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IV Uso
IV.9.8 PS / NIV (
VENTILACIÓN NO INVAS IVA
[NIV = Ventilación no invasiva]
Principio
La NIV se inicia pulsando la tecla No invasiva;
El modo NIV le permite ventilar a un paciente
mediante una interfaz no hermética: por
ejemplo, facial, oral, máscara nasal o un
terminal NIV.
Por este motivo, la configuración de ventilación
y los intervalos de umbrales de alarma son
más aplicables a la NIV, es decir:
- La configuración de PEEP se limita a 15
cmH₂O,
- La configuración de PS se limita a 25 cmH₂O,
- La referencia de Trig.E se establece en el 50%
de forma predeterminada,
- Las alarmas de VTi alto y bajo están
desactivadas;
- El umbral de VMe bajo está predeterminado
por debajo de 2 L/min (adulto), 1,5 L/min (niño).
La NIV suele implicar una fuga variable que
la unidad se encarga de estimar. Esta
estimación se introduce después en el
algoritmo de detección de la demanda
inspiratoria para
automático. No obstante, podría ser necesario
aumentar levemente el nivel del trigger
inspiratorio
en
automáticas demasiado frecuentes.
En los modos volumétricos utilizados en
VNI, el volumen insuflado no tiene en cuenta
las fugas. El usuario también debe prestar una
atención especial a la monitorización de los
volúmenes de NIV:
monitorizarse la diferencia entre el VT insuflado
por el respirador (VTi) y el VT medido en la
salida de la válvula espiratoria (VTe); esta
diferencia indica el nivel de la fuga.
Los modos CPAP y Duo-Levels se utilizan
únicamente en NIV.
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)
limitar el
accionamiento
caso
de
activaciones
en particular,
YL069000 - Rev. 6 - 2017-08
Indicaciones terapéuticas
En hospitales, el objetivo de la NIV es evitar la
entubación al proporcionar ventilación al
paciente mediante una máscara (nasal o
facial).
Se trata de una técnica no invasiva que
permite tener en cuenta las infecciones
respiratorias agudas (IRA) de causas diversas.
Su uso ha dado como resultado una reducción
considerable en el número de entubaciones
para el tratamiento de determinados tipos de
fallo respiratorio agudo, siendo también útil en
programas de retirada de respiradores
(descompensación aguda de insuficiencia
respiratoria crónica, insuficiencia cardiaca,
neumopatías infecciosas).
La NIV también puede utilizarse
inmediatamente después de una broncoscopia
en casos de intolerancia o de recuperación
respiratoria insuficiente.
debe
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