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INSTRUCCIONES DE
INSTALACIÓN Y FUNCIONAMIENTO
•
Consulte en Medición de la LOP, más adelante en este documento, cómo utilizar la función de
medición de la LOP para hallar la LOP y su RTP derivada.
•
Consulte en Funcionamiento del manguito, más adelante en este documento, cómo aplicar y utilizar
manguitos sencillos, dobles o de IVRA (bloqueo de Bier) con el A.T.S. 4000TS.
DECISIONES DEL CIRUJANO
El criterio del cirujano servirá para determinar lo siguiente:
•
Qué presión aplicar
Consulte en Prueba del sistema del punto de ajuste de la PRESIÓN en la sección Pruebas y
verificaciones manuales cómo establecer el punto de ajuste meta de la presión. Con cada paciente, el
cirujano determina si la presión que debe tener el torniquete para ocluir el torrente sanguíneo en el
sitio quirúrgico se tiene que establecer en la presión de torniquete recomedada (RTP) derivada de la
presión de oclusión de las extremidades (LOP).
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Cuándo inflar el torniquete
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Cuánto tiempo aplicar el torniquete
Consulte en Prueba del sistema del punto de ajuste del TIEMPO en la sección Pruebas y
verificaciones manuales cómo establecer el punto de ajuste meta del tiempo de inflado del
manguito. El tiempo de inflado del torniquete depende sobre todo de la anatomía del paciente, de su
edad, y de la ausencia de trastornos vasculares. En muchos quirófanos existe la costumbre de tomar
nota clara del tiempo de inflado y avisar al cirujano cuando ha transcurrido un cierto periodo. Esto
permitirá al cirujano valorar la necesidad de ampliar el periodo de uso del torniquete.
•
Si y cuando permitir una ventilación intermitente del tejido desinflando el manguito durante un
periodo de entre 10 y 15 minutos.
Existe la práctica médica general de que en adultos con estado de salud razonablemente bueno no
deban pasar más de 2 horas sin soltar el torniquete para que el tejido subyacente pueda respirar.
Durante este tiempo, la extremidad debe elevarse 60 grados aproximadamente y se debe aplicar
presión continua sobre la incisión con vendajes estériles.
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Cuándo soltar el torniquete en un procedimiento quirúrgico.
PREPARACIÓN DEL PACIENTE
Prepare al paciente conforme a los procedimientos establecidos y las instrucciones del manguito. Las
Precauciones de uso que se detallan en este documento en Información general, así como también todo
lo siguiente, han de servir de ayuda en este proceso.
•
En la mayoría de los casos, el manguito de torniquete debe colocarse en la zona más ancha de la
extremidad para permitir que haya tanto tejido como sea posible entre el manguito y cualquier
nervio o estructura vascular susceptible de sufrir daños.
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Las posiciones óptimas son la parte superior y el tercio proximal del muslo.
•
En determinados casos de intervención del antepié, se puede aplicar el manguito de torniquete en
torno a la pantorrilla o el área proximal de los maléolos.
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En intervenciones quirúrgicas de urgencia de la mano, se puede ajustar un torniquete lo bastante
pequeño en torno a la muñeca.
•
Al aplicar un manguito de torniquete, el puerto de la válvula y las conexiones para mangueras se
tienen que colocar de forma que la manguera no se enrosque al colocar la extremidad para
intervenirla:
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