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Manual de funcionamiento de la unidad CardioQ-ODM+ de Deltex Medical
2. Indicaciones, precauciones, advertencias y
contraindicaciones
Por detalles del uso del monitor CardioQ-ODM+ con sus dispositivos y accesorios compatibles,
consulte las indicaciones, precauciones, advertencias y contraindicaciones definidas en los
respectivos manuales.
2.1
Indicaciones
El CardioQ-ODM+ de Deltex Medical está indicado para ser utilizado como un sistema de monitoreo
de la función cardíaca y del estado de los fluidos.
Deltex Medical produce una gama de sondas esofágicas Doppler que deben ser usadas únicamente
por por personal clínicamente capacitado y calificado, o bajo la supervisión directa de ese personal.
Todas estas sondas están autorizadas para la inserción en esófago a través de la cavidad oral.
Algunas sondas también están autorizadas para su colocación nasal.
2.2
Precauciones
Las sondas están aprobadas solamente para colocación por vía oral o nasal en el esófago, según el
tipo de sonda. Según el método de colocación y el tipo de sonda, el paciente puede estar
completamente sedado o bajo anestesia general o local. Consulte el embalaje individual de la sonda
para obtener instrucciones sobre el uso.
Los datos pueden cambiar como resultado del pinzamiento transversal de la aorta. Sin embargo,
durante el periodo de pinzamiento transversal, los datos son fiables y se pueden utilizar como guía
para la práctica clínica. Estos datos obtenidos durante el periodo de pinzamiento transversal no se
deben comparar con los datos que se obtienen en los periodos en los que la aorta no está pinzada.
Las sondas Doppler tienen un límite de tiempo determinado; cuando se excede ese límite, las
sondas dejan de funcionar. Consulte el embalaje individual de la sonda para obtener instrucciones
sobre el uso.
No se conocen complicaciones esofágicas importantes con el uso de la sonda. Al igual que con
cualquier tubo/sonda nasogástrica o nasoesofágica, después de algunos días, se puede observar
en la endoscopia una inflamación local leve.
La interpretación de la función cardiaca se debe considerar siempre junto con otros signos y
síntomas clínicos. Los usuarios deben estudiar el instructivo clínico del fabricante ya que existe una
curva de aprendizaje que puede afectar la interpretación de los resultados.
Si se va a utilizar la variación del volumen /latido (VVL), la variación de la distancia por latido (VDL)
la variación de la velocidad pico (VVP), o la variación de la presión de pulso (VPP) en su calidad de
guías para el manejo de los fluidos, por favor tenga en cuenta que la sensibilidad de esos
parámetros alcanza su punto óptimo cuando el volumen corriente es igual o mayor que7-8ml/kg y
que volúmenes mayores provocan mayores variaciones.
El CardioQ-ODM+ excluye los episodios arrítmicos que puedan derivar de la variabilidad de la
frecuencia cardíaca (≥20%) y de una variación excesiva del volumen/latido. El usuario debe tener
en cuenta, sin embargo, que en períodos de arritmia los parámetros VVL, VDL, VVP o VPP no
deben ser utilizados en calidad de guías para el manejo de los fluidos.
Los parámetros VVL, VDL, VVP y VPP son de utilidad clínica solamente en los pacientes ventilados
mecánicamente en forma completa, a tórax cerrado. La variación en los valores de implementación
de la PEEP puede afectar las determinaciones hemodinámicas.
La determinación de los parámetros VVL, VDL, VVP o VPP puede resultar afectada por la
realización simultánea de procedimientos laparoscópicos o por aquellas posiciones del paciente que
ejercen una presión adicional sobre el tórax, como p. ej. el decúbito prono (cabeza abajo).
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