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S E C C I O N 3
INTERPRETACION DE RESULTADOS
3.2
Unidades de Medición y Rangos Clínicos
CONCENTRACION DE ELECTROLITOS
(CON SWEAT-CHEK)
Normal
Límite
Anormal
0-60
60-80
80+
CLORURO
Normal
Límite
Anormal
0-40
40-60
60+
Lecturas en Sweat-Chek clasificadas y
comparadas con el análisis de cloruros
Además de iones de sodio y cloruros, el sudor también
contiene considerables concentraciones de iones de
potasio, bicarbonato y lactato. Esto plantea un
problema a la hora de seleccionar una solución de
referencia o calibración, pero las soluciones de cloruro
sódico van bien si se prevé un margen para los otros
electrolitos. Así, los rangos de referencia para
concentración de electrolitos en grupos normales y
anormales, en términos de estándares de cloruro
sódico, difieren de los establecidos para ensayos
específicos de iones cloruro.
SWEAT·CHEK fue evaluado en tres centros médicos
independientes en estudios de 514 pacientes, entre los
que había 43 casos clínicamente confirmados de
fibrosis cística.
muestra en la siguiente página (Tabla 3-1).
(mmol/L)
Los rangos de concentración de electrolitos normal,
límite y anormal se establecieron mediante referencia
(mmol/L)
a los datos publicados por Hammond y col.
ecuación que relaciona la conductividad con el cloruro:
Sesgo = Concentración de electrolitos – Cloruro
El sesgo (aniones no medidos) se observó que era
función del valor de la conductividad, y esto permitía
convertir los niveles límites del rango de cloruros de 40
a 60 mmol/L en sus equivalentes de conductividad
electrolítica que se muestran en la tabla adjunta.
Evaluar con cuidado cualquier resultado en la región
"límite" entre 60 y 80 mmol/L. Factores como la edad,
estado de hidratación, antecedentes familiares de FC,
etc., deben ser evaluados por el médico, junto con los
datos analíticos del sudor. Nuevos ensayos, junto con
métodos de análisis alternativos, como ensayos de
iones cloruro o sodio, pueden ayudar a resolver un
resultado equívoco del test del sudor.
Se ha demostrado que la concentración de electrolitos
disminuye a medida que el sudor continua con el
tiempo.
recogida es de 30 micrólitros o más (el rendimiento
típico es de 50-60 micrólitros en 30 minutos con
Macroduct), puede observarse un aumento en la
lectura a medida que la columna de sudor pasa desde
el tubo de recogida Macroduct, a través de la célula de
conductividad, hasta el tubo de "captación". La
variación será pequeña en comparación con la
diferencia entre el sudor normal y anormal, y por lo
tanto no confundirá el diagnóstico.
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El análisis de los datos combinados se
(Conductividad)
11
Si el rendimiento del sudor durante la
15
usando su
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