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Complejo de medianas, promediación de
señales
Las mediciones por ordenador de los antecedentes
dentro de un complejo QRS son muy propensos a
los artefacto. Se pueden utilizar filtros para la
eliminación de estos artefactos. Aparte de una
filtración hay todavía otra posibilidad para
eliminar las perturbaciones de un complejo QRS:
la promediación de señales. En lugar de interpretar
un solo complejo QRS, el programa 12SL genera
un complejo de medianas. Dicho de otra forma,
todos los complejos QRS con la misma forma se
suman en base al tiempo. Luego, un algoritmo
genera un complejo QRS representativo de los
valores de medianas de las tensiones, que se
localizaron en todos los momentos de muestreo
consecutivos. Esto es más exigente que sencilla-
mente determinar un valor medio. Conduce a una
señal intacta, ya que permite eliminar los
"parásitos".
Comparaciones de programas promediados con
programas no promediados dieron como resultado
una inexactitud de identificación 70 % más
elevada para los programas no promediados y una
capacidad de rendimiento más deficiente para la
mayoría de las mediciones verificadas
227 490 06-H
Programa de análisis de ECG de 12 canales (12SL
Marquette Responder® 3000
TM
)
Mediciones, puntos iniciales y puntos finales
Todos los programas de ECG por ordenador
constan de dos partes: una parte que mide las
curvas y otra parte, que en la base de las medicio-
nes ejecuta la interpretación. Tarea más importante
en la medición computerizada es la definición de
la posición de los puntos de referencia principales
(puntos iniciales y puntos finales de las ondas P,
QRS y T).
Los puntos iniciales y puntos finales fundamenta-
les son alineados uno contra otro por la parte de
procesamiento de señal del programa por medio de
un análisis de los trazos de curva de todas las 12
derivaciones simultáneas. Esto significa, que por
ejemplo, la duración del QRS del punto inicial más
prematuro se mide en una derivación cualquiera,
hasta la desviación más tardía en una otra
derivación. De igual manera se mide el intervalo
QT del momento más prematuro de la identifica-
ción de una despolarización en una derivación
cualquiera, hasta la repolarización más tardía en
una otra derivación.
Una vez delimitados los puntos iniciales y puntos
finales para los complejos P, QRS y T, se pueden
medir los trazados de curva intermedios según las
normas vigentes. Estas amplitudes y tiempos dan
por resultado una matriz de valor medio, que
contiene más de 1600 valores. Los resultados de
medición se pasan entonces a la parte del
programa que trata los criterios, a fin de que pueda
elaborarse esta interpretación.
Bibliografía:
"Programa de análisis de ECG GE Medical
Systems Information Technologies 12SL
Nº de ped. MO 1417 DG 1, alemán
Nº de ped. MO 1417 DE 0, inglés
"12SL Physician's Guide",
(Guía del médico),
Nº de ped. 416791-001, alemán
TM
",
49
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