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- Antes y después de la exposición a la RM hay que evaluar el funcionamiento del generador de
impulsos.
• Radiación ionizante. El tratamiento con radiación ionizante (utilizada en aceleradores lineales y
máquinas de cobalto, por ejemplo) puede dañar de forma permanente los circuitos del generador de
impulsos. El efecto de la radiación ionizante es acumulativo, por lo que la posibilidad de dañar el
dispositivo es proporcional a la dosis de radiación total a que se somete el paciente. Si el paciente
debe exponerse a radiación ionizante, proteja el generador de impulsos con un blindaje contra
radiación local durante el procedimiento. Cuando se tenga que irradiar tejidos cercanos al lugar de la
implantación, podría ser necesario mover el generador de impulsos a otra zona. Antes y después de la
exposición a radiación, evalúe el funcionamiento del generador de impulsos para identificar cualquier
consecuencia adversa. Es posible que los daños causados al dispositivo no se detecten de inmediato.
• Estimulación nerviosa transcutánea (TENS). Para reducir la posibilidad de interferencia con el
funcionamiento del marcapasos, coloque los electrodos de TENS próximos entre sí y lo más lejos
posible del generador de impulsos. Antes de permitir el uso ilimitado de electrodos de TENS en el
hogar o cualquier otro lugar, examine al paciente en un entorno vigilado por si se produce
interacción.
• Diatermia terapéutica. No aplique diatermia aunque el dispositivo esté desactivado, ya que existe la
posibilidad de lesionar los tejidos situados alrededor de los electrodos implantados o de dañar
permanentemente el generador de impulsos.
• Cauterización electroquirúrgica. La cauterización electroquirúrgica puede inducir fibrilación
ventricular, arritmias ventriculares, o ambas, o causar el funcionamiento asíncrono o inhibido del
generador de impulsos. Si fuera necesaria la electrocauterización, la trayectoria de la corriente y la
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Prueba de preimplantación
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