se hayan reprogramado parámetros.
• Consideraciones sobre el seguimiento de pacientes que dejen el país. Deberá considerarse
de antemano el seguimiento del generador de impulsos en el caso de pacientes que tengan
previsto viajar o trasladarse después del implante a un país distinto al país en que se le implantó
el dispositivo. La normativa que regula la aprobación de los dispositivos y la configuración del
software de su programador varía de un país a otro; en algunos países puede no haberse aprobado el
seguimiento de productos específicos o pueden no disponer de la capacidad para el mismo. Póngase
en contacto con Boston Scientific mediante la información que figura en la contraportada, para que le
ayude a determinar la viabilidad del seguimiento del dispositivo en el país de destino del paciente.
Explante y eliminación del generador de impulsos
• Manipulación de los explantes. Realice lo siguiente antes de la explantación para impedir
descargas indeseables, la sobrescritura de datos importantes del historial terapéutico y la emisión de
tonos acústicos:
Programe el generador de impulsos en modo Tratamiento Off
»
Inhabilite la alerta audible si está disponible
»
• Manipulación en el momento de la eliminación. Limpie y desinfecte el generador de impulsos
mediante las técnicas habituales para la manipulación de productos con riesgo biológico.
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