Página 1 S i s t e m a V e n t i l a d o r Número de serie 4-070147-00 Revisión D Julio 2003 4280 Hacienda Drive Pleasanton, CA 94588 EE.UU. 4-070147-00 Rev. D (07/03) Manual del operador y de referencia técnica del 840...
Página 2: Campo De Aplicación
™ El sistema ventilador 840 ha sido fabricado de acuerdo con la información de propiedad de Puritan Bennett, y está cubierta por una o más de las siguientes patentes americanas o sus equivalentes extranjeras: 4,954,799; 5,161,525; ™ 5,271,389; 5,301,921; 5,319,540; 5,339,807; 5,368,019; y 5,390,666. Serie 800 ™...
Página 3: Observaciones
Indica una condición que puede dañar el equipo. NOTA: Indica puntos de importancia especial que pueden hacer que el funcionamiento del ventilador sea más eficaz o más apropiado. 4-070147-00 Rev. D (07/03) Manual del operador y de referencia técnica del 840...
Página 4 • Para evitar el riesgo de incendio, mantenga el sistema ventilador 840 y los tubos de oxígeno lejos de cerillas, cigarrillos encendidos y cualquier otra fuente que pueda arder (por ejemplo, anestésicos o calentadores inflamables).
Página 5 • Cuando maneje cualquier componente del sistema ventilador 840, siga siempre las directrices de control de infecciones de su centro hospitalario relativas al manejo de material infeccioso. Puritan Bennett reconoce que las prácticas de limpieza, esterilización, higiene y desinfección varían mucho de unos centros sanitarios a otros.
Página 6: Fabricante
• Verifique el ventilador periódicamente tal como se explica en el Manual de servicio del sistema ventilador 840; no lo utilice si encuentra algún defecto. Reemplace inmediatamente cualquier componente que esté roto, que falte, que esté demasiado usado o contaminado, •...
Página 7: Susceptibilidad Electromagnética
Susceptibilidad electromagnética El sistema ventilador 840 cumple los requisitos de la norma IEC 601-1-2 (Norma adicional EMC), incluidos los requisitos de susceptibilidad de campo W a un nivel de 10 voltios por metro, a frecuencias comprendidas entre 26 MHz y 1 GHz, y los requisitos de esta norma.
Página 8 Si bien este manual cubre las configuraciones del ventilador soportadas actualmente por Puritan Bennett, es posible que no incluya todos los detalles o que no pueda aplicarse a su ventilador. Manual del operador y de referencia técnica del 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) viii...
Página 9: Tabla De Contenido
4.7 Establecimiento de alarmas ..... GO 4-11 4-070147-00 Rev. D (07/03) Manual del operador y referencia técnica del sistema ventilador 840...
Página 10 ......GO 7-16 Manual del operador y referencia técnica del sistema ventilador 840...
Página 11 E.2 Salida RS-232 ....... GO E-4 E.3 Comandos de la salida serie RS-232 ....GO E-4 4-070147-00 Rev. D (07/03) Manual del operador y referencia técnica del sistema ventilador 840...
Página 12 4.4 Inspiración manual......RT 4-6 5 Administración de ventilación espontánea RT 5-1 Manual del operador y referencia técnica del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03)
Página 13 10.3 Aviso de oclusiones y desconexión ....RT 10-5 11 Aplicación de los cambios de parámetros RT 11-1 4-070147-00 Rev. D (07/03) Manual del operador y referencia técnica del sistema ventilador 840 xiii...
Página 14 13.5 Alarma de % de O mínimo administrado (↓ O %) . .RT 13-30 13.6 Alarma de frecuencia respiratoria máxima (↑ f ) . . .RT 13-31 Manual del operador y referencia técnica del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03)
Página 15 15.1 Problemas del paciente ..... . . RT 15-2 4-070147-00 Rev. D (07/03) Manual del operador y referencia técnica del sistema ventilador 840...
Página 16 19.2 Comando SNDA ......RT 19-2 Glosario Índice Manual del operador y referencia técnica del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03)
Página 17: Illustraciones
Ilustración 1-2. Interfaz gráfico de usuario (IGU) del sistema ventilador 840 ......GO 1-9 Ilustración 2-1.
Página 18 Ilustración E-3. Esquema de la salida RS-232 del sistema ventilador 840 ......GO E-4 Referência técnica...
Página 19 ......RT 9-3 Ilustración 12-1.Modos y tipos de respiración del ventilador 840 ..RT 12-6 Ilustración 13-1.Formato de los mensajes de alarma...
Página 20 Illustraciones Manual del operador y referencia técnica del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03)
Página 21 Iconos y abreviaturas del sistema ventilador 840 ....... . . GO 1-19 Table 3-1.
Página 22 ..... . RT 5-2 Table 12-1. Modos y tipos de respiración del ventilador 840 ..RT 12-5 Table 13-1.
Página 23: Introducción
E C C I Ó N Introducción El sistema ventilador 840 de Puritan Bennett es un ventilador de alta capacidad destinado para los cuidados agudos y subagudos de bebés, niños y adultos. La interfaz de usuario, así como las funciones de administración de la ventilación y de supervisión y seguimiento del paciente se han diseñado de forma que puedan...
Página 24 Este manual incluye las instrucciones de uso del sistema ventilador 840, así como la forma de realizar un sencillo mantenimiento del mismo. Puritan Bennett recomienda que lea atentamente este manual y las etiquetas que lo acompañan antes de realizar cualquier...
Página 25: Descripción Técnica
4-070147-00 Rev. D (07/03) Guía del operador del sistema ventilador 840...
Página 26 Filtro espiratorio Filtro Vial colector inspiratorio Circuito del paciente Circuito del (rama inspiratoria) paciente Dispositivo de (rama espiratoria) humidificación 8-00001 Ilustración 1-1. Diagrama global del sistema ventilador 840 Guía del operador del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03)
Página 27 4-070147-00 Rev. D (07/03) Guía del operador del sistema ventilador 840...
Página 28 (el tubo por el que pasa el gas), Guía del operador del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03)
Página 29 El sistema de batería se recarga mientras el ventilador está funcionando con corriente alterna. En la IGU se indica si el ventilador está funcionando con la batería. 4-070147-00 Rev. D (07/03) Guía del operador del sistema ventilador 840...
Página 30 Guía del operador del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03)
Página 31: Interfaz Gráfico De Usuario
Teclas que no ventilador tiempos respiratorios, están en la pantalla parámetros diversos Perilla Mensajes Definiciones de los iconos 8-00025 Ilustración 1-2. Interfaz gráfico de usuario (IGU) del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) Guía del operador del sistema ventilador 840...
Página 32: Controles E Indicadores Del Ventilador
Introducción Controles e indicadores del ventilador El sistema ventilador 840 incluye los controladores e indicadores mostrados en Tabla 1-1. Tabla 1-1: Controles e indicadores del sistema ventilador 840 Control o indicador Función Tecla de bloqueo de pantalla. Cuando el indicador amarillo de la tecla de bloqueo de la pantalla está...
Página 33 Introducción Tabla 1-1: Controles e indicadores del sistema ventilador 840 (continuación) Control o indicador Función Tecla Volumen alarma. Mantenga pulsada esta tecla mientras gira la perilla para ajustar el volumen de la alarma. El volumen de la alarma no se puede desactivar.
Página 34 Introducción Tabla 1-1: Controles e indicadores del sistema ventilador 840 (continuación) Control o indicador Función Administra un 100% de oxígeno (si está disponible) durante 2 minutos y calibra el sensor de oxígeno. El indicador verde de esta tecla se encenderá, lo que indica que se está realizando una administración del 100% de O...
Página 35 Introducción Tabla 1-1: Controles e indicadores del sistema ventilador 840 (continuación) Control o indicador Función THace que el ventilador selle el circuito de respiración del paciente cuando la fase espiratoria de una respiración, ya sea obligatoria o espontánea, está seguida de una inspiración obligatoria.
Página 36 Introducción Tabla 1-1: Controles e indicadores del sistema ventilador 840 (continuación) Control o indicador Función Hace que el ventilador selle el circuito de respiración del paciente al finalizar la fase de suministro de gas de una inspiración obligatoria determinada basada en el volumen o en la presión.
Página 37 Introducción Tabla 1-1: Controles e indicadores del sistema ventilador 840 (continuación) Control o indicador Función Puede superponer una PAUSA INSP, ya sea automática o manual, en una meseta (pausa inspiratoria) existente. Las reglas para activar cualquiera de estos dos tipos de pausa son las mismas que se han especificado antes.
Página 38 Introducción Tabla 1-1: Controles e indicadores del sistema ventilador 840 (continuación) Control o indicador Función Anula un parámetro propuesto. 8-00902 Aplica nuevos parámetros. 8-00901 El indicador rojo de alarma de alto nivel de urgencia ( ! ! ! ) parpadea rápidamente si está activo y muestra una luz continua en caso de reposición automática.
Página 39 Introducción Tabla 1-1: Controles e indicadores del sistema ventilador 840 (continuación) Control o indicador Función Indicador rojo de ventilador inoperante. El ventilador no puede realizar la ventilación y requiere servicio. El ventilador pasa al estado de seguridad y no es capaz de detectar los datos nuevos del paciente o las condiciones de alarma.
Página 40 Introducción Tabla 1-1: Controles e indicadores del sistema ventilador 840 (continuación) Control o indicador Función Indicador verde de Sistema de batería listo. El ventilador detecta que el sistema de batería se encuentra funcionando y que el tiempo de ejecución es de al menos 2 minutos.
Página 41: 1.3.1 Iconos Y Abreviaturas De La Pantalla
área de alarmas. 8-00410 Límite de alarma (superior) Límite de alarma (inferior) Registro de alarmas 8-00409 El registro de alarmas contiene eventos que aún no se han visualizado 8-00409 4-070147-00 Rev. D (07/03) Guía del operador del sistema ventilador 840 1-19...
Página 42: Ventilador 840
Ajuste del eje x 8-00449 Ajuste del eje y 8-00449 Ajuste de la presión base (PEEP) 8-00412 Modo de ventilación asistida y controlada Autotest corto Autotest de encendido Guía del operador del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) 1-20...
Página 43 Presión media en el circuito CIRC ↑ Alarma de presión máxima del circuito CIRC ↑ Límite de alarma de presión máxima del circuito CIRC Presión máxima del circuito (monitorizada) CIRC MAX 4-070147-00 Rev. D (07/03) Guía del operador del sistema ventilador 840 1-21...
Página 44 Volumen espontáneo espirado por minuto E SPONT ↑ Alarma de volumen máximo espirado por minuto E TOT ↓ Alarma de volumen mínimo espirado por minuto E TOT Flujo máximo (parámetro) Guía del operador del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) 1-22...
Página 45 Volumen corriente espirado ↑ Alarma de volumen corriente máximo espirado ↓ Alarma de bajo volumen corriente obligatorio espirado TE MAND ↓ Alarma de bajo volumen corriente espontáneo espirado TE SPONT 4-070147-00 Rev. D (07/03) Guía del operador del sistema ventilador 840 1-23...
Página 46: Otras Etiquetas Y Símbolos Del Ventilador
Introducción Otras etiquetas y símbolos del ventilador Estos símbolos y etiquetas aparecen en el sistema ventilador 840. NOTA: Todas las etiquetas mostradas son ejemplos, por lo que es posible que no reflejen la configuración exacta de su ventilador. Posiciones del interruptor de alimentación. I representa la posición activada;...
Página 47 Botón PRUEBA (servicio). Utilizado durante el ATC y el ATG. PTS 2000 Conexión con el sistema de prueba de funcionamiento ™ (Performance Test System) PTS 2000 de Puritan Bennett. Conexión de la IGU 8-00427 4-070147-00 Rev. D (07/03) Guía del operador del sistema ventilador 840 1-25...
Página 48 Salida máxima permitida al conector principal auxiliar (conexión eléctrica del compresor) 8-00437 Conexión del gas del compresor 8-00424 Conexión eléctrica de la batería 8-00413 Bloqueo/Desbloqueo del filtro de retención de espiración 8-00434 Guía del operador del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) 1-26...
Página 49 Bloqueo/Desbloqueo del circuito de retención del montaje de la IGU 8-00428 Salida de alarma remota 8-00442 Salida RS-232 RS-232 Peligro de descarga eléctrica 8-00443 Peligro de explosión 8-00450 Peligro de incendio 8-00420 4-070147-00 Rev. D (07/03) Guía del operador del sistema ventilador 840 1-27...
Página 50 Salida de alarma remota y salida RS-232. Consulte el apéndice E para ver las especificaciones relativas a la salida de alarma remota y a la salida RS-232 de la IGU. 73046Lbl Guía del operador del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) 1-28...
