FAHRZEUGPASS/VEHICLE PASSPORT/VERVOERMIDDELPASJE
CARTE D'IDENTIFICATION DE L'ENGIN/IDENTIFIKATIONSKORT
LIBRETTO DEL VEICOLO/DOKUMENT PRODUKTU/PRUKAZ MAJITELE
PERMISO DE CIRCULACIÓN/ПАСПОРТ ТРАНСПОРТНОГО СРЕДСТВА/
KULKUVÄLINEPASSI/IDENTIFIKATIONSKORT/SÕIDUKI PASS
Name/Surname/Naam/Nom/Efternavn/Cognome/
Nazwisko/Jméno/Apellido(s)/Фамилия/Sukunimi/
Efternamn/Perekonnanimi
Straße/Street/Straat/Rue/Gade/Via/Ulica/Město/Vía/Улица/Katu/ Adress/Tänav
PLZ/Post Code/Postcode/Code postal/Postnr./
CAP/Kod pocztowy/Poštovní směrovací
ěíslo/Código postal/Почтовый индекс/
Postinumero/Postnummer/Postiindeks
Bitte ausfüllen:
Please complete:
a.u.b. invullen:
Remplir S.V.P.:
Udfyldes:
Da compilare:
Prosimy wpisz dane z
plakietki produktu:
Prosím vyplněte:
Rellenar:
Заполните:
Täytä:
Ifylles:
Täitke ära:
Ihr Fachhändler/Your dealer/Uw dealer/Votre vendeur spécialisé/Din forhandler/
Vostro rivenditore/Twój sprzedawca/Váš prodejce/Su distribuidor especializado/
PUKY GmbH & Co. KG · Fortunastraße 11 · 42489 Wülfrath · Germany • info@puky.de · www.puky.de
40
43823_pukylino_wutsch_2202_40s.indd 40
43823_pukylino_wutsch_2202_40s.indd 40
PUKY GmbH & Co. KG
Fortunastr. 11
42489 Wülfrath, Germany
............................................
............................................
............................................
Ваш дилер/ Jälleenmyyjäsi/Din återförsäljare/Teie edasimüüja
Vorname/First name/Voornaam/Prénom/Fornavn/
Nome/Imię/Příjmení/Nombre/Имя/Etunimi/
Förnamn/Eesnimi
Wohnort/City/Plaats/Localité/By/Città/ Miasto/Ulice,
číslo popisné/ Domicilio/Населенный пункт/
Kaupunki/Postanstalt/Linn
03.03.2022 11:28:00
03.03.2022 11:28:00