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Paramètres de stérilisation
Les écarteurs hépatiques de Nathanson peuvent être stérilisés à
l'autoclave vapeur à 121 °C pendant 15 minutes. Nettoyer et décontaminer
soigneusement les écarteurs avant la stérilisation.
MODE D'EMPLOI
1. Insuffler la cavité péritonéale selon la méthode classique.
2. Lorsque la pression maximale préréglée est obtenue, introduire un trocart
de 5 mm au niveau du site approprié.
REMARQUE : Le point d'insertion de l'écarteur hépatique dépend de
l'intervention pratiquée, de la taille du patient et des préférences du
praticien. Par exemple, lors d'une fundoplicature de Nissen, le site optimal
peut être à l'extrémité inférieure de l'appendice xiphoïde.
3. Retirer le trocart et dilater le tractus, si nécessaire, avec une pince artérielle.
4. En tenant l'écarteur hépatique par la poignée et en maintenant le rayon
courbe en position verticale, insérer l'écarteur avec un mouvement
tournant.
5. Sous vision laparoscopique directe, orienter le bord courbe de l'écarteur
hépatique vers le haut sous le lobe gauche du foie. Ne pas fixer l'écarteur
hépatique au bras rétracteur à ce stade.
6. Continuer la mise en place des orifices. Lorsque ceci est terminé, fixer
l'écarteur hépatique au bras rétracteur et relever le foie jusqu'à la position
voulue. Il peut être nécessaire d'ajuster périodiquement la tension du bras
rétracteur pendant l'intervention.
PRÉSENTATION
Fourni non stérile. Réutilisable. En cas de doute quant à la stérilité du produit,
ne pas l'utiliser. Conserver à l'obscurité, au sec et au frais. Éviter une exposition
prolongée à la lumière. À l'ouverture de l'emballage, inspecter le produit afin
de s'assurer qu'il est en bon état.
BIBLIOGRAPHIE
Le présent mode d'emploi a été rédigé en fonction de l'expérience de
médecins et/ou de publications médicales. Pour des renseignements sur la
documentation existante, s'adresser au représentant Cook local.
ITALIANO
RETRATTORI EPATICI NATHANSON
ATTENZIONE - Le leggi federali degli Stati Uniti d'America limitano la
vendita del presente dispositivo a medici, a personale autorizzato o a
operatori sanitari abilitati.
DESCRIZIONE DEL DISPOSITIVO
I retrattori epatici Nathanson sono realizzati in acciaio inossidabile anodizzato
per eliminare la riflessione della luce e sono disponibili in due misure.
USO PREVISTO
I retrattori epatici Nathanson sono previsti per sostenere e retrarre il fegato nel
corso di interventi chirurgici laparoscopici a carico del tratto gastrointestinale
superiore. Il prodotto deve essere utilizzato solo da medici competenti ed
esperti nelle tecniche chirurgiche laparoscopiche. L'uso di questo prodotto
prevede l'impiego di tecniche standard.
CONTROINDICAZIONI
Nessuna nota
AVVERTENZE
Nessuna nota
PRECAUZIONI
Nessuna nota
CONSIGLI PER L'UTILIZZO DEL PRODOTTO
Uso con braccio per retrattore
I retrattori epatici Nathanson possono essere stabilizzati in posizione da uno
qualsiasi dei seguenti bracci meccanici disponibili in commercio.
• Braccio Murdoch — Con impugnatura bloccante dedicata
• Retrattore Bookwalter® — Il morsetto codice 50-4582 si fissa alla barra
flessibile orizzontale ( NOTA - Bookwalter è un marchio registrato della
Codman and Shurtleff, Inc.)
• Iron Intern® — Il morsetto di connessione universale Gemma codice
NSN6515-01, 100-5561 G9 ( NOTA - Iron Intern è un marchio registrato della
Automated Medical Products Corp.)
NOTA - Il braccio per retrattore deve essere situato al lato opposto del tavolo
operatorio rispetto alla posizione di lavoro del chirurgo.
Parametri di sterilizzazione
I retrattori epatici Nathanson possono essere sterilizzati a vapore in autoclave
a 121 °C per 15 minuti. Prima della sterilizzazione, i retrattori devono essere
puliti e decontaminati a fondo.
ISTRUZIONI PER L'USO
1. Insufflare la cavità peritoneale nella maniera consueta.
2. Una volta raggiunta la pressione massima impostata, inserire un trocar da
5 mm nella posizione opportuna.
NOTA - Il punto di inserimento del retrattore epatico dipende dalla
procedura in corso, dalla corporatura del paziente e dalle preferenze del
chirurgo. Ad esempio, nel corso di una fundoplicazione secondo Nissen, il
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