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Esta función está concebida para permitir comodidad en la evaluación
y eficiencia de uso para el usuario.
NOTA: El PSA utiliza el mismo vector de detección que el vector de
estimulación para cables VI.
Función de corriente de lesión (COI)
Al seleccionar el botón Corriente de lesión (punto [4] de la Figura 6 en la
página 20), se proporciona información que se puede usar además de la
información de estimulación medida (es decir, umbral de estimulación, detección)
y puede ayudar a la hora de determinar la posición adecuada del cable.
La función de COI muestra la lesión en el miocardio en el lugar de fijación del
cable de fijación activa. La COI se manifiesta como un aumento de la duración
del electrograma intracardiaco y una elevación del segmento ST en comparación
con la línea base. La COI se puede registrar también durante la colocación
de cables pasivos, posiblemente debido a membranas celulares focalmente
lesionadas después del trauma provocado por la presión del electrodo en
el endocardio. Con cables de fijación activa, se espera que la elevación del
segmento ST sea aún más pronunciada. Se ha mostrado que la magnitud de
la elevación del segmento ST puede predecir un rendimiento suficiente en la
fase aguda durante el implante de los cables de fijación activa. Existen estudios
que han sugerido valores suficientes de COI medida para predecir un buen
rendimiento del cable a medio plazo. Debe tenerse en cuenta que la COI se
visualiza fácilmente cuando está presente sin necesidad de medidas específicas.
Boston Scientific no realiza recomendaciones de medidas de elevación del
segmento ST que sean representativas de una COI adecuada.
a.
Referencias:
Haghjoo, M et al. Prediction of Midterm Performance of Active-Fixation Leads Using Current
of Injury. Pace 2014; 37: 231-236. Saxonhouse SJ, Conti JB, Curtis AB. Current of Injury
Predicts Adequate active lead fixation in permanent pacemaker /defibrillation leads. J Am Coll
Cardiol 2005; 45:412-417.
a
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