Autoflow - Dräger Savina Instrucciones De Uso

Descripción
AutoFlow®
La función AutoFlow se puede activar en el menú »Ajustes«.
Con AutoFlow, el flujo inspiratorio se adapta automáticamente
a las variaciones en las condiciones en los pulmones (C, R) y a
las necesidades de respiración espontánea del paciente.
Se ha de ajustar siempre el límite de alarma »Paw
W
como V para emitir una alarma en caso de aumento de
T
la presión en las vías aéreas o del volumen tidal V
cambio de la complianza.
Típicamente, el tiempo de inspiración Tinsp seleccionado es
claramente superior al tiempo de llenado del pulmón. La
presión inspiratoria Pinsp corresponde al valor mínimo que
resulta del volumen tidal V
T
Savina controla el flujo inspiratorio automáticamente de
modo que no se produzcan picos de presión debido a
las resistencias del tubo y de las vías aéreas. La presión
plateau Pplat varía, como es usual en emboladas de
ventilación con volumen constante, en caso de modificación
de la complianza C. Con AutoFlow, estas variaciones tienen
lugar en pasos de máx. 3 mbar entre una embolada y otra.
La presión plateau Pplat queda limitada automáticamente
por la limitación de presión Pmáx = Paw
Si se alcanza el volumen tidal V
de que haya finalizado el tiempo de inspiración Tinsp, el
paciente puede inspirar y espirar durante el tiempo de
inspiración restante en el nivel de la presión plateau Pplat.
Si el paciente inspira o espira durante la inspiración
mandatoria, la presión plateau Pplat no se modifica en esta
embolada de ventilación; tan sólo el flujo inspiratorio y
espiratorio se adaptan a las necesidades del paciente. El
volumen tidal V aplicado individualmente puede desviarse, en
T
emboladas de ventilación individuales, del volumen tidal V
ajustado, pero en el promedio del tiempo se aplica un volumen
tidal V constante.
T
La superación del volumen tidal V
W
límite de alarma »VTi «. Si el límite de alarma ajustado se
sobrepasa una vez, Savina emite un aviso (!); al superarse por
tres veces seguidas, una alarma (!!!). El volumen queda
limitado activamente al valor del límite de alarma »VTi
través de la conmutación al nivel PEEP.
Un tiempo de inspiración Tinsp ajustado que es inferior al
tiempo de llenado del pulmón se puede detectar por la curva
de flujo: al final del tiempo de inspiración, el flujo no ha bajado
todavía a 0. Las alarmas »! Volumen tidal bajo« o »!! Volumen
tidal bajo« indican que los valores de ajuste elegidos no
permiten la aplicación completa del volumen tidal V
caso, se tiene que decidir si la situación actual del paciente
permite la prolongación del tiempo de inspiración Tinsp o el
aumento de la aceleración de flujo para aplicar el volumen
tidal V ajustado.
T
92
W
T
y de la complianza C del pulmón.
W
–5 mbar.
(flujo inspiratorio = 0) antes
T
puede ser limitada por el
T
W
. En este
T
Paw
AccFlujo
alta
AccFlujo
PEEP
«, así
T
con un
Flujo
V
T
sin respiración espontánea
T
« a
AccFlujo
baja
AccFlujo
P
PLAT
T
insp e
1
f
con respiración espontánea
Paw >
Pmáx
t
t