Nutricia Flocare G-TUBE Instrucciones De Uso página 41

4. Stäng förslutningen till matningsporten (B) (fig. 5).
Avlägsna den gamla katetern enligt instruktion. Rengör stomiöppningen med torra kompresser. Stryk
ett vattenlösligt glidmedel eller bedövningsgel på spetsen av den nya katetern. Undvik att täppa till
kateterspetsens öppningar.
5. För in den nya katetern så långt som möjligt i stomin (fig. 6).
6. Håll fast katetern och bekräfta var kateterspetsen befinner sig genom att aspirera magsäcksinnehåll
genom kateterns matningsport (B) och mäta pH på magsäcksinnehållet. Om pH är lägre än 5,5
(fig. 7) befinner sig kateterspetsen i magsäcken. Vid tveksamhet, kontrollera kateterns läge med
hjälp av endoskopi eller röntgen. Genom att stänga snäpplåset (D) innan matningsporten öppnas
förhindras ett bakåtflöde av mat och annat maginnehåll. Snäpplåset bör öppnas när matningsporten
är stängd.
7. Fyll ballongen genom ballongventilen (A) med den mängd sterilt vatten som finns angivet på katetern
(se fig 8). Fyll aldrig ballongen så att det överskrider dess volymskapacitet. Dra varsamt ut katetern
tills längden som sticker ut genom stomin är lika lång som tidigare gastrostomikateters längd (fig. 9).
Notera storlek i Charrière, längd på inlagd kateter och mängd vatten som sprutats in i ballongen
i journal och cardex.
8. Spruta in 20–50 ml vatten genom matningsporten (B) för att undvika stopp i katetern (fig. 10).
9. För den yttre fixeringsplattan (C) till ett läge ca 5 mm från huden. Fixera därefter katetern genom att
trä den genom plattan varvid den böjs i ca 90° vinkel (fig. 11).
Inspektera huden kring fästplattan dagligen, sök efter rodnad och svullnad och desinficera huden kring
stomin. Så snart stomin är helt läkt räcker det att regelbundet tvätta och skölja samt noggrant torka
huden.
Dagligt underhåll: avlägsna katetern från den yttre fixeringsplattan och för försiktigt katetern längre in
i stomin. Vrid katetern 180°, dra katetern uppåt till dess ursprungliga position och fixera katetern med
den yttre fixeringsplattan (fig. 12).
Kontrollera G-kateterns placering genom att kontrollera den yttre fixeringsplattans läge, eller om möjligt,
genom att aspirera och mäta pH på maginnehållet. Ett pH lägre än 5,5 bekräftar ett korrekt läge av
katetern i magsäcken. Gör detta varje gång en ny förpackning sondnäring ansluts eller så fort det råder
tvivel om kateterns läge (figur 13).
Spola rent katetern med 20-50 ml vatten före och efter varje matning eller medicinering och minst var
8:e timma, för att förhindra stopp i katetern (fig. 14).
Kontrollera mängden vatten i ballongen en gång i veckan. Vid behov fyll på med sterilt vatten till samma
mängd som finns noterad i journal eller cardex.
Administrera aldrig enteral näring eller medicin i ballongventilen (A).
Flocare Gastrostomikateter har en livslängd på flera månader. Hur länge gastrostomikatetern kan
®
användas beror på flera faktorer som inkluderar medicinering, magsäckens pH ,patientens rörlighet och
hur väl katetern underhålls.
Byte eller borttagande av en G-kateter beror på hållbarheten på katetern och/eller sker på inrådan av
läkare.
När G-katetern skall tas bort töms ballongen med hjälp av en spruta. Därefter dras katetern varsamt ut
tills spetsen är utanför stomin; katetern skall dras utan ansträngning.
Om ballongen inte kan tömmas, rengör ballongventilen med varmt vatten och försök igen. Om detta inte
00633_AW.indd 41
UNDERHÅLL
VARAKTIGHETOCH AVLÄGSNANDE
funge
allra h
Undvi
1. Fy
2. Sk
3. Tö
me
Om k
fisteln
endos
20/04/17