5.1.4 Proba dinamică
•
Adaptarea montării protezei în nivelul frontal şi în nivelul sagital (de ex.
prin modificarea unghiului sau deplasare prin împingere), pentru a asi
gura o derulare optimă a pasului.
Tratamente TT: La preluarea sarcinii după aşezarea călcâiului pe bază
•
acordaţi atenţie unei mişcări fiziologice a genunchiului în plan sagital şi
frontal. Evitaţi o mişcare a articulaţiei genunchiului către medial. Dacă
articulaţia genunchiului se mişcă către medial în prima jumătate a fazei
de poziţie, atunci deplasaţi laba protetică spre medial. Dacă mişcarea
are loc către medial în a doua jumătate a fazei de poziţie atunci reduceţi
rotaţia exterioară a labei protetice.
•
Îndepărtaţi protecţia adaptorului labei protetice după încheierea testării
dinamice şi a exerciţiilor de mers.
5.1.4.1 Optimizare caracteristici călcâi
Comportamentul labei protetice la aşezarea călcâiului pe sol şi la contactul
călcâiului în faza mijlocie de şedere în picioare poate fi modificat prin înlocui
rea susţinătorului calcanian. Laba protetică este livrată cu 3 susţinătoare cal
caniene.
Gradul de duritate a susţinătoarelor calcaniene: Susţinătoarele calcanie
ne se deosebesc după culori: (transparent=moale, gri=mediu, negru=dur).
Ottobock recomandă să se înceapă cu susţinătorul calcanian gri.
1) Desfaceţi uşor laba protetică şi scoateţi susţinătorul calcanian existent.
2) Aliniaţi celălalt susţinător calcanian astfel încât inscripţia Ottobock să fie
dreaptă şi vârful să fie orientat spre anterior.
3) Introduceţi susţinătorul calcanian în laba protetică (vezi fig. 3).
5.2 Opţional: Montarea învelişului cosmetic din material expandat
Învelișul cosmetic din material expandat se așează între cupa protetică și la
ba protetică. Se taie la o lungime mai mare pentru a permite egalizarea
mișcărilor labei protetice și a articulației protetice de genunchi. În timpul în
doirii articulației protetice de ghenunchi învelișul cosmetic din material ex
pandat posterior este comprimat și cel anterior întins. Pentru a mări durabili
tatea, învelișul cosmetic din material expandat trebuie întins cât mai puțin po
sibil. Pe laba protetică găsește un element de îmbinare (de ex. placa de
asamblare, capac de conexiune, capac de racordare).
141