Página 51 El humidificador sólo puede conectarse a ventiladores de 100-120 V). 75088A Etiqueta de entrada de gas de la unidad BD 75091A Etiqueta de la unidad BD al paciente 75089A 4-070147-00 Rev. D (07/03) Guía del operador del sistema ventilador 840 1-29...
Página 52 Introducción Etiqueta de conexión del gas del compresor 74352A Etiqueta de información del compresor 75109B SPBR Guía del operador del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) 1-30...
Página 53 Etiqueta de información de la unidad BD Puritan-Bennett Corporation Pleasanton, CA USA Authorized Representative Tyco Healthcare UK LTD Gosport PO13 0AS, U.K. Made in Ireland 4-075094-00 Rev D 0603 75094D 4-070147-00 Rev. D (07/03) Guía del operador del sistema ventilador 840 1-31...
Página 54 Introducción Etiqueta de refrigeración de la unidad BD 75087A Etiqueta de desconexión E/S de la unidad BD 75093A Etiqueta de información de evacuación 75092A Guía del operador del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) 1-32...
Página 55 Etiqueta de conexión eléctrica del sistema de batería (BPS) 75334Lbl Etiqueta del filtro de red del compresor 75110A Conector de rama espiratoria en el filtro espiratorio Del paciente 8-00423 4-070147-00 Rev. D (07/03) Guía del operador del sistema ventilador 840 1-33...
Página 56 Introducción Guía del operador del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) 1-34...
Página 57: Procedimientos Iniciales Go
Puritan Bennett. • Para reducir al máximo el riesgo de incendio debido a un ambiente con exceso de oxígeno, no utilice el ventilador en una cámara hiperbárica. 4-070147-00 Rev. D (07/03) Guía del operador del sistema ventilador 840...
Página 58: Ilustración 2-1. Modo De Levantar Los Componentes Del Ventilador
Levante el compresor 8-00011 sujetándola por la base y por las asas. Esta operación debe realizarse entre dos personas. Ilustración 2-1. Modo de levantar los componentes del ventilador Guía del operador del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03)
Página 59 No olvide volver a colocar la tapa del hueco del compresor cuando extraiga el módulo del compresor del ventilador. • Puritan Bennett le recomienda que limpie la superficie exterior del ventilador antes de utilizarlo por primera vez y que esterilice todos sus componentes de acuerdo con las instrucciones incluidas en la Sección 7 de este manual.
Página 60: Conexión De La Fuente De Alimentación Eléctrica
Por lo general, el sistema ventilador 840 recibe alimentación de la red. El sistema de batería 802 hace funcionar el ventilador cuando se produce un corte en el suministro de corriente alterna o cuando ésta desciende de tal modo que no alcanza el nivel mínimo.
Página 61: Ilustración 2-2. Conexión Del Cable De Alimentación Del Ventilador
El indicador de corriente alterna es independiente del interruptor de alimentación, y el interruptor de alimentación no desconecta la corriente alterna de la fuente de alimentación del 4-070147-00 Rev. D (07/03) Guía del operador del sistema ventilador 840...
Página 62: Ilustración 2-3. Interruptor De Alimentación Del Ventilador
(a pesar de que el software del ventilador desactiva el fun- cionamiento del compresor). Guía del operador del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03)
Página 63: Ilustración 2-4. Almacenamiento Del Cable De Alimentación
(consulte la Ilustración 2-4). 8-00004 Ilustración 2-4. Almacenamiento del cable de alimentación en el carro 4-070147-00 Rev. D (07/03) Guía del operador del sistema ventilador 840...
Página 64: Conexión De Los Suministros De Aire Y Oxígeno
Procedimientos iniciales Conexión de los suministros de aire y oxígeno El sistema ventilador 840 puede utilizar aire y oxígeno procedente de las fuentes cilíndrica o mural. Para conectar los suministros de aire y oxígeno, proceda tal como se indica a continuación: 1.
Página 65: Ilustración 2-5. Conexión De Los Suministros De Aire Y Oxígeno
Tubo de oxígeno (de la fuente de suministro de oxígeno) Tubo de aire 8-00005 (de la fuente de suministro de aire) Ilustración 2-5. Conexión de los suministros de aire y oxígeno 4-070147-00 Rev. D (07/03) Guía del operador del sistema ventilador 840...
Página 66: Conexión Del Circuito Del Paciente
ISO). • Si utiliza un nebulizador externo y alimentado por un sistema neumático con el sistema ventilador 840, se añadirá flujo al paciente, lo que puede repercutir negativamente en la espirometría, en el porcentaje de O administrado, en los volúmenes de corriente administrados y en el disparo de...
Página 67 Procedimientos iniciales NOTA: • Puritan Bennett le recomienda que ejecute el ATC cada 15 días, entre paciente y paciente, o cada vez que cambie el circuito del paciente (sobre todo si cambia el tipo de circuito, por ejemplo, de adulto a infantil). Puritan Bennett reconoce que el protocolo para ejecutar el ATC varía en gran medida,...
Página 68: Ilustración 2-6. Conexión Del Circuito Del Paciente
Rama espiratoria del Filtro dircuito del paciente inspiratorio Y del paciente Entubado Vial colector Humidificador Rama inspiratoria del circuito del paciente 8-00006 Ilustración 2-6. Conexión del circuito del paciente Guía del operador del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) 2-12...
Página 69: 2.3.1 Instalación Del Filtro Espiratorio Y Del
Área de alojamiento del filtro Conexión de la rama espiratoria 8-00018 Ilustración 2-7. Instalación del filtro espiratorio y del vial colector 4-070147-00 Rev. D (07/03) Guía del operador del sistema ventilador 840 2-13...
Página 70: Ilustración 2-8. Utilización Del Vial Colector Con O Sin Bolsa
La salida de purga del vial colector debe estar tapada si no está utilizando la bolsa de purga Ilustración 2-8. Utilización del vial colector con o sin bolsa de purga Guía del operador del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) 2-14...
Página 71 En algunas condiciones, se llenan con bastante rapidez. Si es necesario, vacíe y limpie el vial colector y los purgadores de agua conectados. 4-070147-00 Rev. D (07/03) Guía del operador del sistema ventilador 840 2-15...
Página 72: 2.3.2 Instalación Del Brazo Flexible
La Ilustración 2-9 muestra la forma en la que se instala el brazo flexible en uno de los zócalos roscados del carro. Brazo flexible Zócalo roscado Zócalo roscado del carro 8-00008 Ilustración 2-9. Instalación del brazo flexible Guía del operador del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) 2-16...
Página 73: 2.3.3 Instalación Del Humidificador
Unidad BD Cubierta de conexión 8-00009 Humidificador Montaje del caballete en la parte frontal del ventilador Ilustración 2-10. Instalación del humidificador (se muestra la versión de Fisher & Paykel) 4-070147-00 Rev. D (07/03) Guía del operador del sistema ventilador 840 2-17...
Página 74 Procedimientos iniciales Advertencia Si está utilizando un humidificador Fisher & Paykel con el ventilador 840, utilice la cámara humidificador del modelo 210 o 250 para pacientes adultos y la cámara humidificadora del modelo 220 para pacientes infantiles. La utilización de otras cámaras humidificadoras de Fisher &...
Página 75: 2.3.4 Utilización Del Carro Del Ventilador
Presione para Presione para bloquear desbloquear 8-00010 Posición desbloqueada Posición bloqueada Ilustración 2-11. Bloqueo y desbloqueo de las ruedas frontales del carro 4-070147-00 Rev. D (07/03) Guía del operador del sistema ventilador 840 2-19...
Página 76: Antes De Comenzar Con La Configuración
(ATG), que incluye la calibración de la válvula de espiración, del sensor de flujo y del sensor de presión atmosférica. El Manual de servicio del sistema ventilador 840 le indica la forma de ejecutar el ATC. NOTA: Se ha comprobado la funcionalidad de las alarmas como parte del ATE, del ATC y del ATG.
Página 77: Ejecución Del Autotest Corto
(por ejemplo, con los mismos accesorios). No añada accesorios al circuito del paciente después de ejecutar el ATC. 4-070147-00 Rev. D (07/03) Guía del operador del sistema ventilador 840...
Página 78 Ejecución del autotest corto NOTA: • Puritan Bennett le recomienda que ejecute el ATC cada 15 días, entre paciente y paciente o cada vez que cambie el circuito del paciente. Puritan Bennett reconoce que el protocolo para ejecutar el ATC varía en gran medida, dependiendo de la institución sanitaria de que se trate.
Página 79 Presión del Verifica que los sensores FALLO si no pasa la prueba circuito de presión funcionan (no puede ser ignorado). correctamente. 4-070147-00 Rev. D (07/03) Guía del operador del sistema ventilador 840...
Página 80: Del Paciente
(filtros, se siguen las instrucciones para humidificador, purgadores desbloquear el soporte. de agua). Guía del operador del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03)
Página 81 ATC y, a continuación, pulse el botón PRUEBA (situado al lado del ventilador) antes que transcurran 5 segundos. Si espera más de 5 segundos, se cancelará el mensaje ATC. 4-070147-00 Rev. D (07/03) Guía del operador del sistema ventilador 840...
Página 82 8. También puede elegir SALIR ATG durante el ATG para interrumpir la prueba. Toque de nuevo SALIR ATC para reanudar la prueba o pulse ACEPTAR para reiniciar el ventilador (si el ATC no ha detectado ALERTA o FALLO). Guía del operador del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03)
Página 83 10. Para comenzar la ventilación normal (si el ATC no ha detectado ALERTA o FALLO), toque SALIR ATC y, a continua- ción, pulse ACEPTAR. El ventilador volverá a ejecutar el ATE. 4-070147-00 Rev. D (07/03) Guía del operador del sistema ventilador 840...
Página 84 ATC desde el principio. para realizar una Si el mensaje FALLO ventilación normal persiste, póngase en hasta que pase el ATC. contacto con un experto Se requiere servicio. del servicio técnico. Guía del operador del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03)
Página 85: Parámetros Del Ventilador Go
Para evitar que se active la alarma ALERTA DEL SISTEMA, no coloque substancias u objetos extraños en la pantalla. 4-070147-00 Rev. D (07/03) Guía del operador del sistema ventilador 840...
Página 86: Configuración Del Paciente
(consulte Ilustración 4-1) en la pantalla inferior. Consulte el área de mensajes (esquina inferior derecha de la pantalla inferior) para saber cómo continuar con el proceso de configuración. 8-00914 Ilustración 4-1. Pantalla Inicio del ventilador Guía del operador del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03)
Página 87 PCI. El valor propuesto aparecerá resaltado (mostrado en cursiva con un color diferente). Advertencia Para que el ventilador 840 funcione correctamente, deberá insertar un parámetro del peso corporal ideal (PCI) del paciente. Algunos parámetros iniciales, así como límites y valores de parámetros se ajustan basándose en el valor del PCI.
Página 88 La función de monitorización de oxígeno del sensor está siempre activa salvo que desactive el sensor de oxígeno (consulte la pantalla Más parámetros). Guía del operador del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03)
Página 89: Cuándo Finaliza La Configuración
Consulte la Ilustración 4-2. Una vez comenzada la ventilación, podrá cambiar los parámetros del ventilador siguiendo los procedimientos que se indican a continuación. 4-070147-00 Rev. D (07/03) Guía del operador del sistema ventilador 840...
Página 90: Ilustración 4-2. La Pantalla Mostrará Una Indicación Una Vez
IGU) 8-00916 Parámetros del ventilado (Pantallar (Área de la subpantalla) inferior de la IGU) 8-00915 Ilustración 4-2. La pantalla mostrará una indicación una vez que empiece la ventilación normal Guía del operador del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03)
Página 91: Cambios De Los Parámetros Principales (Individuales)
5. Para cada uno de los parámetros que desee modificar, toque el botón correspondiente y, a continuación, gire la perilla para determinar su valor. Pulse ANULAR para cancelar el cambio que acaba de realizar. 4-070147-00 Rev. D (07/03) Guía del operador del sistema ventilador 840...
Página 92: Constante Durante El Cambio De Frecuencia
1. Toque CONFIG VENT. 2. Toque CONTINUAR. En la pantalla inferior aparecerá la barra de tiempos respiratorios (mostrada en la Ilustración 4-3). Guía del operador del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03)
Página 93: Ilustración 4-3. Constante Durante El Cambio De Frecuencia
Parámetros del ventilador 8-00204 Ilustración 4-3. Constante durante el cambio de frecuencia (parámetro relación I:E) 4-070147-00 Rev. D (07/03) Guía del operador del sistema ventilador 840...
