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Misurazione non invasiva della pressione arteriosa (NIBP)
Principi di misurazione non invasiva della pressione
Metodo oscillometrico
Il battito nella pulsazione generato dalla contrazione cardiaca viene acquisito come pressione
all'interno del bracciale allo scopo di misurare la pressione arteriosa. Se il bracciale applicato sulla
parte superiore del braccio viene pressurizzato a sufficienza, il flusso sanguigno si interrompe ma il
battito della pulsazione è presente; la pressione all'interno del bracciale rileva questo battito e oscilla.
Successivamente, con la progressiva riduzione della pressione all'interno del bracciale, l'oscillazione
della pressione nel bracciale stesso aumenta gradualmente fino a raggiungere un picco. L'ulteriore calo
di pressione all'interno del bracciale determina la riduzione dell'oscillazione a partire dal picco.
I dati relativi alla pressione all'interno del bracciale e al rapporto tra l'aumento e la riduzione
dell'oscillazione all'interno del bracciale in questa serie di processi vengono registrati in memoria;
l'apparecchio esegue dei calcoli e determina il valore della pressione arteriosa.
La pressione all'interno del bracciale nel momento in cui l'oscillazione sale drasticamente corrisponde
alla pressione sistolica; la pressione all'interno del bracciale nel momento in cui l'oscillazione cala
drasticamente corrisponde alla pressione diastolica. Inoltre, la pressione all'interno del bracciale nel
momento del picco di oscillazione viene considerata la pressione di pulsazione media.
Il metodo oscillometrico non determina il valore della pressione arteriosa in modo istantaneo come
avviene con gli sfigmomanometri automatici del tipo a microfono utilizzati con il metodo
dell'auscultazione; tale valore viene invece calcolato come illustrato in precedenza, ossia utilizzando la
serie di curve di cambiamento descritte. Risulta pertanto difficile che la misurazione venga influenzata
da rumori esterni, bisturi elettrici o altri strumenti elettrochirurgici.
SUONI DI KOROTKOV
POLSO RADIALE
5 SEC
L.A. Geddes,
"The Direct and Indirect Measurement of Blood Pressure", Year Book Medical Publishers, Inc. 1970
138
PRESSIONE
DEL BRACCIALE
OSCILLAZIONI DI PRESSIONE NEL BRACCIALE
Confronto tra il metodo dell'auscultazione, il metodo
oscillometrico e il metodo della palpazione per la misurazione
della pressione arteriosa.