21
TRANSPORTE ÓSEO
Tuercas de distracción cuadradas
Como ya se ha indicado, el espacio mínimo requerido entre dos
anillos para el uso de un distractor lineal telescópico es de
75 mm. En los casos en los que la distancia entre dos anillos es
inferior a 75 mm, es posible usar un par de tuercas de
distracción cuadradas (Figura 81) sobre una barra roscada para
lograr distracción o compresión. La tuerca de distracción
cuadrada es una tuerca de 10 mm con cuatro lados y con una
arandela cóncava integrada. Para un uso correcto, las tuercas
de distracción deben colocarse encima y debajo del aro, con la
arandela cóncava en contacto con el aro.
Figura 81
Deben alinearse y apretarse lo suficiente para estabilizar el
montaje pero, a la vez, permitir que el par de tuercas puedan
girarse simultáneamente usando una llave doble para tuercas
de distracción (Figuras 82 y 83).
SEGMENTAL BONE TRANSPORT
Las tuercas de distracción cuadradas TrueLok™ pueden usarse
para el transporte óseo. La extremidad se estabiliza con un
fijador externo circular y se transporta un segmento pequeño
de hueso de un extremo al otro del miembro hasta que se
corrige el defecto. Los fragmentos de hueso proximales y
distales pueden fijarse a los aros mediante agujas y tornillos
(Figura 84). El segmento que se va a transportar se separa del
segmento huésped y se conecta a un aro transportador
mediante agujas o tornillos. Cuatro barras roscadas pasan por
cada aro y se encajan en los aros proximales y distales con
tuercas de metal estándar y en el aro transportador con tuercas
de distracción cuadradas.
Figura 82
Figura 83