Página 94: Cambios En Los Parámetros De Ventilación De Apnea
2. Puede cambiar el parámetro de apnea de tipo obligatorio con el botón CAMBIAR CV/CP. Si lo desea, cambie el parámetro y, a continuación, pulse CONTINUAR para revisar los parámetros aplicables al tipo obligatorio de apnea seleccionado. Guía del operador del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) 4-10...
Página 95: Establecimiento De Alarmas
(consulte Ilustración 4-5). El puntero que se encuentra a la izquierda de cada barra muestra los datos actuales del paciente relativos a 4-070147-00 Rev. D (07/03) Guía del operador del sistema ventilador 840 4-11...
Página 96: Ilustración 4-5. Configuración De La Alarma
Si modifica el límite superior de una de las alarmas, se modificará automáticamente el límite superior de la otra. Guía del operador del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) 4-12...
Página 97 Para abandonar los parámetros sin realizar ningún cambio, toque el botón OTRAS PANTALLAS de nuevo. 3. Revise los parámetros propuestos y, a continuación, pulse ACEPTAR para aplicar los nuevos parámetros. 4-070147-00 Rev. D (07/03) Guía del operador del sistema ventilador 840 4-13...
Página 98: Descripciones Y Rangos: Parámetros, Alarmas Y Datos Monitorizados
La Tabla 4-4 incluye la descripción de otros datos representados, incluidos los códigos de diagnóstico, el tiempo de funcionamiento, el nivel de revisión del software y el parámetro de fecha/hora. Guía del operador del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) 4-14...
Página 99 NOTA: Puede cambiar el valor de la variable seleccionada en cualquier momento, pero este valor no cambiará como resultado de cambiar el parámetro de frecuencia respiratoria. 4-070147-00 Rev. D (07/03) Guía del operador del sistema ventilador 840 4-15...
Página 100 Lo mismo que en no-apnea. 2,0 a 40/min. respiratoria de apnea (f) Intervalo de Define el intervalo después del cual 10 a 60 segundos. apnea ( el ventilador declara apnea. Guía del operador del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) 4-16...
Página 101 Este es el resultado de los cálculos iniciales de la espirometría y no refleja el volumen actual espirado por el paciente. 4-070147-00 Rev. D (07/03) Guía del operador del sistema ventilador 840 4-17...
Página 102 Consulte la Tabla 4-5 y la Tabla 4-6 para determinar cuál es el PCI del paciente a partir de su altura. Guía del operador del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) 4-18...
Página 103 DEL CIRCUITO. Por ejemplo, un parámetro del 95% significa que debe perderse más del 95% del volumen administrado para que el ventilador active la alarma DESCONEXIÓN DEL CIRCUITO. 4-070147-00 Rev. D (07/03) Guía del operador del sistema ventilador 840 4-19...
Página 104 ≥ 0,2 segundo (CP). (sólo modo BILEVEL). Valor para un nuevo paciente: 1 segundo. Tiempo Lo mismo que en no-apnea. Consulte tiempo inspiratorio de inspiratorio. apnea ( ) Guía del operador del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) 4-20...
Página 105 Ventilación de Modo de seguridad que se inicia si Consulte parámetros de apnea el paciente no recibe respiración apnea. durante un período que excede el intervalo de apnea. 4-070147-00 Rev. D (07/03) Guía del operador del sistema ventilador 840 4-21...
Página 106 Valor para un nuevo cuerpo saturada y a la paciente: 7,25 (PCI) ml. distensibilidad del circuito del paciente. Volumen Lo mismo que en no-apnea. Consulte volumen corriente. corriente de apnea ( Guía del operador del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) 4-22...
Página 107 Establece el límite de volumen 0,05 a 60,0 l esp por minuto mínimo espirado por minuto para Valor para un nuevo ↓ todas las respiraciones. paciente: 0,0928 x PCI. E TOT 4-070147-00 Rev. D (07/03) Guía del operador del sistema ventilador 840 4-23...
Página 108 Y CIRC MAX del paciente, incluidas las fases inspiratoria y espiratoria. Se actualiza al comenzar la inspiración siguiente. Guía del operador del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) 4-24...
Página 109 La pantalla indicadora de la respiración no está sincronizada con la pantalla del volumen corriente espirado ( ), que se aplica al ciclo respiratorio anterior. 4-070147-00 Rev. D (07/03) Guía del operador del sistema ventilador 840 4-25...
Página 110 1 minuto. No se incluyen los valores de las respiraciones obligatorias durante este período. El valor mostrado se adapta a la distensibilidad y a la BTPS. Se actualiza al comenzar la inspiración siguiente. Guía del operador del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) 4-26...
Página 111 10.000 horas. modo de servicio. Esta información no se visualiza de forma continua, y resulta de ayuda para realizar los registros y procedimientos de mantenimiento. 4-070147-00 Rev. D (07/03) Guía del operador del sistema ventilador 840 4-27...
Página 112 Parámetros del ventilador Tabla 4-5: Determinación del PCI basándose en la altura del paciente Altura del paciente Altura del paciente (libras) (libras) pies pies Guía del operador del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) 4-28...
Página 113 Parámetros del ventilador Tabla 4-5: Determinación del PCI basándose en la altura del paciente (continuación) Altura del paciente Altura del paciente (libras) (libras) pies pies 4-070147-00 Rev. D (07/03) Guía del operador del sistema ventilador 840 4-29...
Página 114 Tabla 4-6: Determinación del PCI basándose en la altura del paciente (cm a kg) Altura del Altura del Altura del paciente paciente paciente (kg) (kg) (kg) (cm) (cm) (cm) Guía del operador del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) 4-30...
Página 115 Tabla 4-6: Determinación del PCI basándose en la altura del paciente (cm a kg) (continuación) Altura del Altura del Altura del paciente paciente paciente (kg) (kg) (kg) (cm) (cm) (cm) 4-070147-00 Rev. D (07/03) Guía del operador del sistema ventilador 840 4-31...
Página 116 Tabla 4-6: Determinación del PCI basándose en la altura del paciente (cm a kg) (continuación) Altura del Altura del Altura del paciente paciente paciente (kg) (kg) (kg) (cm) (cm) (cm) Guía del operador del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) 4-32...
Página 117: Manejo De La Alarma
Esta sección describe las alarmas del ventilador y los pasos que hay que seguir si éstas se activan. La Ilustración 5-1 muestra los indicadores de alarmas. Las alarmas del sistema ventilador 840 se clasifican en alarmas de nivel de urgencia máxima, de nivel de urgencia media y de nivel de urgencia mínima.
Página 118: Ilustración 5-1. Indicadores De Alarma
Si se produce una alarma de nivel de urgencia máxima durante el período de silencio de la alarma, se anulará el silenciador de la alarma y se activará la alarma acústica. Guía del operador del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03)
Página 119: Reponer Alarma
APNEA, la tecla Reponer alarma restablece el algoritmo de detección de apnea a su estado original y devuelve el ventilador al estado de ventilación normal. 4-070147-00 Rev. D (07/03) Guía del operador del sistema ventilador 840...
Página 120: Registro De Alarmas
Consulte Ilustración 5-2. Guía del operador del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03)
Página 121: Ilustración 5-2. Registro De Alarmas
• si pulsa REPONER ALARMA cuando hay una alarma activa • si pulsa SILENCIADOR DE ALARMA • si finaliza el tiempo de silencio de una alarma 4-070147-00 Rev. D (07/03) Guía del operador del sistema ventilador 840...
Página 122: Volumen De La Alarma
MÁS ALARMAS. Si presiona el botón MÁS ALARMAS, aparecerá una pantalla completa con las alarmas, que podrá incluir hasta ocho alarmas activas. Guía del operador del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03)
Página 123: Ilustración 5-3. Formato Del Mensaje De Alarma
8-00916 Toque el botón intermitente MÁS ALARMAS para visualizar mensajes de hasta seis alarmas activas adicionales. Ilustración 5-3. Formato del mensaje de alarma 4-070147-00 Rev. D (07/03) Guía del operador del sistema ventilador 840...
Página 124 El compresor no es capaz de Verifique el paciente. Utilice INOPERANTE mantener suficiente presión otro tipo de ventilación. Deje de suministro. de utilizar el ventilador y póngase en contacto con el servicio técnico. Guía del operador del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03)
Página 125 INSPIRACIÓN El tiempo inspiratorio basado Verifique el paciente. DEMASIADO LARGA en el PCI de una respiración Verifique fugas. espontánea excede el límite establecido en el ventilador. 4-070147-00 Rev. D (07/03) Guía del operador del sistema ventilador 840...
Página 126 Si el problema persiste, deje de utilizar el ventilador y póngase en contacto con el servicio técnico. Guía del operador del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) 5-10...
Página 127 Compruebe la recibiendo alimentación de la integridad de la fuente de batería. alimentación. Si es necesario, póngase en contacto con el servicio técnico. 4-070147-00 Rev. D (07/03) Guía del operador del sistema ventilador 840 5-11...
Página 128 Compruebe (Volumen máximo respiración es igual o superior si ha cambiado la corriente espirado) al límite establecido. distensibilidad del paciente o la resistencia. Guía del operador del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) 5-12...
Página 129 Verifique el paciente y los TE SPONT espontáneo espirado por el parámetros. (Volumen corriente paciente en una respiración mínimo espontáneo es igual o inferior al límite espirado) establecido. 4-070147-00 Rev. D (07/03) Guía del operador del sistema ventilador 840 5-13...
Página 130 Manejo de la alarma Guía del operador del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) 5-14...
Página 131: Ilustración 6-1. Bucle Presión-Volumen
• la curva flujo-tiempo • la curva volumen-tiempo • bucle presión-volumen Ilustración 6-1 muestra un ejemplo de un bucle presión-volumen. 8-00920 Área de inspiración Ilustración 6-1. Bucle presión-volumen 4-070147-00 Rev. D (07/03) Guía del operador del sistema ventilador 840...
Página 132: Configuración De Los Gráficos
Si selecciona Ninguna, sólo aparecerá el trazado ampliado (con una resolución mayor). 5. Toque CONTINUE para visualizar los gráficos que haya seleccionado. No es preciso que pulse CONTINUAR ACEPTAR. Guía del operador del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03)
Página 133: Una Vez Que Los Gráficos Se Muestran
Para ajustar las escalas vertical y horizontal, toque los botones de flecha y, a continuación, gire la perilla para realizar la selección. No es preciso que pulse ACEPTAR. 8-00449 4-070147-00 Rev. D (07/03) Guía del operador del sistema ventilador 840...
Página 134: La Función Congelar
(por ejemplo, MAS ALARMAS) y regrese después a la pantalla de gráficos. 3. Pulse DESCONGELAR en cualquier momento para ver los gráficos actuales. DESCONGELAR Guía del operador del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03)
Página 135 Toca uno de los botones MÁS DATOS DEL PACIENTE, REGISTRO DE ALARMAS, MÁS ALARMAS u OTRAS PANTALLAS. • Toca el botón de gráficos si los gráficos ya se han visualizado. 4-070147-00 Rev. D (07/03) Guía del operador del sistema ventilador 840...
Página 136 Gráficos Guía del operador del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03)
Página 137: Mantenimiento Y Servicio
Manual de servicio del sistema ventilador 840. Éste contiene información adicional relativa al funcionamiento del ventilador e incluye, además, las instrucciones de calibración, la lista de...
Página 138: Limpieza, Desinfección Y Esterilización
NOTA: Puritan Bennett reconoce que las prácticas de higiene varían mucho de unos centros sanitarios a otros. Puritan Bennett no puede especificar ni exigir prácticas específicas que satisfagan todas las necesidades, ni ser responsable de la eficacia de la limpieza, desinfección, esterilización y de otras prácticas llevadas a...
Página 139 IGU, no utilice peróxido de hidrógeno para limpiar la IGU. • Para evitar que las etiquetas y la superficie del ventilador sufran daño, utilice únicamente los componentes citados para limpiar el exterior del ventilador. 4-070147-00 Rev. D (07/03) Guía del operador del sistema ventilador 840...
Página 140 Precaución La esterilización por vapor es un método viable para esterilizar los circuitos de pacientes sumnistrador por Puritan Bennett, si bien puede reducir la vida útil del tubo. La pérdida de color (tornándose amarillento) y la disminución de la flexibilidad del tubo son efectos secundarios de este tipo de método.
Página 141 Reemplace la cubeta si está agrietada o rota. Otros Siga las instrucciones del fabricante. accesorios 4-070147-00 Rev. D (07/03) Guía del operador del sistema ventilador 840...
