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Capítulo 8
PARÁMETROS DE MONTAJE
8.1 MonitorizaciónECG
8.1.1 Cómo obtener un ECG de alta calidad y un valor preciso de frecuencia cardíaca
El electrocardiograma o ECG es, principalmente, un instrumento para evaluar la actividad eléctrica en el
corazón. Los potenciales de acción de las células del músculo cardíaco pueden considerarse como baterías
que provocan cargas para moverse por los fluidos corporales. Estas corrientes representan la suma de
potenciales de acción que se producen simultáneamente en muchas células individuales y pueden
detectarse, registrando electrodos en la superficie de la piel. La siguiente figura muestra el sistema cardíaco.
Nodo sinoatrial
Nodo atrioventricular
Rama dch
Ventrículo
derecho
Ante todo, el hospital debe estar equipado con un sistema de suministro de potencia 100~250V con un cable
de tierra típico. En el caso de interferencias fuertes y continuas en el ECG, conecte un extremo del cable de
tierra suministrado con el equipo al cable de tierra del panel trasero del Monitor Gima de signos vitales y el
otro extremo, al cable de tierra especial, tubería de agua o radiador.
Un electrodo de placa ECG común, utilizado junto con este Monitor Gima de signos vitales, dispone de una
vida útil corta. Normalmente, la vida útil es sólo de un mes una vez que se ha abierto el embalaje. Cuando se
utilicen electrodos de placa caducados, debido a la impedancia del contacto con la piel y al elevado potencial
del electrodo, aumentarán las posibilidades de interferencia y la línea de referencia del ECG presentará una
inclinación inestable. Por ello, utilice siempre electrodos de placa no caducados.
8.1.2 Factores que afectan a la señal ECG
• Interferencias de la unidad electroquirúrgica.
• No se filtra la onda de interferencia.
• Puesta a tierra insuficiente o incorrecta.
• Colocación incorrecta de los electrodos.
• Uso de los electrodos caducados o uso repetido de electrodos desechables.
• La piel donde se ha colocado el electrodo está sucia o el contacto es débil debido a piel muerta o pelo.
• Uso prolongado del electrodo.
Atrio
dch
(SAN)
(AVN)
(RBB
)
Sistema de conducción cardíaca
Atrio
izq
Rama del haz de HIS
Rama izquierda
(LBF)
Fascículo posterior
izquierdo (LPS)
Ventrículo izq
Fascículo anterior
izquierdo (LAF)
Fibras de Purkinje
(FP)
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