Asb - Dräger Medical Evita 4 Instrucciones De Uso

Descripción
Modos de ventilación

ASB

Assisted Spontaneous Breathing
(Respiración espontánea asistida)
Para la asistencia con presión de una respiración espontánea
insuficiente.
De forma análoga como el anestesista registra y apoya
manualmente en la bolsa de ventilación la recuperación de la
respiración del paciente, el aparato puede apoyar una
respiración espontánea insuficiente.
El aparato realiza parcialmente el trabajo de inspiración,
aunque el paciente mantiene el control sobre la respiración
espontánea.
l sistema CPAP suministra gas respiratorio al paciente con
respiración espontánea, incluso cuando el esfuerzo de
inspiración es pequeño.
La respiración ASB con presión asistida se inicia en los casos
siguientes:
— cuando el flujo inspiratorio espontáneo alcanza el valor del
trigger de flujo,
o a más tardar
— cuando el volumen inspirado espontáneamente supera el
valor de 25 mL (12 mL en el modo de ventilación de
pediatría).
En estas condiciones, el aparato genera un aumento de
presión – ajustable a las necesidades respiratorias del
paciente – hasta alcanzar la presión ASB P
seleccionada.
El tiempo para el aumento de la presión se puede ajustar de
64 milisegundos a 2 segundos.
Con un rápido aumento de la presión
el Evita 4 asiste a la respiración espontánea insuficiente del
paciente con un flujo de pico alto.
Con un aumento de presión lento
el Evita 4 comienza con un flujo inspiratorio uniforme suave,
y el paciente tiene que realizar un mayor trabajo respiratorio,
ejercitando la musculatura respiratoria.
Con un aumento adaptado de la presión
ASB P el paciente determina con su actividad respiratoria
ASB
el flujo inspiratorio necesario, que en 8 ms puede subir a 2 L/s.
El ASB se termina por una de las razones siguientes:
— cuando en la fase I el flujo inspiratorio vuelve o 0, es decir,
cuando el paciente espira activamente o respira contra la
máquina, o
— cuando en la fase II el flujo inspiratorio cae en una relación
determinada por debajo del valor máximo anteriormente
facilitado.
Para respiración de adultos: 25 % de flujo insp.
Para respiración en pediatría: 25 % de flujo insp.
o
— después de 4 segundos a más tardar (1,5 segundos en la
ventilación de pediatría), cuando no se cumplen los otros
dos criterios.
Si el criterio de tiempo actúa tres veces consecutivas, el
Evita 4 emite una señal de alarma e indica que eventual-
mente hay fugas en el sistema de ventilación.
160
Paw
Inicio de la inspiración
Flujo
insp.
previamente
ASB
y una presión
Fase
I II
P
ASB
CPAP
Fin de la inspiración
máx. 4 s
Predeterminación de la
presión ideal en las vías
respiratorias
t
25 % Flujo insp. de adultos
25 % Flujo insp. de pediatría
t