Página 142: Limpieza: Directrices Generales
4. Cada vez que reemplace un componente de ventilador, deberá ejecutar un autotest corto (ATC) y cualquier otra prueba de las recomendadas en el Manual de servicio del sistema ventilador 840. Precaución Siga las instrucciones del fabricante relativas a los detergentes que pueden utilizarse.
Página 143: Desinfección Y Esterilización
F) durante 30 minutos. Proceda tal como se indica a continuación. 1. Desmonte los componentes 2. Límpielos 3. Inspecciónelos 4. Desinféctelos 5. Vuelva a montarlos 6. Ejecute el ATC 4-070147-00 Rev. D (07/03) Guía del operador del sistema ventilador 840...
Página 144: Desinfección Química
Control III y alcohol isopropílico (solución al 70%). Proceda tal como se indica a continuación. 1. Desmonte los componentes 2. Límpielos 3. Inspecciónelos 4. Desinféctelos 5. Vuelva a montarlos 6. Ejecute el ATC Guía del operador del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03)
Página 145: Mantenimiento Preventivo
Reemplace la cubeta si está entrada de aire agrietada. Si detecta señales de humedad, deje de utilizar el ventilador y póngase en contacto con el servicio técnico o de mantenimiento. 4-070147-00 Rev. D (07/03) Guía del operador del sistema ventilador 840...
Página 146 1000 pies atmosférica ser ejecutada por un experto de altitud cualificado del servicio técnico, que deberá seguir las instrucciones incluidas en el Manual de Servicio del Sistema Ventilador 840. Guía del operador del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) 7-10...
Página 147 Es conveniente que anote las fechas de reemplazo de los componentes de acuerdo con los intervalos o los índices de uso recomendados. 4-070147-00 Rev. D (07/03) Guía del operador del sistema ventilador 840 7-11...
Página 148 (0,6 hPa) con un flujo de 60 l/min o igual o inferior a 0,3 cmH O (0,3 hPa) con un flujo de 30 l/min, es posible que éste esté roto. Deseche el filtro. Guía del operador del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) 7-12...
Página 149: Una Vez Al Día O Siempre Que Sea Preciso: Vial Colector Y Bolsa De Purga
Cada vez que cambie el circuito del paciente, esterilice mediante autoclave o desinfecte los viales colectores reutilizables, y deseche los viales colectores de uso para un solo paciente. 4-070147-00 Rev. D (07/03) Guía del operador del sistema ventilador 840 7-13...
Página 150: Ilustración 7-1. Vaciado Del Vial Colector, Sellado De La Bolsa De Purga Go
Instalación del empalme en la ranura para sellar la bolsa de purga Ilustración 7-1. Vaciado del vial colector, sellado de la bolsa de purga Guía del operador del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) 7-14...
Página 151 NOTA: Limpie el filtro cada 250 horas o con más frecuencia si es preciso (algunos entornos propician la acumulación de polvo o pelusa). 4-070147-00 Rev. D (07/03) Guía del operador del sistema ventilador 840 7-15...
Página 152: Ilustración 7-2. Retirada Del Filtro De Entrada Del Compresor
Guía del operador del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) 7-16...
Página 153: Cada 10.000 Horas: Equipos De Mantenimiento Preventivo
Manual de servicio del sistema ventilador 840. 7.2.8 Cada 10.000 horas: equipos de mantenimiento preventivo Puritan Bennett le recomienda que llame a un experto cualificado del servicio técnico para que realice una operación de mantenimiento después de 10.000 horas de uso del ventilador. NOTA: Dado que el ventilador y el compresor acumulan las horas de funcionamiento por separado, asegúrese del tiempo de...
Página 154: Almacenamiento
Si es necesario transportar el ventilador por cualquier razón, utilice los materiales de embalaje originales. Si no dispone de dichos materiales, pida un equipo de embalaje. Consulte el Manual de servicio del sistema ventilador 840 para leer las instrucciones de embalaje. Guía del operador del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev.
Página 155: Especificaciones Físicas
PÉNDICE Especificaciones Este apéndice incluye las especificaciones relativas al sistema ventilador de la serie 840, que incluyen las informaciones siguientes: • Especificaciones físicas • Especificaciones ambientales • Energía eléctrica • cumplimiento y aprobaciones • Especificaciones técnicas • Rangos, resoluciones y precisiones relativas a los parámetros del ventilador, los parámetros de alarmas y los datos...
Página 156 Rango de presión de funcionamiento: 35 a 100 psi (241 a 690 kPa) Sangrado del regulador de aire/oxígeno: hasta 3 l/min Volumen de la De 45 db(A) a 85 db(A) alarma Guía del operador del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03)
Página 157: Especificaciones Ambientales
(mostradas en una lista en la Tabla B-1), puede producirse una reducción del rendimiento del ventilador si se utilizan presiones de suministro de oxígeno o de aire < 50 psi (345 kPa). Flujo: Máximo de 200 l/min 4-070147-00 Rev. D (07/03) Guía del operador del sistema ventilador 840...
Página 158: Energía Eléctrica
Funcionamiento a 220-240 V~: 100 µA máximo Corriente de fuga del humidificador: Funcionamiento a 100-120 V~: 50 µA máximo Funcionamiento a 220-240 V~: 100 µA máximo Corriente de fuga auxiliar al paciente: no aplicable. Guía del operador del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03)
Página 159 Las especificaciones relativas a la vida útil del sistema de batería (BPS) son aproximadas. Para asegurar la máxima duración, manténgala cargada totalmente y reduzca al mínimo el número de descargas completas. 4-070147-00 Rev. D (07/03) Guía del operador del sistema ventilador 840...
Página 160: Cumplimiento Y Aprobaciones
Especificaciones Cumplimiento y aprobaciones El sistema ventilador 840 ha sido desarrollado de acuerdo con las directrices FDA, así como con las normativas norteamericanas e internacionales. La clasificación de IEC 601-1/EN 60601-1 para el ventilador es clase de protección I, Tipo B, con alimentación interna, a prueba de fugas, funcionamiento continuo.
Página 161 Aprobado por cumplir los requisitos 220-240 V, 50/60 Hz TÜV Rheinland de prueba del Anexo III de la Directiva sobre dispositivos médicos. EN 60601-1 EN 60601-1-1 EN 60601-1-2 EN 794-1 8-00414 EN 60601-1-4 4-070147-00 Rev. D (07/03) Guía del operador del sistema ventilador 840...
Página 162: Especificaciones Técnicas
127,5 cmH O (130 hPa) Presión máxima de trabajo 100 cmH O (102 hPa), asegurada por un límite de presión máxima 90 cmH O (ventilación basada en la presión) Guía del operador del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03)
Página 163 Caída de presión a través del humidificador de Fisher & Paykel y un tubo incorporado: Circuito de paciente pediátrico a aproximadamente 30 sl/min: 0,28 cmH Circuito de paciente adulto a aproximadamente 60 sl/ min: 0,93 cmH 4-070147-00 Rev. D (07/03) Guía del operador del sistema ventilador 840...
Página 164 30 sl/min: 2,06 cmH Circuito de paciente adulto con purgadores de agua a 60 sl/min: 4,45 cmH Circuito de paciente adulto sin purgadores de agua a 60 sl/min: 4,10 cmH Guía del operador del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) A-10...
Página 165 Sistema neumático espiratorio: 1000 ml ± 25 ml (utilizando circuitos (incluidos el filtro espiratorio y el vial colector) identificados para utilizar Circuito del paciente: no aplicable; el Ventilador 840 el ventilador 840) ajusta automáticamente las pérdidas de volumen (Ilustración A-1) debidas a la compresibilidad del gas (es decir, la (continuación)
Página 166 (para posición 8-00014 únicamente) NPB Re/Flex o Purgador Rama inspiratoria filtro inspiratorio de agua (entubado liso) D/Flex (Cable no calentado) Ilustración A-1. Configuraciones recomendadas del circuito del paciente Guía del operador del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) A-12...
Página 167: Rangos, Resoluciones Y Precisiones
↑ P que no cumpla estas normas se rechazará. Si desea obtener CIRC más detalles al respecto, consulte el apartado dedicado a las referencias técnicas de este manual. 4-070147-00 Rev. D (07/03) Guía del operador del sistema ventilador 840 A-13...
Página 168 Si desea más detalles al respecto, consulte el apartado dedicado a las referencias técnicas de este manual. Guía del operador del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) A-14...
Página 169 Precisión: de los primeros 100 ms de inspiración y sin compensación de distensibilidad Flujo máximo Consulte flujo máximo inspiratorio (lo mismo que en no-apnea) inspiratorio de apnea ( 4-070147-00 Rev. D (07/03) Guía del operador del sistema ventilador 840 A-15...
Página 170 Patrón de flujo Consulte patrón de flujo (lo mismo que en no-apnea) de apnea Pausa Rango: 0,0 a 2,0 segundos inspiratoria ( Resolución: 0,1 segundos ± 0,01 segundos Precisión: Guía del operador del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) A-16...
Página 171 ( ) Resolución: 0,1 cmH ± 3,0 (+ 4% del parámetro) cmH Precisión: O, medido en la “Y” del paciente (presión inspiratoria final después de 1 segundo) 4-070147-00 Rev. D (07/03) Guía del operador del sistema ventilador 840 A-17...
Página 172 O por debajo de la PEEP presión ( SENS Resolución: 0,1 cmH Precisión: No aplicable ≥ 0,2 segundos. Tiempo Rango: espiratorio ( Resolución: 0,01 segundos Precisión: ± 0,01 segundos Guía del operador del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) A-18...
Página 173: Del Paciente Go A
CV o CP Resolución: No aplicable Precisión: No aplicable Tipo obligatorio Consulte tipo obligatorio (lo mismo que en no-apnea) de apnea Ventilación de Consulte parámetros de apnea apnea 4-070147-00 Rev. D (07/03) Guía del operador del sistema ventilador 840 A-19...
Página 174 Compensación de distensibilidad y BTPS: Para < 600 ms, ± 10 (+ 10% x (600 ms/ ) del parámetro) ml Para > 600 ms, ± 10 (+ 10% del parámetro) ml Guía del operador del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) A-20...
Página 175 ↓ V . 0,1 l para valores de 10,0 y 60,0 l E TOT Límite máximo de Rango: 10 a 110/min o DESC frecuencia Resolución: 1/min ↑ respiratoria ( 4-070147-00 Rev. D (07/03) Guía del operador del sistema ventilador 840 A-21...
Página 176 O para valores entre 10 y 130 cmH ± 3 (+ 4% de la lectura) cmH Precisión: O (en relación con la presión medida en la parte espiratoria de la “Y” del paciente) Guía del operador del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) A-22...
Página 177 (No se aplica si C < 5 ml/cmH < 20 L/min) Tipo de Rango: Tipo: control, asistencia o espontáneo respiración Fase: inspiración o espiración Resolución: No aplicable Precisión: No aplicable 4-070147-00 Rev. D (07/03) Guía del operador del sistema ventilador 840 A-23...
Página 178 Precisión: Para + 10% x (600 ms/ ) de la lectura) ml > 600 ms: ± (10 x la frecuencia respiratoria Para + 10% de la lectura) ml Guía del operador del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) A-24...
Página 179: Referencias De Los Componentes
PÉNDICE Referencias de los componentes Este apéndice contiene una lista de componentes y accesorios reemplazables del ventilador 840. La Ilustración B-1 muestra los componentes del ventilador correspondientes a las referencias de los componentes incluidos en la Tabla B-1. 4-070147-00 Rev. D (07/03)
Página 180: Ilustración B-1. Accesorios Del Ventilador
Referencias de los componentes 8-00137 Ilustración B-1. Accesorios del ventilador Guía del operador del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03)
Página 181 Adaptador, calentador de tubos 4-900MR5-56 Sensor de temperatura, vía aérea doble 4-900MR5-69 Cable calentador, rama inspiratoria 4-900MR5-21 Cable calentador, rama espiratoria 4-900MR5-22 Alambre arrastrador, 1,5 m 4-900MR0-70 *No mostrado 4-070147-00 Rev. D (07/03) Guía del operador del sistema ventilador 840...
Página 182 Adaptador, macho de 22 mm/hembra de 15 mm, G-061482-00 con salida de temperatura Adaptador, macho de 22 mm/hembra de 15 mm G-061481-00 (2 incluidos) Pulmón de prueba 4-000612-00 *No mostrado Guía del operador del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03)
Página 183 Dada la fuerte restricción que existe para la conexión de estos tubos, puede producirse una reducción del rendimiento del ventilador si se utilizan presiones de suministro de < 50 psi (345 kPa). *No mostrado 4-070147-00 Rev. D (07/03) Guía del operador del sistema ventilador 840...
