Tabla de contenido
Publicidad
APÉNDICE C. GUÍAS DE PROCEDIMIENTOS CLINICOS.
PROTOCOLO CLÍNICO DEL CONDUCTO RADICULAR
Esta modalidad de tratamiento utiliza el Waterlase para eliminar tejido necrótico e
infectado de la raíz, y para alargar y afilar el canal para preparar la obturación. Antes de
comenzar con un tratamiento de endodoncia, revise las secciones de este manual
referidas a las contraindicaciones, avisos y precauciones, donde habla de las agujas
para endodoncia, y las características recomendadas de potencia y aire, junto con el
spray de agua. Es recomendable que empiece en pacientes solo después de practicar la
técnica en dientes extraídos y cuando la preparación sea completada. Empiece con
casos fáciles como canales rectos en los dientes anteriores.
Procedimiento
1
2.
3.
4.
5.
6.
5200110 Rev. B (2004-11-12)
56
Prepare el acceso a la cámara de la pulpa con el Waterlase MD, usando
una punta de fibra de 600 NM para cortar dentina y esmalte.
Use la misma aguja G6 para eliminar la parte coronaria de la pulpa
infectada o necrótica.
0,75-1,00 W; Hz= 20; Aire= 2-11%; Agua= 7-11%.
Los instrumentos iniciales se utilizan usando el tamaño pequeño de lima
K para permitir un K20 ó K25 para alcanzar la longitud de trabajo.
Una fibra óptica de Z2 (diámetro 200 NM) es la fibra mas fina para
endodoncia, que corresponde a una lima K del 20.
El alargamiento del canal de la raíz se realiza en circunferencia
empezando en el tercio apical. Para empezar el procedimiento,
seleccione una Z2 (diámetro 200 NM) que es la medida de la punta de la
fibra de endodoncia; con una largura comparable con la largura del
trabajo a realizar.
Coloque la punta de la fibra en la pieza de mano y seleccione los
parámetros del tratamiento. Utilice el panel de control para establecer las
medidas apropiadas de potencia, agua y aire. Los parámetros sugeridos
para este procedimiento son. P= 1,50 W, Hertz= 20, Agua= 24% (auto
mode). Y Aire=34% (auto-mode). Estos parámetros pueden ser ajustados
para optimizar mejor el trabajo de cada paciente. Los parámetros de
potencia no deberían superar P= 1,5W y el procedimiento debería ser
siempre realizado utilizando el spray de aire y agua apropiado.
Para medir la longitud de trabajo, inserte la fibra Z2 dentro del canal y
marque el largo en menos de 2mm utilizando un rotulador en negro
indeleble. Utilice la marca como punto de referencia para meter la Z2
aproximadamente a 2mm de la distancia del trabajo.
Active el sistema y empiece a mover la fibra hacia arriba, para iniciar el
alargamiento. Mientras que mueve la fibra, presione ligeramente la pared
lateral del canal. Tarde alrededor de 8 segundos en mover la fibra de su
lugar apical hasta el final coronario del canal. El movimiento debe ser
como si pintara la pared. Después de completar la primera vuelta, vuelva
a insertar el Z2 y proceda de nuevo. Se aconseja un total de 6 vueltas,
con el instrumento Z2. Limpie los restos entre vuelta y vuelta usando
cualquier solución de irrigación (por ejemplo NaCl.
Publicidad
Tabla de contenido
