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Manuales relacionados para Synthes MIRA
Resumen de contenidos para Synthes MIRA
- Página 1 MIRA. Sistema de acceso con separador mínimamente invasivo. Guía técnica...
- Página 2 El sistema MIRA (en inglés, Minimally Invasive Retractor Access) consta de dos instrumentales –el instrumental de separación MIRA y el instrumental MIRA para Click’X– que, de forma com- binada, cubren múltiples técnicas de tipo mínimamente invasivo. El sistema MIRA ofrece a los cirujanos un abordaje raquídeo ade- cuado para descompresión, espondilosindesis intersomática o in-...
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Página 3: Tabla De Contenido
Apertura pedicular y determinación de la longitud de los tornillos Inserción de tornillos pediculares Click’X Tornillos Click’X normales Tornillos Click’X preensamblados Construcción del montaje Distracción o compresión Ajuste final Instrumentales MIRA Control radiológico con el intensificador de imágenes Synthes MIRA Guía técnica... -
Página 4: Principios De La Ao/Asif
1. Müller ME, Allgöwer M, Schneider R, Willenegger H. Manual de osteosíntesis (3.ª edición). Barcelona: Springer-Verlag Ibérica, 1991. 2. Ibid. 3. Aebi M, Thalgott JS, Webb JK. Principios AO-ASIF en cirugía de columna verte- bral. Berlín: Springer Bln, 2002. Synthes MIRA Guía técnica... -
Página 5: Instrumentos
Instrumentos Para dilatación muscular y abordaje Los dilatadores permiten la dilatación muscular progresiva sobre la aguja de Kirschner de 1,6 mm con punta de trócar. El diseño geométrico de los obturadores facilita la inserción atrau- mática de los separadores trilaminares. 02.600.020 Aguja de Kirschner de 1,6 mm,... - Página 6 Separadores trilaminares mediales Ref. Tamaño Longitud láminas 328.023 Pequeño 60 mm 328.024 Mediano 80 mm 328.025 Grande 110 mm La tercera lámina más corta sirve para separar los músculos espinosos hacia la línea media. Synthes MIRA Guía técnica...
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Página 7: Para Preparar Los Pedículos Vertebrales
Para preparar los pedículos vertebrales Instrumentales de preparación pedicular Incluyen punzones, sondas y machos de preparación pedicular, así como diversos mangos ergonómicos con encaje rápido hexagonal de 6 mm. Ref. Equipo 105.077 Juego de preparación pedicular, en caja gráfica 105.078 Instrumental para juego de preparación pedicular, en Vario Case 105.074... - Página 8 Se usa con tornillos Click’X normales para eliminar el hueso sobrante que podría inter ferir con la angulación de la cabeza tridimensional. 388.351 Mango de orientación para cabeza tridimensional Click’X Conecta directamente la cabeza tridimensional a los tornillos Click’X normales. Synthes MIRA Guía técnica...
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Página 9: Para Preparar E Insertar Las Barras
Para preparar e insertar las barras 388.376 Impactador para cabeza tridimensional, para la ref. 328.026 Sirve para colocar una cabeza tridimensional y la guía ranurada sobre un tornillo Click’X. 328.026 Vaina guía para barra, ranurada, para cabeza tridimensional Click’X Se monta directamente sobre la cabeza tridimensional del tornillo Click’X normal o preensamblado para facilitar la colocación de la placa. -
Página 10: Para Construir El Montaje
321.133 Mango en T con limitador dinamométrico de 7 Nm Se usa con la pieza de destornillador hexa - gonal con anclaje de 6 mm para el apretado final del casquillo de cierre Click’X. Synthes MIRA Guía técnica... -
Página 11: Para Distracción O Compresión
Para distracción o compresión Pinzas articuladas de distracción Se utilizan para ampliar el espacio intervertebral en caso de dis- cectomía e inserción de implantes de espondilosindesis inter - somática lumbar posterior (PLIF o T-PLIF). Los mangos articulados permiten mayor visibilidad para las técnicas de espondilosindesis intersomática posterior. -
Página 12: Técnica Quirúrgica
10 / 13 mm, y sobre éste, el dilatador de 13 / 16 mm. Los dilatadores pueden utilizarse para sondar las características anatómicas y para disecar las partes blandas. * Todos los implantes pueden adquirirse también en envase estéril. Añada la letra S al número de referencia. Synthes MIRA Guía técnica... - Página 13 Una vez insertado el dilatador de 13 / 16 mm, deslice sobre él el obturador con canulación de 16,5 mm; al hacerlo, preste atención a que la cara aplanada del obturador corresponda con la posición de la tercera lámina del separador. Deslice ahora el separador trilaminar sobre el obturador.
