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NOTA: El estado funcional del PSA (configuración de estimulación/detección)
se mantiene cuando se pasa a una sesión de GI si el PSA se utilizó
antes de realizar la interrogación de un dispositivo. Esto permite que
la función del PSA continúe proporcionando apoyo de estimulación
mientras se hace la transición entre aplicaciones. Cuando la
aplicación de PSA está activa, al pulsar el botón PSA o al apagar el
programador (manualmente o pérdida de alimentación), termina el
funcionamiento del PSA.
NOTA: Si no se utiliza el PSA en una sesión del PG, el usuario deberá volver
a introducir manualmente los datos del PSA en el PG durante la
sesión del PG.
NOTA: Si durante las pruebas del implante, el médico cambia a otro PG,
deberán introducirse los datos del PSA manualmente en el nuevo PG.
PSA: MÁS PRUEBAS
El botón Más tests (véase la Figura 6 en la página 20) estará disponible según
sea necesario desde el punto de vista clínico. Más pruebas incluye pruebas de
conducción retrógrada y anterógrada y Estimulación por ráfagas según se indica
en la Figura 14 en la página 29.
Posibilidad de realizar pruebas de conducción
Se ha demostrado que el 45 % de los pacientes que necesitan la implantación
del sistema bicameral para cualquier indicación disponen de conducción
retrógrada con algún tipo de frecuencia estimulada si la estimulación procede del
ventrículo. Incluso los pacientes que sufrieron un bloqueo AV durante muchos
años pueden retener la conducción retrógrada.
El rango medio del tiempo de VA es de 110-450 ms. La existencia de la
conducción retrógrada a través de la vía natural y la conducción anterógrada a
través del sistema bicameral implantado proporciona un circuito de reentrada.
La medición de los intervalos de conducción anterógrada y retrógrada permite
evaluar el estado de la conducción AV y VA y retener dicha evaluación como
prueba de apoyo para la implantación del sistema del dispositivo. Además,
permite configurar el intervalo del período refractario auricular después del
suceso ventricular a fin de evitar la conducción retrógrada y el onset de la
taquicardia mediada por marcapasos (endless loop).
a.
Referencia: Furman S, Hayes DL, Holmes Dr. - A Practice of Cardiac Pacing, 1989, p. 66-69.
28
a
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