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NOTA: Puede haber niveles altos de COHb con un
valor de SpO
aparentemente normal. Si se sospecha
2
que existen niveles elevados de COHb, deben
realizarse pruebas analíticas (CO-oximetría)
de una muestra de sangre.
11 Para MetHb elevada: el nivel de SpO
reducirse con la presencia de niveles de MetHb de
hasta 10% a 15% aproximadamente. Con niveles más
altos de MetHb, la SpO
de entre 80 y 85. Si se sospecha que existen niveles
elevados de MetHb, deben realizarse análisis de
laboratorio (CO-oximetría) de una muestra de sangre.
12 La congestión venosa puede conducir a una
subestimación de la saturación de oxígeno arterial
real. Por lo tanto, es necesario asegurar un adecuado
flujo venoso desde el sitio monitorizado. El sensor no
debe estar situado por debajo del nivel del corazón
(p. ej., sensor en la mano de un paciente en la cama
con el brazo colgando hacia el suelo).
13 Las pulsaciones venosas pueden provocar lecturas
bajas erróneas (p, ej., regurgitación de la válvula
tricúspide).
14 El paciente presenta un ritmo anormal del pulso.
15 Las pulsaciones del soporte de balón intraaórtico
pueden sumarse a la frecuencia de pulso indicada en
la respectiva pantalla del pulsioxímetro. Verifique la
frecuencia de pulso del paciente con la frecuencia
cardíaca ECG.
16 Utilice únicamente accesorios aprobados Masimo.
17 Los artefactos de movimiento pueden generar
mediciones inexactas.
18 Los niveles elevados de bilirrubina total pueden
generar mediciones inexactas de SpO
19 Con una perfusión muy baja en el lugar monitorizado,
las lecturas pueden ser inferiores a la saturación de
oxígeno arterial principal.
20 Si el mensaje "Perfusión baja" se muestra con
frecuencia, busque un lugar de monitoreo mejor
perfundido. Mientras tanto, evalúe al paciente y,
si está indicado, verifique el estado de oxigenación
con otros medios.
21 No exponga el CO-oxímetro de pulso a una humedad
excesiva como la exposición directa a la lluvia.
22 La humedad excesiva puede hacer que el CO-oxímetro
de pulso funcione de forma incorrecta o que falle.
23 No sumerja el sensor ni el cable del paciente en agua,
disolventes o soluciones de limpieza (los sensores
y conectores no son impermeables al agua).
24 Colocación de un sensor en una extremidad con un
manguito de presión arterial, un catéter arterial o una
vía intravascular.
25 Si los valores de SpO
2
extraerse una muestra de laboratorio para confirmar
el estado del paciente.
Advertencias y precauciones
puede
2
puede tender hacia un valor
2
.
2
indican hipoxemia, debe
26 No se puede usar un comprobador funcional para
evaluar la exactitud del pulsioxímetro.
27 Las luces de intensidad extremadamente alta
(como las luces estroboscópicas pulsantes) dirigidas
al sensor pueden impedir que el pulsioxímetro
obtenga lecturas de las constantes vitales.
28 Si se utiliza la configuración "Sensibilidad máxima",
el funcionamiento de la detección de "Sensor
despegado" puede verse comprometida. Si el
dispositivo está en esta configuración y el sensor se
desprende del paciente, pueden producirse lecturas
falsas debido al "ruido" ambiental como, por ejemplo,
luz, vibración y un movimiento excesivo del aire.
29 Puede haber pérdida de la señal de pulso en alguna
de las siguientes situaciones
30 El sensor está demasiado ajustado.
Hay una iluminación excesiva proveniente de fuentes
de luz como, por ejemplo, una lámpara quirúrgica,
una lámpara para bilirrubina o luz solar.
Se infla un manguito de presión arterial en la misma
extremidad con un sensor de SpO
El paciente tiene hipotensión, vasoconstricción
severa, anemia severa o hipotermia.
Hay una oclusión arterial proximal al sensor.
El paciente presenta un paro cardíaco o shock.
31 El pulsioxímetro se puede utilizar durante la
electrocauterización, pero esto puede afectar a la
exactitud o a la disponibilidad de los parámetros
y mediciones.
32 Los sensores que se coloquen demasiado apretados
o que se tensen debido a un edema generarán
lecturas inexactas y pueden causar necrosis
por presión.
8.2.5
Precauciones para los sensores Masimo
1 Antes de su uso, lea atentamente las instrucciones
de uso de los sensores.
2 Utilice únicamente sensores de oximetría Masimo
para las mediciones de SpO
de oxígeno (sensores) pueden generar un
funcionamiento inadecuado de la placa MS.
3 La incorrecta aplicación o utilización de un sensor
(por ejemplo, un ajuste excesivo) puede provocar
daños en los tejidos. Inspeccione el lugar de
colocación del sensor del modo indicado en las
respectivas instrucciones de uso para garantizar
la integridad de la piel y la correcta colocación
y adherencia del sensor.
4 No utilice sensores dañados. No utilice ningún sensor
con componentes ópticos expuestos.
5 No sumerja el sensor en agua, disolventes
o soluciones de limpieza (los sensores y conectores
no son impermeables al agua). No esterilice por
irradiación, vapor ni óxido de etileno. Consulte las
indicaciones de limpieza en las instrucciones de uso
de los sensores reutilizables Masimo.
32
incorporado.
2
. Otros transductores
2
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