Procedimiento de aspiración/evacuación endouterina
• Una vez que haya introducido el espéculo, sujete el cuello uterino fijamente
con un tenáculo y con cuidado aplique tracción para corregir el canal cervical.
• Introduzca la cánula delicadamente a través del orificio cervical externo hacia
la cavidad uterina. Por lo general, el girar la cánula con un poco de presión
facilita su inserción. Empuje la cánula lentamente hacia dentro de la cavidad
uterina hasta que toque el fondo uterino, y después retírela un poco.
Nota: En el caso de una biopsia del endometrio con la cánula de 3 mm, determine la profundidad
del útero mediante las líneas visibles en la cánula. La línea más cercana a la punta de la cánula se
encuentra a 2 cm de la punta, y las demás líneas siguen a intervalos de 1 cm. Después de medir la
altura uterina, retire la cánula un poco.
PRECAUCIÓN: No introduzca con fuerza la cánula en el orificio cervical hacia la cavidad del útero. Los
movimientos forzados pueden lesionar el cuello uterino o perforar el útero y además lesionar los órganos
pélvicos y los vasos sanguíneos. Durante todo el procedimiento, esté siempre alerta a la presencia
de signos que podrían indicar una perforación e interrumpa la succión inmediatamente si éstos se
presentan.
• Para conectar la cánula (con adaptador, si es necesario) al aspirador
debidamente preparado (con el vacío establecido), tome la cánula firmemente
por la base con una sola mano, sujétela bien. Asegúrese de que la cánula no
se mueva hacia dentro del útero mientras esté conectando el aspirador. Con
la otra mano, sujete el aspirador por el cuerpo de la válvula. Gire el aspirador
cuidadosamente y empuje la base de la cánula hacia dentro del aspirador con
firmeza, girándola levemente si es necesario. No agarre el cilindro dado que
esto podría torcer el revestimiento del aspirador Ipas AMEU Plus.
– Otra opción es conectar el aspirador a la cánula antes de introducir la cánula
en el orificio cervical.
Nota: Con la cánula Ipas de 3 mm y con las cánulas Karman flexibles de 4 a 10 mm, es necesario
añadir un adaptador a la cánula antes de insertarla en el aspirador Ipas AMEU Plus. No se necesita
ningún adaptador cuando se utilizan las cánulas de 3 a 6 mm con el aspirador Ipas de válvula sencilla.
• Suelte el(los) botón(es) del aspirador para transferir el vacío a través de la cánula hacia dentro del
útero. Deberán verse sangre, tejidos y burbujas fluyendo a través de la cánula hacia dentro del
aspirador.
• En el caso de una evacuación endouterina, aspire el contenido del útero girando la cánula 180 grados
en cada dirección mientras la desplaza suavemente hacia dentro y hacia fuera.
Nota: Para practicar una biopsia del endometrio, el movimiento de la cánula dentro del útero varía
según el propósito de la biopsia. Para tomar una muestra, aspire el tejido desplazando suavemente
la cánula hacia dentro y hacia fuera a lo largo de la pared anterior del útero, después gire la cánula
y tome una muestra de la pared posterior del útero de la misma manera. En la mayoría de los casos
basta con obtener una pequeña muestra de tejido para realizar el diagnóstico.
• Al realizar el procedimiento de evacuación endouterina, si el aspirador se llena de manera
que se detiene la succión, oprima el(los) botón(es) de la válvula y desconecte la cánula del aspirador.
Deje la cánula insertada en el orificio cervical. Cambie el aspirador o vacíe su contenido y vuelva
a conectarlo a la cánula. Cuando esté utilizando el aspirador Ipas AMEU Plus, estabilice la cánula
tomándola por la base con una mano y sujétela firmemente. Con la otra mano, sujete el aspirador por
el cuerpo de la válvula. Gire el aspirador y sepárelo de la cánula cuidadosamente.
• Si la cánula se obstruye, retírela delicadamente hacia atrás, pero no más allá, del orificio externo
del cuello uterino. Por lo general, este movimiento desobstruye la cánula. De lo contrario, oprima
el(los) botón(es) de la válvula y retire la cánula del útero, teniendo cuidado de no contaminarla. Otra
opción sería retirar la cánula sin oprimir el(los) botón(es). Extraiga el tejido con unas pinzas estériles.
Reinserte la cánula y continúe el procedimiento, si es necesario.
PRECAUCIÓN: Nunca trate de desobstruir la cánula desplazando el émbolo hacia dentro del cilindro.