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Descripción general del índice de variabilidad pletismográfica (PVI)
El índice de variabilidad pletismográfica (PVI) mide los cambios dinámicos en el índice de
perfusión (PI) que se producen durante el ciclo respiratorio. El cálculo se realiza midiendo
los cambios en el PI durante un intervalo de tiempo en el que se han producido uno o más
ciclos respiratorios completos. El PVI se muestra como porcentaje (0-100 %).
El PVI puede mostrar cambios que reflejan factores fisiológicos como el tono vascular, el
volumen de sangre circulante y las oscilaciones en la presión intratorácica.
La utilidad del PVI se ha evaluado en estudios clínicos [1-11]. Algunos factores técnicos y
clínicos que pueden afectar al PVI son una mala colocación de la sonda, el punto de
ubicación de la sonda, el movimiento del paciente, incisiones en la piel, actividad
respiratoria espontánea, distensibilidad pulmonar, pericardio abierto, uso de vasopresores o
vasodilatadores, índice de perfusión bajo, edad del paciente, arritmias, insuficiencia cardíaca
derecha o izquierda y volumen corriente [12-14].
Referencias del índice de variabilidad pletismográfica (PVI)
1.
Cannesson M., Desebbe O., Rosamel P., Delannoy B., Robin J., Bastien O., Lehot J.J.
Pleth Variability Index to Monitor the Respiratory Variations in the Pulse Oximeter
Plethysmographic Waveform Amplitude and Predict Fluid Responsiveness in the
Operating Theatre. Br J Anaesth. 2008 Aug;101(2):200-6.
2.
Forget P, Lois F, de Kock M. Goal-Directed Fluid Management Based on the Pulse
Oximeter-Derived Pleth Variability Index Reduces Lactate Levels and Improves Fluid
Management. Anesth Analg. 2010 Oct;111(4):910-4.
3.
Zimmermann M., Feibicke T., Keyl C., Prasser C., Moritz S., Graf B.M., Wiesenack C.
Accuracy of Stroke Volume Variation Compared with Pleth Variability Index to
Predict Fluid Responsiveness in Mechanically Ventilated Patients Undergoing Major
Surgery. Eur J Anaesthesiol. 2010 Jun;27(6):555-61.
4.
Desebbe O, Boucau C, Farhat F, Bastien O, Lehot JJ, Cannesson M. Anesth Analg. The
Ability of Pleth Variability Index to Predict the Hemodynamic Effects of Positive
End-Expiratory Pressure in Mechanically Ventilated Patients under General
Anesthesia. 2010 Mar 1;110(3):792-8.
5.
Tsuchiya M., Yamada T., Asada A. Pleth Variability Index Predicts Hypotension
During Anesthesia Induction. Acta Anesthesiol Scand. 2010 May;54(5):596-602.
6.
Loupec T., Nanadoumgar H., Frasca D., Petitpas F., Laksiri L., Baudouin D., Debaene
B., Dahyot-Fizelier C., Mimoz O. Pleth Variability Index Predicts Fluid
Responsiveness in Critically Ill Patients. Crit Care Med. 2011 Feb;39(2):294-9.
7.
Fu Q., Mi W.D., Zhang H. Stroke Volume Variation and Pleth Variability Index to
Predict Fluid Responsiveness during Resection of Primary Retroperitoneal Tumors in
Hans Chinese. Biosci Trends. 2012 Feb;6(1):38-43.
8.
Haas S., Trepte C., Hinteregger M., Fahje R., Sill B., Herich L., Reuter D.A. J.
Prediction of Volume Responsiveness using Pleth Variability Index in Patients
Undergoing Cardiac Surgery after Cardiopulmonary Bypass. Anesth. 2012
Oct;26(5):696-701.
9.
Byon H.J., Lim C.W., Lee J.H., Park Y. H., Kim H.S., Kim C.S., Kim J.T. Br. J.
Prediction of fluid Responsiveness in Mechanically Ventilated Children Undergoing
Neurosurgery. Anaesth 2013 Apr;110(4):586-91.
10. Feissel M., Kalakhy R., Banwarth P., Badie J., Pavon A., Faller J.P., Quenot JP.
Plethysmographic Variation Index Predicts Fluid Responsiveness in Ventilated
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