Een eenvoudige formule om de afstand van een bepaalde groep banden tot de verende tip te meten is:
De metingen worden genomen vanaf de meest distale band in elke groep
VOORZICHTIG: Bij het plaatsen van de voerdraad moet het opvoeren van de draad worden gestopt als weerstand
wordt gevoeld.
4.
Wanneer de voerdraad in positie is, ver voorbij het vernauwde gedeelte, begint u de endoscoop langzaam in stappen
van 5-10 cm terug te trekken terwijl u tegelijk de voerdraad in stappen van 5-10 cm opvoert om er zeker van te zijn
dat de voerdraad op zijn plaats blijft.
VOORZICHTIG: Voortdurende controle onder doorlichting van de voerdraad is essentieel om te verzekeren dat deze
in de juiste positie blijft.
5.
Wanneer de endoscoop geheel is verwijderd, moet onder doorlichting worden gecontroleerd of de voerdraad niet is
verplaatst.
Opmerking: de positie van de voerdraad kan zowel vóór als tijdens de dilatatie controleerd met behulp van de positie
van de markeerbanden (zoals beschreven onder 2 hierboven) ten opzichte van de tandenboog.
6.
Breng overvloedig glijmiddel aan op de dilatator en voer hem over de vooraf geplaatste voerdraad op naar het
vernauwde gedeelte.
Opmerking: SafeGuide® dilatatoren hebben twee (2) series nummers die aan weerskanten van elke dilatator zijn
gedrukt. De ene serie meet de afstand tot de distale tip, aangeduid als FROM TIP (Amerikaans). De andere serie meet
de afstand tot de vernauwing, aangeduid als FROM MAX O.D. (Europees). Deze gedrukte afstandsmarkeringen
kunnen worden gebruikt als richtlijn om te voorkomen dat de dilatator in de maagholte doordringt.
7.
Voer de slokdarmdilatatie uit. Bepaal de te gebruiken SafeGuide® dilatator aan de hand van de grootte van de
vernauwingen; begin met een dilatator met kleine French-maat en ga geleidelijk over op grotere French-maten. Houd
de dilatator vast aan het stompe, proximale uiteinde en plaats het lumen aan de distale, taps toelopende tip over het
uiteinde van de voerdraad. Schuif de dilatator over de voerdraad; blijf steeds de plaats van de voerdraad controleren.
Verwijder de dilatator voorzichtig wanneer de dilatatie is voltooid.
Opmerking: verdere dilataties kunnen worden uitgevoerd door stap 5 en 6 te herhalen.
8.
Wanneer de slokdarmdilatatie is voltooid, worden de dilatator en voerdraad uit de patiënt verwijderd.
9.
Reinig de dilatator en bereid hem voor op verder gebruik volgens de onderstaande reinigingsinstructies.
REINIGINGSINSTRUCTIES
VOORZICHTIG:
1.
Controleer de integriteit en functie van het instrument tijdens de reiniging om te bepalen of het raadzaam is het
nogmaals te gebruiken. Als knikken, overmatige slijtage, kromming of breuken aanwezig zijn, mag het niet worden
gebruikt. Voer het instrument af volgens de richtlijnen van het ziekenhuis voor biologisch gevaarlijk medisch afval.
2.
GEBRUIK GEEN Betadine om de dilatator te reinigen, omdat dit verkleuring van het materiaal kan veroorzaken.
3.
SafeGuide® dilatatoren KUNNEN NIET met stoom worden geautoclaveerd. Door de hoge temperaturen van de
stoomautoclaaf wordt de dilatator vernield.
4.
GEBRUIK GEEN alcohol voor de reiniging of ontsmetting.
5.
Er moeten geschikte handschoenen, schorten en andere beschermende kleding worden gedragen bij het reinigen en
steriliseren van verontreinigde of gebruikte dilatatoren.
6.
Het is de verantwoordelijkheid van de gebruiker om eventuele afwijkingen van de aanbevolen reinigingsmethoden te
beschrijven.
SafeGuide® dilatatoren moeten vóór gebruik grondig worden gereinigd.
VOORAFGAANDE REINIGING (SafeGuide® dilatatoren en voerdraden met verende tip):
1.
Laat de dilatator/voerdraad onmiddellijk na gebruik weken in een oplossing van warm water en enzymatisch
reinigingsmiddel. Opmerking: zie de gebruiksaanwijzing van het enzymatische reinigingsmiddel voor de aanbevolen
reinigingsduur.
2.
Verwijder grove verontreinigingen aan de buitenkant van de dilatator/voerdraad met de hand; gebruik een borstel
met zachte haren, spons of doekje, met warm water en een enzymatische oplossing.
(aantal banden) x 20 cm = afstand in centimeter tot de verende tip
SafeGuide® Over the Guidewire Esophageal Dilatation System
Instructions for Use
28