Página 184 Montaje de los tubos, aire, para Egipto, India, Italia 4-074706-00 (DISS) Montaje de los tubos, aire, para Suiza (DISS) 4-074707-00 Montaje de los tubos, aire, para Canadá (DISS) 4-074709-00 *No mostrado Guía del operador del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03)
Página 185 Cable de alimentación, para Israel 4-071423-00 Cable de alimentación, para Italia 4-031323-00 Cable de alimentación, para Suiza 4-031325-00 Cable de alimentación, para el Reino Unido 4-031322-00 *No mostrado 4-070147-00 Rev. D (07/03) Guía del operador del sistema ventilador 840...
Página 186 Equipo del purgador de agua de la fuente de aire, 4-075315-00 soporte del carro, macho DISS (incluye purgador de agua, palomilla con hardware de montaje y tubo de interconexión)* *No mostrado Guía del operador del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03)
Página 187 Equipo de mantenimiento preventivo de 10.000 horas 4-074046-00 unidad BD/IGU (los equipos de mantenimiento preventivo deben ser instalados por un experto cualificado del servicio técnico).* *No mostrado 4-070147-00 Rev. D (07/03) Guía del operador del sistema ventilador 840...
Página 188 Tubo de prueba (norma ideal), 53 cm (para utilizarlo 4-018506-00 con el ATG)* Juego de cables, extensión IGU a unidad BD, 10 pies 4-071441-00 (para montaje en estante)* *No mostrado Guía del operador del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) B-10...
Página 189: Ilustración C-1. Esquema Del Sistema Neumático
DEL PACIENTE HUMIDIFICADOR FILTRO ESPIRATORIO FILTRO Y VIAL INSPIRATORIO COLECTOR (F8) MÓDULO INSPIRATORIO REG1 PSOL1 REG2 SOL1 PSOL2 SOL4 A/HE SOL3 MODULO COMPRESOR 8-00015 Ilustración C-1. Esquema del sistema neumático 4-070147-00 Rev. D (07/03) Guía del operador del sistema ventilador 840...
Página 190 Esquema del sistema neumático Guía del operador del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03)
Página 191: Alarma Y Calibración Del Sensor De Oxígeno
1. Desconecte el circuito del paciente del ventilador y apague el ventilador durante al menos 5 minutos. 2. Encienda el ventilador. El ventilador ejecutará automáticamente el autotest de encendido (ATE). 4-070147-00 Rev. D (07/03) Guía del operador del sistema ventilador 840...
Página 192 : límite inferior 1 l/min, límite superior 3,5 l/min E TOT : límite inferior 300 ml, límite superior DESC. TE MAND : límite inferior DESC., límite superior DESC. TE SPONT Guía del operador del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03)
Página 193 200 ml. El ventilador mostrará la alarma VOL. CORR. MIN. MAND. ↓ ESP. ( ) en la tercera respiración consecutiva que se TE MAND produzca después de pulsar ACEPTAR. 4-070147-00 Rev. D (07/03) Guía del operador del sistema ventilador 840...
Página 194 Después de una respiración, el ventilador mostrará la alarma ↑ PRESIÓN MÁXIMA DEL CIRCUITO ( . Si la alarma no CIRC suena, compruebe que no haya fugas en el circuito del paciente. Guía del operador del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03)
Página 195 IGU muestra la alarma Pérdida de Alimentación. Conecte el cable de alimentación a una fuente de alimentación alterna. Se repondrá la alarma PÉRDIDA DE ALIM. CORRIENTE ALT., BATERÍA BAJA O Pérdida de Alimentación. 4-070147-00 Rev. D (07/03) Guía del operador del sistema ventilador 840...
Página 196 Conecte la fuente de entrada de oxígeno. La alarma SIN FUENTE DE O se repondrá automáticamente una vez que haya conectado el oxígeno y se hayan desarrollado dos respiraciones. Guía del operador del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03)
Página 197 Retire el entubado flexible desechable y el entubado de suministro de oxígeno, reemplace el filtro espiratorio y el circuito estándar del paciente y, a continuación, pulse la tecla Reponer alarma para anular todas las alarmas. 4-070147-00 Rev. D (07/03) Guía del operador del sistema ventilador 840...
Página 198: Prueba De Calibración Del Sensor De Oxígeno
4. Observe la pantalla superior y compruebe que el valor de O (% de O administrado) está dentro del 3% de cada parámetro al pasar un minuto después de haber seleccionado cada parámetro. Guía del operador del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03)
Página 199: Salida De Alarma Remota Y Salida Rs
(llamada a la enfermera) y la salida RS-232 del ventilador 840 (consulte Ilustración E-1). 8-00012 Salida de Salida serie alarma remota RS-232 Vista posterior de la IGU Ilustración E-1. Salida de alarma remota y salida RS-232 4-070147-00 Rev. D (07/03) Guía del operador del sistema ventilador 840...
Página 200 Manual de servicio del sistema ventilador 840 o póngase en contacto con el servicio de asistencia de Puritan Bennett. Guía del operador del sistema ventilador 840...
Página 201: Salida De Alarma Remota
500 mA a 30 V cc (máximo). 8-00020 Patilla Señal Normalmente abierta (NO) Relé común Normalmente cerrada (NC) No conectado Ilustración E-2. Esquema de la salida de alarma remota del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) Guía del operador del sistema ventilador 840...
Página 202: Comandos De La Salida Serie Rs
840 Comandos de la salida serie RS-232 Si desea más información acerca del protocolo de la salida RS-232, consulte el apartado de referencia técnica de este manual. Guía del operador del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03)
Página 203: Introducción A La Administración De La Ventilación
En lugar de medir el flujo y la presión en el ambiente estridente de la Y del paciente, el ventilador utiliza dos sensores de flujo en el lado de administración (“Hacia el paciente”) de la BDU para 4-070147-00 Rev. D (07/03) Referencia técnica del sistema ventilador 840...
Página 204 Referencia técnica del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03)
Página 205: Detección E Inicio De La Inspiración
50% del flujo máximo espiratorio. Puede administrarse una respiración obligatoria si la inspiración obligatoria se rige por un ciclo temporal interno, independientemente de la frecuencia de flujo espirado que haya. 4-070147-00 Rev. D (07/03) Referencia técnica del sistema ventilador 840...
Página 206: Inspiración Disparada Internamente
( ) se monitoriza dentro de la línea de salida de distribución después de las válvulas solenoides proporcionales (PSOL), mientras que la presión espiratoria ( ) se monitoriza justo después de la válvula de un solo sentido espiratoria. Referencia técnica del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03)
Página 207: Ilustración 2-1. Declaración De La Inspiración Utilizando La
Flujo procedente de la unidad BD 8-00047 (l/min) Paciente Comienza la inspiración inspira disparada por el paciente Ilustración 2-1. Declaración de la inspiración utilizando la sensibilidad por presión 4-070147-00 Rev. D (07/03) Referencia técnica del sistema ventilador 840...
Página 208: Ilustración 2-2. Declaración De La Inspiración Utilizando La
El ventilador mide indirectamente el flujo del paciente (suponiendo que la fuga es mínima) monitorizando la diferencia que existe entre las dos mediciones de flujo. Si el paciente no está inspirando, cualquier diferencia que exista entre Referencia técnica del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03)
Página 209 O como método de reserva para disparar una inspiración. Este parámetro es el valor más sensible que es capaz de evitar la activación de un ciclo automático, si bien seguirá realizando disparos con un esfuerzo aceptable del paciente. 4-070147-00 Rev. D (07/03) Referencia técnica del sistema ventilador 840...
Página 210: Ilustración 2-3. Inspiración Por Ciclo De Tiempo
(OIM). El ventilador no administra una OIM durante las respiraciones siguientes: • una inspiración entrante • la fase restringida de la espiración • condiciones de alarma de oclusión y desconexión Referencia técnica del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03)
Página 211: Detección E Inicio De La Espiración
La compensación para distensibilidad aumenta el flujo máximo, según sea necesario, a fin de garantizar que el volumen corriente definido se administra al paciente en el tiempo inspiratorio prescrito. 4-070147-00 Rev. D (07/03) Referencia técnica del sistema ventilador 840...
Página 212: Ilustración 3-1. Inicio De La Espiración Utilizando El Método Del
Flujo Flujo máximo x E inspiratorio SENS (l/min) B (el ventilador inicia la espiración) Disparo 8-00050 Inspiración Ilustración 3-1. Inicio de la espiración utilizando el método del flujo inspiratorio final Referencia técnica del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03)
Página 213: Ilustración 3-2. Inicio De La Espiración Utilizando El Método De
+ valor incremental 1,5 cmH Objetivo de presión Presión del circuito (cmH 8-00051 Respiración 200 ms inicial Ilustración 3-2. Inicio de la espiración utilizando el método de presión de la vía aérea 4-070147-00 Rev. D (07/03) Referencia técnica del sistema ventilador 840...
Página 214: Límites De Reserva
El límite de presión máxima del circuito afecta únicamente a las respiraciones obligatorias basadas en el volumen. Si la presión inspiratoria es igual o superior a 100 cmH O, el ventilador pasará a la espiración. Referencia técnica del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03)
Página 215: Administración De Ventilación Obligatoria
NOTA: Como regla general, cuando hay varios métodos de detección, la inspiración o espiración se declara mediante la estrategia que la declare en primer lugar. 4-070147-00 Rev. D (07/03) Referencia técnica del sistema ventilador 840...
Página 216 Válvulas de Ajustan el flujo para mantener la Se ajusta para alcanzar la inspiración presión deseada. trayectoria de flujo deseada. durante la inspiración Referencia técnica del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03)
Página 217 1 l/min. Para disparo por flujo: definido para administrar el flujo base. Válvula de Se ajusta para mantener el valor de Consulte Basadas en la espiración PEEP seleccionado por el operador. presión. durante la espiración 4-070147-00 Rev. D (07/03) Referencia técnica del sistema ventilador 840...
Página 218 Además, P end insp pueden cambiar con el tiempo. end exh En el Ventilador 840, un algoritmo repetitivo computa automáticamente el volumen de distensibilidad. Independientemente del patrón de flujo de que se trate, la compensación por distensibilidad no cambia el tiempo inspiratorio ( ).
Página 219 Tabla 4-2: Factores de volumen de distensibilidad Tipo de circuito del paciente Tipo de circuito del paciente adulto pediátrico PCI (kg) Factor PCI (kg) Factor ≤ 10 ≤ 10 12,5 2,75 ≥ 150 ≥ 30 4-070147-00 Rev. D (07/03) Referencia técnica del sistema ventilador 840...
Página 220: Compensación Para Btps Para Respiraciones Obligatorias Basadas En El Volumen
MANUAL, el ventilador administrará la respiración obligatoria especificada actualmente (si se permite), ya sea basada en el volumen o en la presión. Una inspiración manual basada en el volumen está compensada para distensibilidad. Referencia técnica del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03)
Página 221: Administración De Ventilación Espontánea
Tabla 5-1 compara las respiraciones espontáneas con y sin presión de soporte. NOTA: Como regla general, cuando hay varios métodos de detección, la inspiración o espiración se declara mediante la estrategia que la declara en primer lugar. 4-070147-00 Rev. D (07/03) Referencia técnica del sistema ventilador 840...
Página 222 Como la válvula de espiración actúa inspiración como una válvula de descarga que elimina cualquier exceso de flujo, el flujo inspiratorio puede ser administrado de forma agresiva y mejora el trabajo de respiración. Referencia técnica del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03)
Página 223 Válvula de Se ajusta para mantener el valor de Consulte respiraciones espiración PEEP seleccionado por el operador. espontáneas con presión durante la de soporte. espiración 4-070147-00 Rev. D (07/03) Referencia técnica del sistema ventilador 840...
Página 224 Administración de ventilación espontánea Referencia técnica del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03)
Página 225: Modo Asistencia/Control (A/C)
La ilustración 6-1 muestra la administración de ventilación A/C cuando no se detecta ningún esfuerzo inspiratorio y todas las inspiraciones son VIM. 4-070147-00 Rev. D (07/03) Referencia técnica del sistema ventilador 840...
Página 226: Ilustración 6-2. Modo A/C, Se Ha Detectado Esfuerzo Del Paciente
La ilustración 6-3 muestra la administración de ventilación A/C cuando hay una combinación de respiraciones VIM y PIM. especificado especificado especificado 8-00054 Ilustración 6-3. Modo A/C, respiraciones VIM y PIM Referencia técnica del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03)
Página 227: Cambio De Frecuencia Durante A/C
Cualquier otro evento que se planifique de manera especial (como, por ejemplo, la maniobra mecánica o cualquier maniobra de pausa) se cancelará y se volverá a planificar en el próximo intervalo. 4-070147-00 Rev. D (07/03) Referencia técnica del sistema ventilador 840...
