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Muchas cosas parecen pequeños puntos
•
Incluso los técnicos de laboratorios universitarios tienen
dificultades para identificar visualmente las bacterias. Esta es la
razón principal por la que solo el 40 % de las muestras positivas
examinadas mediante microscopía manual se confirman
mediante cultivo.
•
Las gotitas lipídicas, cristales amorfos, residuos celulares o
artefactos pueden confundirse con cocos.
•
Cuando un bacilo está sobre un extremo y es perpendicular al
plano focal, puede aparecer como un coco.
•
No confíe en el movimiento browniano para identificar bacterias,
ya que todas las partículas pequeñas lo tienen. Proteus mirabilis
es el único patógeno común en ITU que es móvil (capaz de
moverse).
Lo fresco es lo mejor
•
Las poblaciones de bacterias pueden duplicarse cada 20
minutos.
7
•
La orina no es un hábitat ideal para las bacterias. Con el tiempo,
las bacterias pueden morir o ser fagocitadas por los leucocitos,
haciendo que una muestra positiva parezca negativa cuando
llega al laboratorio de referencia.
Bacterias (ninguna detectada)
No se han detectado bacterias o no hay suficientes características
reconocibles para clasificarlas como tal. Si la revisión visual de
las imágenes es negativa y el paciente no presenta signos o
antecedentes clínicos, es poco probable que haya bacteriuria y no
se requiere ninguna otra acción.
Bacterias (Presencia sospechada)
Cuando el mensaje Confirme con uno de los siguientes elementos: revisión de imágenes, kit de
confirmación de bacterias SediVue, preparación citológica teñida y secada al aire ("preparación
en seco") o cultivo de orina aparece, las bacterias pueden estar presentes en la muestra. Las
imágenes deben revisarse para determinar si hay pruebas suficientes de bacteriuria identificando
estructuras de tamaño uniforme o si las estructuras pequeñas están en forma de cadenas o de
dos en dos. Si no se puede confirmar visualmente la ausencia o presencia de bacterias en las
imágenes, recomendamos utilizar el kit de confirmación de bacterias SediVue. Otras opciones que
deben tenerse en cuenta serían una placa citológica teñida al aire y/o un cultivo de orina.
Posibles bacterias
Referencias
1. Swenson CL, Boisvert AM, Gibbons-Burgener SN, Kruger JM. Evaluation of modified Wright-staining of urine sediment as a method for accurate detection of bacteriuria in dogs. JAVMA. 2004;224(8):1282-1289.
2. Swenson CL, Boisvert AM, Gibbons-Burgener SN, Kruger JM. Evaluation of modified Wright-staining of dried urinary sediment as a method for accurate detection of bacteriuria in cats. Vet Clin Pathol.
2011;40(2):256-264.
3. Reference laboratory data, n = 412,000 samples, canine and feline only. Data on file at IDEXX Laboratories, Inc. Westbrook, Maine USA.
4. Rizzi TE, Valenciano A, Bowles M, et al. Atlas of Canine and Feline Urinalysis. Ames, IA: Wiley-Blackwell; 2017:157-158.
5. IDEXX Laboratories, Inc. Diagnostic update, abril de 2017: Diagnosis and management of bacterial urinary tract infections in dogs and cats. https://www.idexx.com/files/urinalysis-dx-update-april-17.pdf.
Publicado en abril de 2017. Consultado el 14 de febrero de 2020.
6. Ling GV. Therapeutic strategies involving antimicrobial treatment of the canine urinary tract. JAVMA. 1984;185(10):1162-1164.
7. Haugan MS, Hertz FB, Charbon G, et al. Growth rate of Escherichia coli during human urinary tract infection: implications for antibiotic effect. Antibiotics. 2019;8(3):92. doi: 10.3390/antibiotics8030092.
1
Posibles bacterias
Comprensión de sus resultados
2
Bacterias obvias
+15 minutos
+22 horas
17
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