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No utilice equipos electroquirúrgicos si no cuenta con la formación adecuada en el procedimiento
especifico que se va a realizar. El uso por médicos sin la debida formación ha dado lugar a lesiones
graves y no intencionadas del paciente, incluso la perforación de los órganos internos y la necrosis
tisular irreversible.
Para los procedimientos quirúrgicos en los que la corriente de alta frecuencia puede fluir a través de
partes del cuerpo que tienen un área de sección transversal relativamente pequeña, para evitar la
coagulación no deseada, puede ser deseable el uso de técnicas bipolares.
En algunas circunstancias existe la posibilidad de quemaduras en puntos alternativos de contacto con
la piel fuera del campo operativo (por ejemplo, entre el brazo y el lateral del cuerpo). Esto ocurre
cuando la corriente electroquirúrgica busca un camino hacía el electrodo de retorno que incluye punto
de contacto de piel con piel. La corriente que pasa a través de puntos de contacto de piel con piel
pequeños se concentra y puede causar quemaduras. Esto puede ocurrir en generadores puestos
a tierra, generadores con referencia a tierra y generadores con salida aislada.
Para reducir la posibilidad de quemaduras en puntos fuera del campo operativo, cumpla con una o más
de las siguientes medidas:
• Evite los puntos de contacto de piel con piel, como dedos tocando pierna, durante el
posicionamiento del paciente.
• Coloque una gasa seca con un tamaño de 5 a 8 cm (2 a 3 pulgadas) entre los puntos de contacto
para evitar el contacto.
• Coloque el electrodo de retorno de modo que proporcione una ruta de corriente directa entre el
lugar de la cirugía y el electrodo de retorno evitando las áreas de contacto piel con piel.
• Coloque los electrodos neutrales del paciente según las instrucciones del fabricante's.
Si el electrodo neutral es defectuoso, se incrementa el peligro de quemaduras en los puntos que están
fuera del campo operativo.
No envuelva los cables de los accesorios o los cables de los electrodos de retorno del paciente
alrededor de objetos metálicos. Esto puede inducir corriente eléctrica que puede provocar descargas
eléctricas, incendio o daños al paciente o al equipo quirúrgico.
Hay posibilidad de pequeña estimulación neuromuscular, cuando se producen arcos eléctricos entre el
ELECTRODO ACTIVO y el tejido. El generador ha sido diseñado con la intención de minimizar la
posibilidad de estimulación neuromuscular..
Los accesorios deben estar conectados al tipo de conector de salida apropiado. En particular, los
accesorios bipolares se deben conectar solamente al conector de salida para instrumentos bipolares.
Una conexión inapropiada puede provocar la activación involuntaria del generador.
El uso de anestésicos inflamables o gases oxidantes, tales como óxido nitroso (N 2 0) y oxígeno deben
ser evitados si se lleva a cabo un procedimiento quirúrgico en la zona del tórax o la cabeza, a menos
que éstos agentes sean aspirados.
Siempre que sea posible, para la limpieza y la desinfección, se deben utilizar agentes no inflamables.
Si para la limpieza o la desinfección se utilizan agentes inflamables, como disolventes de adhesivos, se
debe permitir su evaporación antes de la aplicación de la cirugía de alta frecuencia AF. Existe riesgo de
agrupación de soluciones inflamables debajo del paciente o en surcos del cuerpo tales como el
ombligo, y en las cavidades del cuerpo tales como la vagina. Todo fluido que se concentre en estas
áreas debe secarse antes de utilizar el equipo quirúrgico de alta frecuencia. Debe tenerse en cuenta el
peligro de ignición de gases endógenos. Algunos materiales como algodón, lana o gasa, cuando se
saturan con oxígeno pueden prenderse por las chispas que se producen durante el uso normal del
equipo quirúrgico de alta frecuencia.
El generador está equipado con un sensor de electrodo neutral y sistema de monitorización de la
calidad del contacto (NEM), que supervisa la calidad de la conexión del electrodo neutral al paciente.
Cuando el electrodo neutral integral está conectado de manera correcta al generador, el NEM (sistema
de monitorización de la calidad del contacto) verifica las conexiones entre el generador y el electrodo.
NO SE VERIFICA si el electrodo neutral integral está en contacto con el paciente. Cuando se utiliza un
electrodo neutral divisible, el NEM (sistema de monitorización de calidad de contacto) confirma si la
resistencia total está dentro del rango de seguridad preestablecido. Para una operación segura es
necesaria la aplicación adecuada (p.ej. hidratación de la piel del paciente) e la inspección visual del
electrodo neutral al paciente.
ATENCIÓN :
En ningún momento se debe tocar el electrodo activo o la pinza bipolar. Esto puede provocar
quemaduras.
No coloque otros equipos sobre el generador y no coloque el generador sobre otros aparatos
eléctricos. Estas configuraciones son inestables y/o no permiten un enfriamiento adecuado.
Proporcione la mayor distancia posible entre el generador electroquirúrgico y otros equipos electrónicos
(p.ej. monitores). El generador electroquirúrgico activado puede causar interferencias con estos.
Un paro en el funcionamiento del generador puede causar la interrupción de la cirugía. Un generador
de repuesto debe estar disponible y listo para ser empleado.
Guía del Usuario • Specialist | PRO
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