Página 228 VIM del nuevo modo A/C es el menor de los siguientes intervalos: − 3,5 x el tiempo inspiratorio actual o − la duración del intervalo de apnea o − la duración del ciclo respiratorio actual. Referencia técnica del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03)
Página 229: Ventilación Obligatoria Intermitente Síncrona (Simv)
Al final de un ciclo respiratorio SIMV, el ciclo se repetirá. Si no se administra una PIM, el ventilador administrará una VIM al final del intervalo obligatorio y, a continuación, pasará al intervalo espontáneo. 4-070147-00 Rev. D (07/03) Referencia técnica del sistema ventilador 840...
Página 230 (Los esfuerzos de disparo siguientes durante T producen respiraciones espontáneas) pasa a T cuando se administra una PIM 8-00056 Ilustración 7-2. Ciclo respiratorio SIMV, PIM administrada dentro del intervalo obligatorio Referencia técnica del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03)
Página 231: Administración De Respiración En Simv
(Una OIM administrada durante el intervalo obligatorio satisface los requisitos de respiración obligatoria y hace que pase a 4-070147-00 Rev. D (07/03) Referencia técnica del sistema ventilador 840...
Página 232 Si se produce una respiración espontánea hacia el final del intervalo espontáneo, la inspiración o la espiración podrán continuar cuando finalice el intervalo SIMV. No se permiten respiraciones VIM, PIM u OIM durante la fase restringida de la espiración. Referencia técnica del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03)
Página 233: Ventilación De Apnea En Simv
T , el ventilador administrará ima VIM en lugar de comenzar Última una ventilación de apnea. respiración m, max m, max 8-00058 Ilustración 7-4. Ventilación de apnea en SIMV 4-070147-00 Rev. D (07/03) Referencia técnica del sistema ventilador 840...
Página 234: Cambio De Frecuencia Durante Simv
SIMV, de acuerdo con las reglas siguientes: • El tiempo inspiratorio de la respiración actual no se trunca ni se extiende. Referencia técnica del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03)
Página 235 Si el paciente genera un esfuerzo inspiratorio satisfactorio durante el intervalo espontáneo, el ventilador responderá administrando una respiración espontánea. 4-070147-00 Rev. D (07/03) Referencia técnica del sistema ventilador 840...
Página 236 Ventilación obligatoria intermitente síncrona (SIMV) Referencia técnica del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03)
Página 237: Modo Espontáneo (Espont)
ESPONT no tiene ningún requisito especial relativo a los tiempos respiratorios, el ventilador pasará a continuación a la fase espiratoria y esperará hasta detectar un esfuerzo inspiratorio del paciente, una inspiración manual o una ventilación de apnea. 4-070147-00 Rev. D (07/03) Referencia técnica del sistema ventilador 840...
Página 238 Modo espontáneo (ESPONT) Referencia técnica del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03)
Página 239: Ventilación De Apnea
A continuación, el ventilador establece el comienzo del nuevo intervalo de apnea a partir de la inspiración actual. 4-070147-00 Rev. D (07/03) Referencia técnica del sistema ventilador 840...
Página 240 Ilustración 9-2 muestra un intervalo de apnea más largo que el período respiratorio. Intervalo de apnea 8-00060 Ilustración 9-2. El intervalo de apnea es más largo que el período respiratorio Referencia técnica del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03)
Página 241: Transición A La Ventilación De Apnea
Independientemente del valor del intervalo de apnea, la ventilación de apnea no puede comenzar hasta que no se haya completado la inspiración o hasta que no haya transcurrido la fase restringida de la espiración. 4-070147-00 Rev. D (07/03) Referencia técnica del sistema ventilador 840...
Página 242: Comandos Del Teclado Durante La Ventilación De Apnea
El volumen espirado se monitoriza para evitar que el ventilador se reponga a causa de un ciclo automático provocado por la existencia de fugas en el circuito del paciente. Referencia técnica del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03)
Página 243: Reposición A Simv
Si no se administra una respiración válida antes de que finalice el intervalo de apnea, el ventilador volverá a pasar a la ventilación de apnea. 4-070147-00 Rev. D (07/03) Referencia técnica del sistema ventilador 840...
Página 244 Si el parámetro relativo al nuevo intervalo de apnea es más largo que el intervalo de apnea actual (o el ampliado temporalmente), el valor antiguo se ampliará automáticamente para que coincida con el nuevo intervalo. Referencia técnica del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03)
Página 245: Detección De La Oclusión Y La Desconexión
(excepto en el modo inactivo y en el de válvula de seguridad abierta) que tienen lugar durante cada uno de los ciclos de administración de ventilación. 4-070147-00 Rev. D (07/03) Referencia técnica del sistema ventilador 840 10-1...
Página 246 Durante OSC (y sólo durante OSC), el límite de alarma ↑ P (presión máxima del circuito) estará desactivado para CIRC asegurar que no interfiere en la capacidad del ventilador para detectar una oclusión corregida. Referencia técnica del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) 10-2...
Página 247: Desconexión
, que es el porcentaje de volumen administrado que SENS debe perderse durante la fase de espiración de una sola respiración para que se declare una desconexión) para detectar una desconexión. 4-070147-00 Rev. D (07/03) Referencia técnica del sistema ventilador 840 10-3...
Página 248 Si se corrige la condición de desconexión, el ventilador detectará la condición corregida transcurrido un período comprendido entre 100 y 1000 ms. Referencia técnica del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) 10-4...
Página 249 10.3 Aviso de oclusiones y desconexión No es posible declarar un estado de oclusión y de desconexión al mismo tiempo. Por lo tanto, el ventilador sólo anunciará el primer evento que se declare. 4-070147-00 Rev. D (07/03) Referencia técnica del sistema ventilador 840 10-5...
Página 250 Detección de la oclusión y la desconexión Referencia técnica del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) 10-6...
Página 251: Aplicación De Los Cambios De Parámetros
Los parámetros de apnea y los parámetros compartidos (por ejemplo la PEEP) se van aplicando de acuerdo con las reglas de los parámetros agrupados. 4-070147-00 Rev. D (07/03) Referencia técnica del sistema ventilador 840 11-1...
Página 252 Aplicación de los cambios de parámetros Referencia técnica del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) 11-2...
Página 253 E C C I Ó N Parámetros del ventilador Esta sección incluye información adicional acerca de los parámetros seleccionados para el ventilador 840. Si desea obtener más información sobre rangos de parámetros, resoluciones, valores para un nuevo paciente y precisión de todos los parámetros del ventilador, consulte la guía del operador incluida...
Página 254 Estudie atentamente la condición del paciente (observe las curvas presión- tiempo y flujo-tiempo del paciente) antes de establecer el porcentaje de aceleración de flujo por encima del 50%. Referencia técnica del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) 12-2...
Página 255 Parámetros del ventilador 12.2 % de O El sensor de oxígeno del ventilador 840 utiliza una celda galvánica para monitorizar el porcentaje de O . La celda está montada en la rama inspiratoria de la unidad BD y monitoriza el porcentaje de oxígeno contenido en la mezcla de gas (no la concentración real...
Página 256: Frecuencia Respiratoria (F)
única diferencia de que la I:E de apnea no puede ser superior a 1,00:1). Referencia técnica del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) 12-4...
Página 257: Modo Y Tipo Obligatorio De Respiración
(PS) o sin presión soporte (es decir, la respiración CPAP clásica sin presión de soporte). La Ilustración 12-1 muestra los modos y los tipos de respiración que ofrece el ventilador 840. 4-070147-00 Rev. D (07/03) Referencia técnica del sistema ventilador 840...
Página 258 No PS Parámetros Parámetros Parámetros Parámetros Ilustración 12-1. Modos y tipos de respiración del ventilador 840 El parámetro modo define la interacción que existe entre el ventilador y el paciente. • El modo asistencia/control (A/C) permite que el ventilador controle la ventilación dentro de los límites especificados por el profesional.
Página 259: Patrón De Flujo
• Relación I:E > 4:1 • > 8,0 segundos o < 0,2 segundos • < 0,2 segundos 4-070147-00 Rev. D (07/03) Referencia técnica del sistema ventilador 840 12-7...
Página 260 O (si está activa la PS) ↑ no puede sobrepasar el límite . Para aumentar esta suma CIRC ↑ de presiones, debe aumentar primero el límite antes de CIRC aumentar los parámetros de PEEP, Referencia técnica del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) 12-8...
Página 261: Peso Corporal Ideal (Pci)
= 200 l/min para un PCI > 24 kg El parámetro del PCI también determina las constantes utilizadas en los algoritmos de administración de la ventilación y en la alarma INSPIRACIÓN DEMASIADO LARGA. 4-070147-00 Rev. D (07/03) Referencia técnica del sistema ventilador 840 12-9...
Página 262 PEEP o . El parámetro mínimo es el más apto para pacientes pediátricos. El parámetro máximo es el más apto para pacientes con baja distensibilidad (pulmones rígidos). Referencia técnica del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) 12-10...
Página 263 Por lo general, el parámetro más apropiado es compatible con la condición del paciente, SENS por lo que ni alarga ni reduce la fase inspiratoria intrínseca de éste. 4-070147-00 Rev. D (07/03) Referencia técnica del sistema ventilador 840 12-11...
Página 264 SENS se aplica durante la inspiración o al comienzo de la espiración, en caso de que el paciente no pueda disparar una respiración utilizando el valor anterior de sensibilidad. Referencia técnica del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) 12-12...
Página 265 . El ventilador aceptará un parámetro de mientras los parámetros resultantes de la relación I:E y sean válidos. Los cambios realizados en el parámetro se aplican al comienzo de la inspiración. 4-070147-00 Rev. D (07/03) Referencia técnica del sistema ventilador 840 12-13...
Página 266: Tipo De Humidificación
--HME) que se está utilizando en el ventilador. Dicho parámetro puede cambiarse durante la ventilación normal o durante el autotest corto (ATC). Los cambios realizados en el tipo de humidificación se aplican al comienzo de la inspiración. Referencia técnica del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) 12-14...
Página 267: Tipo Espontáneo De Respiración
El parámetro de tipo de soporte permite seleccionar la presión de soporte que se añade a la capacidad del paciente para generar una presión. 4-070147-00 Rev. D (07/03) Referencia técnica del sistema ventilador 840 12-15...
Página 268 (IGU) y aparece la subpantalla relativa a los parámetros de apnea. Referencia técnica del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) 12-16...
Página 269: Ventilación De Seguridad
5 minutos o más, o si se detecta la conexión del circuito del paciente antes de que se haya completado el inicio del ventilador. 4-070147-00 Rev. D (07/03) Referencia técnica del sistema ventilador 840 12-17...
Página 270 I:E superior a 4.00:1, a un superior a 8,0 segundos o inferior a 0,2 segundos, o a un inferior a 0,2 segundos, el ventilador no permitirá dicho cambio. Referencia técnica del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) 12-18...
Página 271 Estos límites pueden ser fijos o depender de otros parámetros, como por ejemplo del peso corporal ideal (PCI). 13.1 Manejo de la alarma La estrategia de manejo de las alarmas del ventilador 840 tiene los siguientes objetivos: • Detectar las condiciones críticas y llamar la atención del cuidador sobre ellas, a fin de proceder a la atención clínica lo...
Página 272 Normal: No hay Luz verde Ninguna No aplicable. condiciones de continua alarma activas (este estado puede incluir alarmas de reposición) Referencia técnica del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) 13-2...
Página 273 8-00916 Toque el botón intermitente MÁS ALARMAS para visualizar mensajes de hasta seis alarmas activas adicionales. Ilustración 13-1. Formato de los mensajes de alarma (pantalla superior de la IGU) 4-070147-00 Rev. D (07/03) Referencia técnica del sistema ventilador 840 13-3...
Página 274 OSC o el estado VSA, el ventilador restablecerá todos los algoritmos de detección de alarma relativos a los datos del paciente. Referencia técnica del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) 13-4...
Página 275: Resumen De Alarma
Administración Se requiere El ATE ha detectado de la servicio. un problema. Se ventilación no repone cuando el afectada. Otras ventilador pasa el funciones ATE. pueden estar compro- metidas. 4-070147-00 Rev. D (07/03) Referencia técnica del sistema ventilador 840 13-5...
Página 276 Espirometría persistido durante compro- más de 10 minutos. metida. Se repone cuando el ventilador pasa el ATG. Referencia técnica del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) 13-6...
Página 277 Sólo aire problema. El disponible. ventilador administra 21% de oxígeno. Se repone cuando el ventilador pasa el ATG. 4-070147-00 Rev. D (07/03) Referencia técnica del sistema ventilador 840 13-7...
