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Instrucciones de uso
ES–Versión en español
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Figura 10: presionar la punta del manguito contra el
paladar duro.
Figura 11: introducir en mayor medida el manguito en la
cavidad bucal y mantener la presión sobre el paladar.
Figura 12: girar el dispositivo hacia adentro, con un
movimiento circular, presionando contra el contorno del
paladar duro y el paladar blando.
Figura 13: hacer avanzar el dispositivo al interior de la
hipofaringe hasta notar una resistencia.
Figura 14: sujetar los tubos manteniendo su posición
mientras se retira el dispositivo introductor LMA ProSeal
Introducer.
8.5 Técnica de inserción con el dedo índice
Sujete el dispositivo LMA ProSeal
bolígrafo se tratara, con el dedo índice introducido en
la cinta del dispositivo introductor (figura 15). Observe
la flexión y posición de la mano y la muñeca (figura 16).
Sin apartar la vista, presione la punta del manguito hacia
arriba, contra el paladar duro, y aplane el manguito
sobre éste. Observe la flexión y posición de la mano y la
muñeca (figura 17). Los casos que presentan un paladar
muy arqueado pueden precisar un acceso ligeramente
lateral. Antes de continuar, examine detenidamente
la cavidad bucal para asegurarse de que la punta del
manguito descansa plana contra el paladar.
Haga que el paciente abra más la boca; esto facilita la
comprobación de la posición de la mascarilla. Ayúdese
del dedo corazón para presionar la mandíbula hacia
abajo u ordene a un ayudante que lo haga.
A medida que el dedo índice avanza en la cavidad bucal,
la articulación del dedo empieza a estirarse (figura 18).
La mandíbula no debe mantenerse demasiado abierta
durante este movimiento, ya que esto podría causar
que la lengua y la epiglotis se desplazaran hacia abajo,
bloqueando el paso a la mascarilla.
Utilice el dedo índice para guiar el dispositivo y presione
hacia atrás, en la dirección de la otra mano, que ejerce
contrapresión o presión en la dirección opuesta (figura
19). No ejerza demasiada fuerza. Haga avanzar el
dispositivo al interior de la hipofaringe hasta notar una
resistencia obvia. La inserción no habrá sido completa
si, al finalizar el procedimiento, el dedo índice no está
completamente estirado y la muñeca totalmente
flexionada (figura 20).
En función del tamaño del paciente, es posible que
tenga que introducir el dedo índice en su totalidad en la
cavidad bucal antes de notar la resistencia.
Antes de extraer el dedo, es preciso retirar la mano no
dominante de la parte posterior de la cabeza del paciente
y utilizarla para presionar sobre el tubo de la vía aérea
(figura 21). De este modo, se evita que el dispositivo
LMA ProSeal
™
pueda salirse accidentalmente al extraer
el dedo. Además, permite completar la inserción en caso
de que no se haya conseguido la inserción completa
con la ayuda exclusiva del dedo índice. Llegados a
este punto, el dispositivo LMA ProSeal
correctamente colocado, con la punta firmemente
apoyada contra el esfínter esofágico superior.
8.6 Técnica de inserción con el dedo pulgar
La técnica de inserción con el dedo pulgar resulta
de utilidad en aquellos casos en los que el acceso al
paciente desde detrás es difícil o aquellos que precisan
el establecimiento rápido de una vía aérea durante el
inicio de la RCP. El dedo pulgar se inserta en la cinta,
tal como se muestra en la figura 22. En este caso, el
procedimiento de inserción es similar al que emplea el
dedo índice.
A medida que el pulgar se aproxima a la boca, los
demás dedos se estiran sobre la cara del paciente.
El pulgar se introduce en la boca en su totalidad. La
acción de presión del dedo pulgar sobre el paladar duro
también contribuye a forzar la posición extendida de la
cabeza (figuras 23 a 26).
™
como si de un
™
Figura 15: sujetar el dispositivo LMA ProSeal
índice en la cinta.
Figura 16: sujetar el dispositivo con el dedo índice en la
cinta; obsérvese la flexión de muñeca.
Figura 17: presionar la mascarilla contra el paladar duro.
debería estar
™
Figura 18: deslizar la mascarilla hacia adentro, a la vez
que se estira el dedo índice.
Figura 19: presionar el dedo en dirección a la otra mano,
que ejerce contrapresión.
con el dedo
™
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