Dräger Evita V300 Instrucciones De Uso página 61

Información de seguridad sobre
cómo usar HME, filtros antibacterianos
y circuitos respiratorios
ADVERTENCIA
Resistencia aumentada
La nebulización de medicamentos y la
humidificación activa pueden aumentar la
resistencia de los componentes adicionales.
Compruebe con regularidad el circuito
respiratorio para detectar signos de un
aumento de la resistencia y sustituya los
componentes adicionales si fuera necesario.
PRECAUCIÓN
Los componentes adicionales en el circuito
respiratorio, como los filtros antibacterianos, HME
o cubetas de CO , pueden aumentar el espacio
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muerto, el volumen compresible y la resistencia.
Al utilizar componentes adicionales se precisan
un cuidado y una monitorización especiales.
Antes de comprobar el circuito respiratorio (véase
el capítulo "Primeros pasos"), monte todos los
componentes adicionales necesarios hasta la
conexión del paciente.
Los componentes añadidos al sistema de
ventilación pueden aumentar las resistencias de
respiración inspiratoria y espiratoria por encima de
los requisitos estipulados. Ejemplos: filtros
antibacterianos inspiratorios y espiratorios, HME
o tubos coaxiales.
El Evita V300 ha sido diseñado para minimizar el
esfuerzo del paciente a la hora de respirar. Así, no
es necesario el uso de filtros antibacterianos
inspiratorios o espiratorios. La aplicación de filtros
antibacterianos o HME exige una especial cautela
y control por parte del usuario. Especialmente en el
caso de nebulización de medicamentos
y humidificación, la resistencia del filtro espiratorio
antibacteriano podría aumentar de forma paulatina.
Una resistencia de respiración alta supone un
mayor esfuerzo respiratorio y de activación. Si las
condiciones no son favorables, esto puede dar
lugar a una PEEP intrínseca, que se reconoce
Instrucciones de uso Evita V300 SW 2.n
porque al terminar la espiración el flujo espiratorio
no vuelve a la "línea base". Si la PEEP es
inaceptablemente alta, se avisa con una alarma.
Para más información, véase "Límites de alarma
automáticos" en la página 302.
Las resistencias de respiración en la conexión del
paciente no pueden ser monitorizadas
directamente por el Evita V300. Por esa razón:
 Antes de iniciar la ventilación, determine las
resistencias de respiración inspiratoria
y espiratoria del circuito respiratorio en modo
en espera. Para ello, realice una comprobación
del circuito.
 Verifique con más frecuencia el estado del
paciente, así como los valores medidos de
volumen y resistencia del equipo.
 Respete las instrucciones de uso de los HME,
los filtros antibacterianos y los circuitos
respiratorios en uso.
Información sobre circuitos respiratorios de
compliancia variable
La compliancia de algunos circuitos respiratorios
depende de la posición y, como consecuencia,
la variabilidad de la compliancia de los tubos es
mayor. Los circuitos respiratorios de este tipo
pueden, en determinadas circunstancias, provocar
un aumento del grado de imprecisión en la
medición de volumen.
ADVERTENCIA
Cuando se utilizan circuitos respiratorios de
compliancia variable, la ventilación
controlada por volumen está restringida.
Después de modificar la longitud de los tubos,
realice inmediatamente una comprobación del
circuito respiratorio para asegurarse de que
los valores de compliancia de los tubos son
correctos.
El Evita V300 detecta que la situación de
ventilación se ha modificado y genera el mensaje
de alarma Medición de volumen imprecisa de
prioridad baja. En estos casos, cambie
a ventilación controlada por presión y utilice una
monitorización de volumen independiente.
Montaje y preparación
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