Página 278 Los cambios de parámetros, los datos monitorizados y las alarmas están desactivados. Se repone cuando el ventilador pasa el ATG. Referencia técnica del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) 13-8...
Página 279 Se han detectado un una ALERTA requiere ATG. problema. Pérdida DEL SISTEMA de los indicadores ya existente. luminosos de la IGU. Se repone cuando el ventilador pasa el ATG. 4-070147-00 Rev. D (07/03) Referencia técnica del sistema ventilador 840 13-9...
Página 280 % problema. El de O = 100. ventilador administra el 100% de O en lugar del porcentaje establecido. Se repone cuando el ventilador pasa el ATG. Referencia técnica del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) 13-10...
Página 281 % repare el problema. El de O = 21. ventilador. ventilador administra el 21% de O en lugar del porcentaje establecido. Se repone cuando el ventilador pasa el ATG. 4-070147-00 Rev. D (07/03) Referencia técnica del sistema ventilador 840 13-11...
Página 282 La pantalla superior muestra el tiempo durante el que no ha habido soporte del ventilador. Se repone cuando el ventilador pasa el ATG. Referencia técnica del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) 13-12...
Página 283 Si es posible, la pantalla superior muestra el tiempo durante el que no ha habido soporte del ventilador. Se repone cuando el ventilador pasa el ATG. 4-070147-00 Rev. D (07/03) Referencia técnica del sistema ventilador 840 13-13...
Página 284 El sistema de FUNCIONA inadecuada o reemplace la batería está sistema de batería. instalado, pero no batería no funciona. Se repone funcional. cuando la batería vuelve a funcionar correctamente. Referencia técnica del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) 13-14...
Página 285 Se No funciona repone cuando se durante corte recupera la de energía de alimentación de corriente alterna. Mínima Sin aire del El indicador listo del compresor. compresor se apaga. 4-070147-00 Rev. D (07/03) Referencia técnica del sistema ventilador 840 13-15...
Página 286 80% del voltaje nominal. El ventilador continúa funcionando lo más cerca posible de los parámetros. Se repone cuando no hay ninguna señal de corriente alterna baja durante 1 segundo. Referencia técnica del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) 13-16...
Página 287 Se repone cuando el ventilador detecta que se ha vuelto a conectar el circuito. 4-070147-00 Rev. D (07/03) Referencia técnica del sistema ventilador 840 13-17...
Página 288 Alarmas ≥ límite Máxima Verifique el dependientes definido por paciente y posibles: > 40 seg. compruebe ↓ TE MAND ↓ TE SPONT E TOT parámetros. Referencia técnica del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) 13-18...
Página 289 = límite. Verifique el compensar la paciente y administración de tipo de una respiración circuito. controlada por volumen ha superado el máximo permitido en 3 de las 4 últimas respiraciones. 4-070147-00 Rev. D (07/03) Referencia técnica del sistema ventilador 840 13-19...
Página 290 Proporcione oclusión (OSC) y la pantalla superior ventilación muestra el tiempo alternativa. durante el que no Elimine las ha habido soporte oclusiones; del ventilador. purgue el circuito. Referencia técnica del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) 13-20...
Página 291 TE. Alarmas dependientes Máxima 3 o más Verifique el posibles: respiraciones paciente, el ↓ TE MAND ≥ límite. circuito y el ↓ E TOT tubo TE. ↑ 4-070147-00 Rev. D (07/03) Referencia técnica del sistema ventilador 840 13-21...
Página 292 < 2 minutos. el ventilador está funcionando con la batería. El indicador de funcionamiento del sistema de batería se enciende. Se repone cuando se recupera la alimentación de corriente alterna. Referencia técnica del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) 13-22...
Página 293 120 segundos. El aviso de la alarma puede reponerse colocando el interruptor de alimentación en la posición DESC. 4-070147-00 Rev. D (07/03) Referencia técnica del sistema ventilador 840 13-23...
Página 294 Se repone si se conectan las fuentes de aire y de O Referencia técnica del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) 13-24...
Página 295 Verifique tiempo durante el ambas que no ha habido fuentes de soporte del gas. ventilador. Se repone si se conectan las fuentes de aire y de oxígeno. 4-070147-00 Rev. D (07/03) Referencia técnica del sistema ventilador 840 13-25...
Página 296 ≤límite espirado por definido por minuto. Alarmas > 20 seg. dependientes posibles: ↓ Máxima ↓ E TOT TE MAND ≤límite ↓ ↑ TE SPONT definido por > 40 seg. Referencia técnica del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) 13-26...
Página 297 4 últimas corriente respiraciones obligatorio. obligatorias ≤ Alarmas límite definido. dependientes ↑ posibles: E TOT Máxima 4 de las ↑ 4 últimas respiraciones obligatorias ≤ límite definido. 4-070147-00 Rev. D (07/03) Referencia técnica del sistema ventilador 840 13-27...
Página 298: Alarma Alerta Del Sistema
La alarma ALERTA DEL SISTEMA se basa en los autotests del ventilador y notifica al operador cualquier condición que requiera reparación. Referencia técnica del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) 13-28...
Página 299: Alarma Apnea
7% por encima del parámetro después de la primera hora de funcionamiento y del 5% por encima del parámetro durante los 4 minutos siguientes a un descenso en el parámetro). 4-070147-00 Rev. D (07/03) Referencia técnica del sistema ventilador 840 13-29...
Página 300 (VSA). El ventilador compara la alarma ↓ O con el porcentaje de oxígeno medido a intervalos de 1 segundo. Referencia técnica del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) 13-30...
Página 301 Existen alarmas diferentes para los volúmenes corrientes espirados obligatorios y espontáneos para su utilización en el modo SIMV. El ventilador 4-070147-00 Rev. D (07/03) Referencia técnica del sistema ventilador 840 13-31...
Página 302 CIRC valores siguientes: PEEP + 7 cmH O, o PEEP + + 2 cmH O, o PEEP + + 2 cmH Referencia técnica del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) 13-32...
Página 303: Alarma De Volumen Corriente Máximo Espirado (↑ Vte )
↑ ↑ al límite establecido de . La alarma se actualiza cada vez que existe un nuevo valor medido. 4-070147-00 Rev. D (07/03) Referencia técnica del sistema ventilador 840 13-33...
Página 304: Alarma Desconexión Del Circuito
Y del paciente. Para establecer la sensibilidad de la alarma DESCONEXIÓN DEL CIRCUITO, ajuste el parámetro . Durante una alarma DESCONEXIÓN DEL CIRCUITO no SENS hay ventilación. Referencia técnica del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) 13-34...
Página 305: Alarma Error En El Procedimiento
La ventilación de seguridad es un modo de ventilación de emergencia que proporcionará ventilación en función de los parámetros mostrados, hasta que el operador con- firme los nuevos parámetros del ventilador. 4-070147-00 Rev. D (07/03) Referencia técnica del sistema ventilador 840 13-35...
Página 306: Alarma Inspiración Demasiado Larga
La alarma PÉRDIDA DE ALIM. CORRIENTE ALT indica que el ventilador está funcionando con la batería y que probablemente se requerirá una fuente de alimentación alternativa para que el ventilador pueda seguir funcionando. Referencia técnica del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) 13-36...
Página 307: Datos Monitorizados
Esta sección proporciona información adicional sobre los datos monitorizados seleccionados que se muestran en la interfaz gráfica de usuario (IGU) del ventilador 840. Si desea más información sobre el establecimiento de los rangos, las resoluciones y las precisiones de todas las pantallas de datos monitorizados, consulte la guía del operador de este manual.
Página 308 C (suponiendo que el tipo de respiración es CV con forma de onda de flujo cuadrado): − P CIR MAX PI MID Referencia técnica del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) 14-2...
Página 309 CV y con forma de onda de flujo cuadrado. Si desea información adicional sobre la solución de problemas, consulte la Tabla 14-1. 4-070147-00 Rev. D (07/03) Referencia técnica del sistema ventilador 840 14-3...
Página 310 C (500) Estas mediciones se respiración y el circuito del indica en encuentran fuera de los paciente para averiguar las otras pruebas límites fisiológicos. causas del problema. Referencia técnica del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) 14-4...
Página 311 Si la pausa inspiratoria es dan lugar a valores de R y inestable, compruebe si C dudosos. existe condensación de humedad en algún bucle vacío o si el circuito de respiración está atascado. 4-070147-00 Rev. D (07/03) Referencia técnica del sistema ventilador 840 14-5...
Página 312 Esto no debe ocurrir durante la ventilación normal. Referencia técnica del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) 14-6...
Página 313 Esto da lugar a un obligatoria y se ha relajado a valor de R dudoso. continuación hacia el final de la inspiración. 4-070147-00 Rev. D (07/03) Referencia técnica del sistema ventilador 840 14-7...
Página 314 El parámetro representa el número de respiraciones administradas a un paciente normalizadas a 1 minuto, independientemente de si son espontáneas o obligatorias. Se actualiza al principio de cada fase inspiratoria. Referencia técnica del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) 14-8...
Página 315 El rango visualizado puede aplicarse cuando no se han administrado respiraciones al paciente durante el último minuto o cuando el paciente está recibiendo la frecuencia respiratoria máxima que puede administrarse. 4-070147-00 Rev. D (07/03) Referencia técnica del sistema ventilador 840 14-9...
Página 316 El parámetro se actualiza al principio de la fase inspiratoria. E FIN Si la pausa espiratoria está activa, el parámetro puede E FIN reflejar el nivel de PEEP del pulmón. Referencia técnica del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) 14-10...
Página 317 I FIN a una administración de respiración obligatoria. La presión de pausa inspiratoria puede utilizarse para calcular la distensibilidad (rigidez) del pulmón y la resistencia al flujo. 4-070147-00 Rev. D (07/03) Referencia técnica del sistema ventilador 840 14-11...
Página 318 I FIN pulmones (por otro lado, la sólo muestra una presión CIRC MAX concreta y no es tan significativa para la ventilación por presión). Referencia técnica del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) 14-12...
Página 319 (el valor no se filtra). La relación I:E es un parámetro fundamental que indica si el patrón respiratorio del paciente es normal. Se representa de acuerdo con las convenciones de cuidados respiratorios. 4-070147-00 Rev. D (07/03) Referencia técnica del sistema ventilador 840 14-13...
Página 320 E TOT de hasta 8 respiraciones: 60 x (V total en t segundos) E TOT donde t es el tiempo, en segundos, que ha transcurrido desde que empezó el cálculo. Referencia técnica del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) 14-14...
Página 321 1 minuto no se extiende a menos que la respiración parcial sea una respiración espontánea. (Si desea más detalles al respecto, consulte Volumen espirado por minuto). 4-070147-00 Rev. D (07/03) Referencia técnica del sistema ventilador 840 14-15...
Página 322 El puede utilizarse para evaluar si es posible retirar la E SPONT ventilación a un paciente que está recibiendo ventilación en modo SIMV. Referencia técnica del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) 14-16...
Página 323: Red De Seguridad
4-070147-00 Rev. D (07/03) Referencia técnica del sistema ventilador 840 15-1...
Página 324: Problemas Del Paciente
Durante el estado VSA, el ventilador retira la energía de las válvulas de seguridad, de espiración y de inspiración, anuncia una alarma de nivel de urgencia máxima y activa el indicador de VSA. Referencia técnica del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) 15-2...
Página 325: Verificaciones En Segundo Plano Continuas
También se detectan y corrigen los errores de comunicación entre las CPU. 4-070147-00 Rev. D (07/03) Referencia técnica del sistema ventilador 840 15-3...
Página 326 Teclas externas a la pantalla: el ventilador verifica que no haya ninguna tecla bloqueada. • Sistema de anuncio de audio (SAAS) SmartAlert: el ventilador verifica que el SAAS sea capaz de anunciar las alarmas de forma adecuada. Referencia técnica del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) 15-4...
Página 327: Circuito De Monitorización Del Hardware
Si se producen tres tiempos de espera del bus en el transcurso de 24 horas, el ventilador mostrará una alarma y declarará el estado inoperante del ventilador. 4-070147-00 Rev. D (07/03) Referencia técnica del sistema ventilador 840 15-5...
Página 328 El ATC requiere una mínima intervención del operador y no precisa ningún equipo externo de comprobación. Referencia técnica del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) 15-6...
Página 329: Calibración Del Sensor De Oxígeno
Esta prueba verifica por separado los dos comandos redundantes de ventilador inoperante y comprueba que cada comando establece un estado de ventilador inoperante. 4-070147-00 Rev. D (07/03) Referencia técnica del sistema ventilador 840 15-7...