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Página 14: Apertura Pedicular Y Determinación De La Longitud De Los Tornillos
Click’X normales (en la página siguiente) o para los tornillos pediculares Click’X preensamblados (vaya a la página 16). Aebi M, Thalgott JS, Webb JK. Principios AO-ASIF en cirugía de columna vertebral. Berlín: Springer Bln, 2002 Synthes MIRA Guía técnica... -
Página 15: Inserción De Tornillos Pediculares Click'X
Inserción de tornillos pediculares Click’X 3.1 Tornillos Click’X normales a. Inserción de los tornillos pediculares Instrumentos necesarios 388.362 Vaina de sujeción Click’X 314.131 Destornillador hexagonal de 3,5 mm, con mango en T Instrumentos optativos 388.079 Pieza de destornillador de 3,5 mm, con anclaje rápido hexagonal de 6,0 mm, para Click’X 388.329... - Página 16 Una vez completada la descompresión y la inserción de espaciadores intersomáticos, desbloquee la tuerca, cierre el distractor y retírelo. Nota: Las técnicas de espondilosindesis o fusión vertebral inter- somática lumbar posterior (PLIF y T-PLIF) se explican con detalle en las guías técnicas correspondientes. Synthes MIRA Guía técnica...
- Página 17 d. Montaje de la cabeza tridimensional Click’X (con vaina guía ranurada o con mango de orientación) Instrumentos necesarios 388.353 Pinzas de extracción para Click’X 498.571 Cabeza tridimensional Click’X para tornillo pedicular, con abertura posterior, aleación de titanio (TAN) 388.376 Impactador para cabeza tridimensional, para la ref.
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Página 18: Tornillos Click'X Preensamblados
Repita la operación para los tornillos pediculares restantes. Nota: Al perforar la vértebra más craneal, tenga cuidado de conservar y proteger las articulaciones cigapofisarias no involu- cradas en la espondilosindesis. Synthes MIRA Guía técnica... - Página 19 b. Inserción de los tornillos pediculares Instrumentos necesarios 314.065 Vaina de sujeción, larga, para la ref. 314.064 314.064 Pieza de destornillador de 3,5 mm, larga, con anclaje rápido hexagonal de 6,0 mm, para tornillos pediculares Click’X pre - ensamblados 314.066 Vaina externa, para la ref.
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Página 20: Construcción Del Montaje
Con ayuda de las pinzas de sujeción rectas o anguladas, inserte la barra en las cabezas tridimensionales. Sírvase del impactador para introducir la barra en la cabeza tridimensional. En caso de montaje bisegmentario, se recomienda comenzar con la cabeza tridimensional central. Synthes MIRA Guía técnica... - Página 21 O BIEN a. Inserción de la barra con vainas guía ranuradas Instrumentos necesarios 328.027 Colocador, para cabeza tridimensional Click’X 388.460 Pinzas de sujeción, anguladas, para barras 6,0 mm o bien 328.028 Pinzas de sujeción, rectas, para barras 6,0 mm 388.114 Varilla de manipulación para barras 6,0 mm Para comprobar que la cabeza tridimensional está...
- Página 22 Nota: Para obtener los mejores resultados, se recomienda colo- car todos los casquillos de cierre en las cabezas tridimensionales antes de proceder a la compresión, a la distracción o al apretado final del montaje. Synthes MIRA Guía técnica...
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Página 23: Distracción O Compresión
Compresión o distracción Instrumentos necesarios 388.420 Pinzas USS de compresión vertebral, longitud 360 mm 388.410 Pinzas de separación vertebral para USS y Click’X, longitud 330 mm 314.131 Destornillador hexagonal de 3,5 mm, con mango en T 388.352 Impactador de barras para Click’X Optativo: Con cabezas tridimensionales desplazables y manipulación lordótica La manipulación lordótica con cabezas tridimensionales desplaz-... -
Página 24: Ajuste FInal
fijación del casquillo de cierre. Apriete el tornillo de fijación hasta oír un clic, indicativo de haber aplicado un mo- mento de torsión de 7 Nm. Repita la operación con todos los casquillos de cierre. Synthes MIRA Guía técnica... -
Página 25: Instrumentales Mira
Vaina externa, para la ref. 314.065 estándar 314.131 Destornillador hexagonal de 3,5 mm, 690.190 Caja gráfica para instrumentos de separación MIRA 1 estándar con mango en T estándar 321.133 Mango en T con limitador dinamométrico de 7 Nm 1 estándar 328.016... - Página 26 Synthes MIRA Guía técnica...
- Página 28 Ö046.000.508öABEä Todas las técnicas quirúrgicas pueden descargarse en formato PDF 0123 desde la página www.synthes.com/lit...