Medline NeuroGym Manual página 34

Comienzo de la práctica de sedestación
a bipedestación
• Cerciórese de que los pies del usuario estén apoyados en el
piso y que los brazos estén extendidos para tomar el manillar.
• Las personas con tobillos débiles pueden requerir apoyo
adicional para evitar lesiones en la articulación del tobillo.
Este apoyo puede proporcionarlo el instructor o con el uso de
una férula/ortesis correctamente adaptada. El tobillo puede
ejercitarse eficazmente con el entrenador de tobillo NeuroGym.
• Se debe observar a las personas con tono flexor en las
extremidades inferiores para cerciorarse de que los talones
no se levanten durante el movimiento de pararse. El instructor
puede colocar un pie detrás de los talones del usuario para
cerciorarse de que los pies permanezcan planos en el suelo.
• Comience el entrenamiento con un levantamiento parcial
controlado; progrese gradualmente hasta alcanzar la posición
totalmente de pie.
• Observe la suavidad del movimiento de pararse. Si el usuario
está siendo jalado a la posición de pie y contribuye poco al
esfuerzo de pararse, reduzca el contrapeso. Si el usuario
no puede lograr siquiera un ligero movimiento de pararse,
aumente el contrapeso. El objetivo es proporcionar al
cliente solo la asistencia necesaria para poder realizar con
éxito el movimiento de pararse, pero con el mayor esfuerzo
independiente posible.
AJUSTE DEL CONTRAPESO
El instructor debe ajustar el contrapeso solo cuando el usuario
esté sentado. Desvincule la pesa soltando el descensor Petzl
mientras sujeta firmemente la cuerda y baje la pesa sobre la
columna de pesas. Como cuando se levanta un peso, use el peso
de su cuerpo y las extremidades inferiores mientras mantiene
una ligera inclinación hacia atrás al bajar la pesa.
ACTIVIDADES DE PRÁCTICA DE PARARSE
Cuando se selecciona el contrapeso correcto, el usuario puede
pararse repetidamente desde la sedestación. Alternativamente,
una vez que se pare, se puede practicar un movimiento de
agacharse (bajar hasta la mitad en posición sentado y volver
a ponerse de pie).
Una vez que se pare, también se puede practicar el cambio
de peso de un pie al otro.
Cuando la persona se para de manera estable y el cambio
de peso se realiza de manera adecuada, el instructor puede
desbloquear las ruedas del entrenador de sedestación a
bipedestación para permitir al paciente dar los primeros pasos
hacia adelante, hacia atrás o hacia los lados.
32 NGSTST | Revision: 11/15/19
Liberación de la palanca
del descensor Petzl:
Figura 7
LIBERACIÓN DEL DESCENSOR PETZL
Para retirar al usuario del entrenador de sedestación a
bipedestación, el usuario debe estar sentado cómodamente.
Con una mano, levante lentamente la palanca del descensor
Petzl, mientras con la otra aplica una pequeña cantidad de
tensión en el extremo libre de la cuerda (Figura 7). Luego el
descensor Petzl puede ser guiado hacia arriba, permitiendo
que los contrapesos se desvinculen.
Una vez que toda la tensión se haya liberado de la cuerda,
se pueden desconectar del mosquetón los anillos de la eslinga.
Retire la eslinga de debajo del usuario y rocíe la superficie
interior con desinfectante.