Página 330: Calibración De La Desviación Del Sensor De Flujo
15.12 Calibración del transductor de presión atmosférica Esta función, disponible en el modo servicio, calibra el transductor de presión atmosférica utilizando un barómetro externo. Referencia técnica del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) 15-8...
Página 331: Autotest De Encendido (Ate)
El ventilador ejecuta una variante corta del ATE después de que se haya producido un breve corte en el suministro de energía. 4-070147-00 Rev. D (07/03) Referencia técnica del sistema ventilador 840 16-1...
Página 332: Características Del Ate
El ATE puede determinar el evento que ha iniciado el ATE. • Cualquier otro procesador del sistema iniciará su propio ATE y transmitirá los resultados de la prueba al procesador host. Referencia técnica del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) 16-2...
Página 333 éxito alguna de las acciones siguientes: calibración de la válvula de espiración, ATC o ATG. • El sistema se ha iniciado de forma incompleta. 4-070147-00 Rev. D (07/03) Referencia técnica del sistema ventilador 840 16-3...
Página 334: Ate Después De Interrupciones De Corriente
Un error secundario no interrumpe la secuencia regular del ATE. El ventilador muestra la información de errores del ATE y la registra en la NVRAM. Referencia técnica del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) 16-4...
Página 335: Interfaz De Sistema Del Ate
ATG o de los niveles del sistema. El software del ATE puede actualizarse sin que esto afecte a su funcionamiento (IGU y unidad BD). 4-070147-00 Rev. D (07/03) Referencia técnica del sistema ventilador 840 16-5...
Página 336: Interfaz De Usuario Del Ate
ATE detecte un fallo. Si el ATE detecta un error principal, póngase en contacto con un experto cualificado del servicio técnico para que ejecute el ATG y corrija el problema. Referencia técnica del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) 16-6...
Página 337 El ATC comprueba también la resistencia del filtro espiratorio. Puritan Bennett recomienda ejecutar el ATC cada 15 días, entre paciente y paciente o cuando cambie el circuito del paciente o su configuración (incluido el tipo de humidificación, la adición o supresión del...
Página 338 Durante el ATC están desactivadas las teclas siguientes: Silencia- dor de alarma, Reponer alarma, INSP MANUAL, 100% O /CAL 2 min y PAUSA ESP. La tecla ? funciona durante el ATC. Referencia técnica del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) 17-2...
Página 339: Autotest Global (Atg)
El ATG comprueba las opciones disponibles, incluido el compresor. • Las pruebas del estado de seguridad del ventilador (tanto la IGU como la unidad BD pueden forzar al ventilador a pasar a un estado inoperante). 4-070147-00 Rev. D (07/03) Referencia técnica del sistema ventilador 840 18-1...
Página 340: Resultados Del Atg
ATG, se permitirá la ventilación normal si el ATG no ha detectado fallos o alertas antes de la interrupción y si no se han producido otros errores que podrían impedir la ventilación. Referencia técnica del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) 18-2...
Página 341: Tratamiento De Errores En El Atg
Sólo puede pasarse al modo servicio al encender el ventilador; además, se necesita un bloqueo del hardware antes de que el ventilador pueda conmutarse al modo servicio. 4-070147-00 Rev. D (07/03) Referencia técnica del sistema ventilador 840 18-3...
Página 342 Autotest global (ATG) Referencia técnica del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) 18-4...
Página 343: Comando Rset
E C C I Ó N Comandos RS-232 El sistema ventilador 840 incluye dos comandos que permiten la comunicación hacia y desde el ventilador utilizando la salida RS-232: • RSET • SNDA NOTA: El ventilador sólo responde si recibe un retorno de carro <RC>.
Página 344: Comando Snda
Campo de datos, alineado a la izquierda y rellenado con espacios Inicio de la transmisión (02 hex) Número de campos de datos entre <STX> y <ETX> Número de bytes entre <STX> y <ETX> Código de respuesta al comando SNDA Referencia técnica del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) 19-2...
Página 345 Pausa inspiratoria en segundos (6 caracteres) Campo 13 No utilizado (6 caracteres) Campo 14 No utilizado (6 caracteres) Campo 15 No utilizado (6 caracteres) Campo 16 No utilizado (6 caracteres) 4-070147-00 Rev. D (07/03) Referencia técnica del sistema ventilador 840 19-3...
Página 346 Componente espiratorio del valor monitorizado de la relación I:E, suponiendo un componente inspiratorio de 1 (6 caracteres) Campo 38 Límite de presión máxima del circuito en cmH O (6 caracteres) Referencia técnica del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) 19-4...
Página 347 Estado de la alarma Apnea (NORMAL, ALARM_ o RESET_) (6 caracteres) Campo 54 No utilizado (6 caracteres) Campo 55 No utilizado (6 caracteres) Campo 56 Hora del ventilador (HH:MM_) (6 caracteres) 4-070147-00 Rev. D (07/03) Referencia técnica del sistema ventilador 840 19-5...
Página 348 Campo 75 No utilizado (6 caracteres) Campo 76 No utilizado (6 caracteres) Campo 77 No utilizado (6 caracteres) Campo 78 No utilizado (6 caracteres) Campo 79 No utilizado (6 caracteres) Referencia técnica del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) 19-6...
Página 349 (I-TIME o I/E___) (6 caracteres) Campo 97 Valor monitorizado de la relación I:E (6 caracteres) <EXT> Carácter de fin de la transmisión (03 hex) <RC> Retorno de carro de terminación 4-070147-00 Rev. D (07/03) Referencia técnica del sistema ventilador 840 19-7...
Página 350 Comandos RS-232 Referencia técnica del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) 19-8...
Página 351 (una secuencia repetida de tres tonos) y la pantalla superior muestra un mensaje de alarma. 4-070147-00 Rev. D (07/03) Manual del operador y referencia técnica del sistema ventilador 840 Glosario-1...
Página 352 Cese de la respiración. El sistema ventilador 840 declara apnea y comienza la ventilación de apnea cuando el intervalo que transcurre entre respiración y respiración excede el intervalo de...
Página 353 100% de humedad relativa. Corriente alterna. cambios agrupados Cambios realizados en varios parámetros que surten efecto a la vez. En el sistema ventilador 840, los cambios realizados en los parámetros no surten efecto hasta que no se pulsa la tecla ACEPTAR. Corriente continua.
Página 354 Serie 800. DISS Estándar de seguridad del índice de diámetros (Diameter index safety standard), norma para los empalmes de entrada de gas a alta presión. Manual del operador y referencia técnica del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) Glosario-4...
Página 355 SIMV, que representa el número de respiraciones obligatorias que el paciente recibe por minuto. Como valor monitorizado ), número medio total de respiraciones que se administran al paciente. 4-070147-00 Rev. D (07/03) Manual del operador y referencia técnica del sistema ventilador 840 Glosario-5...
Página 356 Respiración OIM. Pulse la tecla INSP MANUAL del sistema ventilador 840 para administrar una respiración obligatoria al paciente. Manual del operador y referencia técnica del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) Glosario-6...
Página 357 (10 l/min a 100% O , si está disponible), y se desactiva el disparo de respiración. 4-070147-00 Rev. D (07/03) Manual del operador y referencia técnica del sistema ventilador 840 Glosario-7...
Página 358 Respiración con parámetros y tiempos establecidos previamente; puede ser disparada por el ventilador, por el paciente o por el operador. El sistema ventilador 840 le permite elegir entre respiraciones obligatorias con control por volumen (CV) o con control por presión (CP).
Página 359 El sistema de monitorización de alarmas detecta y anuncia los problemas del paciente. Los problemas del paciente no comprometen el rendimiento del ventilador. 4-070147-00 Rev. D (07/03) Manual del operador y referencia técnica del sistema ventilador 840 Glosario-9...
Página 360 Unidad de frecuencia respiratoria (/min). minuto respiración apilada Administración de una segunda inspiración antes de que se complete la espiración. Segundo (unidad de tiempo). Manual del operador y referencia técnica del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) Glosario-10...
Página 361 Sleeved index system, norma para los empalmes de entrada de gas de alta presión. SmartAlert Sistema de anuncio de alarmas del ventilador 840, que permite determinar con rapidez la urgencia y la causa principal de las condiciones de alarma. STPD Presión y temperatura estándar, en seco.
Página 362 Voltios (unidad de voltaje). Volumen por minuto, volumen corriente espiratorio normali- zado al tiempo unidad (l/ min). El sistema ventilador 840 calcula el volumen total por minuto basándose en los 60 segundos anteriores o en las ocho respiraciones previas, dependiendo de cuál sea el intervalo más corto.
Página 363 Volumen de gas que queda en el circuito del paciente y que no distensibilidad entra en el sistema respiratorio del paciente. 4-070147-00 Rev. D (07/03) Manual del operador y referencia técnica del sistema ventilador 840 Glosario-13...
Página 364 El está compensado por distensibilidad y adaptado a la temperatura y presión corporales, saturadas (BTPS). Manual del operador y referencia técnica del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) Glosario-14...
Página 365 (↑ P CIRC descripción RT 13-32 a RT 13-33 establecimiento GO 4-11 a GO 4-13 función y rango GO 4-23 principales, descripción RT 13-4 4-070147-00 Rev. D (07/03) Manual del operador y referencia técnica del sistema ventilador 840 Index-1...
Página 366 ATC. Consulte Autotest corto Brazo flexible ATE rápido, diferencia con el ATE forma de instalarlo GO 2-16 completo RT 16-4 referencia del componente GO B-3 Manual del operador y referencia técnica del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) Index-2...
Página 367 GO E-4 Comunicaciones en serie Desconectar sensibilidad (D comandos RT 19-1 a RT 19-7 SENS cómo establecer GO 4-13 descripción de la salida GO E-4 4-070147-00 Rev. D (07/03) Manual del operador y referencia técnica del sistema ventilador 840 Index-3...
Página 368 BPS GO A-5 Etiquetas y símbolos, descripciones GO circuito del paciente GO A-9 a GO 1-24 a GO 1-33 A-12 conectores del ventilador GO A-1 Manual del operador y referencia técnica del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) Index-4...
Página 369 GO 1-18 referencias de los compresor en funcionamiento, componentes GO B-8 descripción GO 1-18 Filtro D/Flex. Consulte Filtro inspiratorio compresor listo, descripción GO 1- 4-070147-00 Rev. D (07/03) Manual del operador y referencia técnica del sistema ventilador 840 Index-5...
Página 370 GO 1- ventilación RT 1-1 a RT 1-2 14 a GO 1-15 PEEP intrínseca (automática) (PEEP y PEEP total (PEEP descripción RT 14-10 Manual del operador y referencia técnica del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) Index-6...
Página 371 % aceleración de flujo y sin presión de soporte RT 5- descripción RT 12-1 a RT 12-2 2 a RT 5-3 función y rango GO 4-15 4-070147-00 Rev. D (07/03) Manual del operador y referencia técnica del sistema ventilador 840 Index-7...
Página 372 RT 14-2 a RT 14-8 PEEP (presión espiratoria final sensibilidad espiratoria (E SENS positiva) descripción RT 12-11 descripción RT 12-8 forma de modificarlo GO 4-13 Manual del operador y referencia técnica del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) Index-8...
Página 373 (E SENS función y rango GO 4-26 descripción RT 12-11 volumen espirado por minuto (V sensibilidad por flujo (V SENS descripción RT 12-12 4-070147-00 Rev. D (07/03) Manual del operador y referencia técnica del sistema ventilador 840 Index-9...
Página 374 (PIM), definición RT 2-2 2-20 Respiración obligatoria iniciada por el Prueba de alarmas GO D-1 a GO D-8 ventilador (VIM), descripción RT 2-6 Manual del operador y referencia técnica del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) Index-10...
Página 375 GO 7-17 Consulte también el Manual de Tipo de respiración (mostrada), función y servicio del sistema ventilador rango GO 4-25 referencia del componente GO B-9 4-070147-00 Rev. D (07/03) Manual del operador y referencia técnica del sistema ventilador 840 Index-11...
Página 376 GO 7-13 a GO 7-15 referencia del componente GO B-8 VIM. Consulte Respiración obligatoria iniciada por el ventilador Visualización de Fecha/Hora, función y rango GO 4-27 Manual del operador y referencia técnica del sistema ventilador 840 4-070147-00 Rev. D (07/03) Index-12...

Puritan Bennett 840 Manual Del Operador

Guía del Operador

Guía del Operador

2 Procedimientos Iniciales GO

3 Ejecución del Autotest Corto GO

4 Parámetros del Ventilador GO

Enlaces rápidos

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