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IV.9.13 PSIMV (
VENTILACIÓN SINCRONIZADA
INTERMITENTE OBLIGATORIA DE PRESIÓN
)
MONITORIZADA
[PSIMV = Synchronized Intermittent Mandatory
Pressure Monitored Ventilation]
Principio
El
modo
PSIMV
mandataria asistida en presión controlada y
ventilación de paciente espontánea entre los
ciclos asistidos controlados.
Puntos de ajuste de ventilación
Fracción inhalada de oxígeno
FiO₂
Presión inspiratoria (cmH₂O)
PI
Determina la frecuencia de los
f VACI
ciclos impuestos (c min)
Presión positiva al final de la
PEP
espiración (cmH₂O)
Tiempo de inspiración de
Tins
ciclos asistidos
(s)
Gatillo inspiratorio (L / min o
Trig. I
cmH₂O)
PS
Ventilación
presión dada durante los
ciclos espontáneos (cmH₂O)
TImax
Tiempo máximo de
inspiración de ciclos
espontáneos (s)
Pend.
Inclinación de subida de
presión del apoyo de presión
(cmH₂O/s)
Trig. E
Disparo espiratorio (% del
flujo de inspiración máximo)
combina
ventilación
controlados
de
apoyo
de
YL069000 - Rev. 6 - 2017-08
Funcionamiento
En
este modo de
controlado da una presión fija en la frecuencia
determinada fSIMV (PCV). Un período SIMV
proviene de esta frecuencia.
Por ej., para una frecuencia SIMV ajustada para
10 ciclos por minuto, el período SIMV entre dos
ciclos controlados es de 6 segundos (PCV).
En
el
caso
de
respiratoria del paciente, este modo provee la
garantía de ventilación controlada (PCV).
Cuando el paciente tiene actividad respiratoria
regular y detectable, la unidad responde por:
suministrando un ciclo 'espontáneo'
-
(PSV) si el tiempo transcurrido desde el
último ciclo controlado es menor que el
período SIMV.
suministrando un ciclo 'controlado'
-
(PCV) si el tiempo transcurrido desde el
último ciclo controlado es mayor que el
período SIMV.
Si la actividad respiratoria del paciente se
reduce después de un ciclo espontáneo, la
unidad espera hasta que pase el periodo SIMV
antes de accionar un ciclo controlado.
La insuflación en un ciclo espontáneo con
soporte de presión termina:
si la tasa de flujo cae por debajo del
-
umbral espiratorio determinado (Trig.
E);
si el paciente hace un esfuerzo
-
espiratorio;
o si el tiempo de insuflación alcanza el
-
ajuste máximo de Ti (Timax).
La ventilación de apnea puede ser
activada; los parámetros de apnea deberían
ser adecuados para la morfología y los
requisitos del paciente.
IV Uso
ventilación, el ciclo
ausencia
de
actividad
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