7
Gasto cardíaco
7.2
Método de reinhalación
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En el segundo intento de reinhalación, la concentración de la bolsa se corrige o se
adapta a la primera respiración. Es raro que se necesiten más de dos intentos,
porque los recuentos sanguíneos tras el primero intento pueden estimarse de forma
muy precisa, y por tanto la segunda medición puede adaptarse fácilmente.
Si la concentración inicial de CO
más elevada que la concentración de aire alveolar durante el proceso de
reinhalación, la concentración de la bolsa y el aire en los pulmones se equilibran al
cabo de unas pocas respiraciones. Entonces la curva de reinhalación (= la curva de
CO
de la representación respiración a respiración) es horizontal.
2
Si la curva de reinhalación aumenta, la sangre contiene un valor de CO
elevado, por lo que después de esperar a que se obtenga un nuevo estado de
estabilidad, se repite aquella con una mayor concentración de CO
suficiente practicar ajustes graduales en incrementos del 1%. Las curvas
ascendentes no sirven para el análisis.
Las curvas de lavado directas de los sujetos jóvenes son normalmente horizontales.
Es necesario realizar una prueba de la caída de la presión parcial R (a et) CO
pacientes tienen un problema de función pulmonar que origine una expectativa de
distribución no homogénea (pacientes obstructivos). En este caso es necesario
tomar sangre arterial (también para determinar el recuento de hemoglobina).
Esta concentración es aproximadamente un 1% más elevada que la esperada para
el recuento de sangre venosa mixta. En el segundo proceso de reinhalación, el
recuento de gas amplificado sirve para compensar el volumen de espacio muerto,
puesto que de otra forma esto reduciría la concentración en la bolsa en la dirección
del recuento sanguíneo en los pulmones.
Cálculo
La base del cálculo del método de reinhalación de CO
ecuación de Fick para la respiración de CO
V'CO
= FC * VEy * C (v-a) CO
2
Gasto cardíaco = Qt : FC * VEy
Así se obtiene:
HV * VEy = Qt = V'CO
/C (v-a) CO
2
Leyenda:
C (v-a) CO
Diferencia entre CvCO
2
CaCO
Calculado a partir de PaCO
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en la bolsa de reinhalación es entre un 0,5 y un 1%
2
2
tal como sigue:
2
2
2
y CaCO
2
2
2
Ergoespirometría
más
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en la bolsa. Es
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si los
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es la conversión de la