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Agudeza visual dinámica (DVA)
El paciente se sienta mientra mira hacia el frente al centro de la pantalla del portátil. La pantalla del paciente estará disponible
cuando se selecciona el botón de inicio en la pantalla, o cuando se selecciona la Flecha derecha en el remoto o en el teclado
del portátil.
Si las pruebas BLVA y VPT del paciente no se encuentran para ese día, el botón de inicio aparecerá sombreado y no se podrá
iniciar la DVA.
La distribución de la pantalla del paciente DVA incorpora un área de objetivo central donde aparecerán las E. Esto se muestra
como un anillo en gris. Siempre que se seleccione el cuadro Respuesta visual, aparece un anillo externo para proporcionar
una indicación de cómo la velocidad de la cabeza coincide con la velocidad objetivo. Para DVA, la velocidad objetivo se
establece a 100 grados/segundo. Un anillo negro indica que la velocidad de la cabeza está por debajo de la velocidad objetivo
y un anillo blanco indica que la velocidad de la cabeza es más alta que la velocidad objetivo. Cuando la velocidad de la cabeza
está dentro del rango aceptable, el color del anillo externo coincide con el color gris del anillo interno. La letra aparece solo
cuando la velocidad de la cabeza está dentro del rango aceptable (Figura 9).
Si la prueba se realiza de forma activa (el paciente mueve su cabeza) y el ajuste de respuesta de velocidad está activado,
debería indicarse al paciente que haga coincidir el color de los dos anillos (Figura 9). El metrónomo (véase página 7) puede
usarse para ayudar con la frecuencia y la amplitud de los movimientos de la cabeza. Alternativamente, la prueba puede
realizarse sin la respuesta de velocidad (anillos coloreados). En este escenario, el facultativo debería indicar al paciente que
mueva su cabeza más rápido o más lento.
Si la prueba se realiza de forma pasiva (el facultativo mueve la cabeza del paciente), debería indicarse al paciente que se
concentre en determinar la dirección de la E y no prestar atención a nada más en la pantalla. El facultativo puede usar la
respuesta visual para mover la cabeza del paciente a la velocidad deseada.
Además de la respuesta visual, la pantalla del paciente para DVA proporciona al facultativo la información sobre la prueba
actual. La esquina inferior derecha muestra la dirección que se está probando (L para izquierda, R para derecha), la velocidad
objetivo de la cabeza, tamaño del optotipo, y la velocidad de la cabeza durante el último ciclo antes de que se muestre el
optotipo. El último número cambiará para cada rotación de la cabeza.
Cuando la cabeza alcanza la velocidad deseada, la E parpadeará en el centro de la pantalla. Una vez que la E desaparece, el
paciente debería dejar de mover la cabeza e identificar la dirección de la E indicando "arriba", "abajo", "izquierda", "derecha" o
"no lo se". El facultativo debería registrar la respuesta usando los números del 1 al 4 respectivamente, en el mando a distancia
inalámbrico o en el teclado del portátil, o la flecha izquierda si la respuesta es "no lo se" (Tabla 1).
En la parte superior de la pantalla, se muestra la velocidad de la cabeza durante la visualización del optotipo. Si esta velocidad
no está en el intervalo aceptable, se muestra una advertencia y la prueba se descarta. En algunos casos, el facultativo tiene
la opción de descartar y repetir la prueba o de conservarla y usarla para el cálculo del umbral DVA. La siguiente prueba
comenzará de inmediato una vez que el facultativo registre la respuesta.
Si se selecciona un lado de inicio en las opciones, la DVA comenzará la prueba del movimiento de la cabeza hacia el lado
especificado y luego cambia a los movimientos en la dirección opuesta. Cuando se selecciona Aleatorio, el software selecciona
el lado de inicio aleatoriamente.
Es importante que el paciente siga mirando al frente y se concentre en el centro del círculo. Una vez que se determine el
umbral de DVA, aparecerá una ventana de notificación preguntándole si desea continuar a la siguiente prueba. Si fuese
necesario repetir la prueba por cualquier motivo, responda "No" y permanezca en esa evaluación. De lo contrario, haga clic en
"Sí" para continuar a la siguiente evaluación.
Manual de usuario de Spark Systems
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80P-0005 2021-06
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