Utilización De Aprender Valores Deseados - ResMed Stellar Serie Manual Clínico

Utilización de Aprender valores deseados
Aprender valores deseados monitorea la ventilación en reposo del paciente con el objetivo de
reconocer la ventilación alveolar objetivo y la frecuencia respiratoria objetivo del paciente, en
preparación para el modo iVAPS. Se recomienda situar al paciente en un lugar tranquilo,
preferiblemente con una distracción para asegurarse de que no se quede dormido.
Durante Aprender valores deseados, el dispositivo administra dos presiones; EPAP/PEEP y Presión
de soporte sin respiración de respaldo (como el modo S). Estos parámetros están disponibles en
la pantalla Aprender valores deseados.
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Ejecute Reconocer objetivos en la configuración del circuito actual, asegurándose de
seleccionar la configuración adecuada de la mascarilla (consulte "Menú Configuración:
Opciones" en la página 48).
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Configure los Ajustes predeterminados para patologías (consulte "Ajustes predeterminados
para patologías" en la página 11).
3
Seleccione el modo iVAPS.
4
Introduzca la estatura del paciente (aproximada, o la longitud de los brazos extendidos).
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Conecte al paciente.
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Seleccione Aprender valores deseados.
El dispositivo debe estar en modo de espera para comenzar el procedimiento Aprender
valores deseados.
I Encienda el oxígeno si está en uso.
II Configure los controles de tratamiento principales.
Introduzca la EPAP o PEEP preliminar (consulte la página 64).
Se recomienda que inicie con 4 a 6 cm H
los pacientes.
III Ajuste la presión de soporte.
El nivel de presión de soporte durante el procedimiento Aprender valores deseados se
debe evaluar individualmente. La presión de soporte excesiva durante la sesión de
reconocimiento puede provocar un objetivo de ventilación alveolar que supere la
necesidad metabólica del paciente. Para pacientes que disfrutan de una ventilación diurna
adecuada pero que tienen problemas importantes durante el sueño (p. ej., síndrome de
hipoventilación por obesidad), el objetivo es capturar la ventilación diurna en reposo con
una presión de soporte mínima, de modo que el paciente esté respirando cómodamente
pero sin encontrarse excesivamente ventilado. Para pacientes con una hipercapnia diurna
importante, un aumento de la presión de soporte (p. ej., de 6 a 10 cm H
adecuado, es decir, de modo que se mida la ventilación diurna asistida.
IV Visualizar datos.
La pantalla Aprender valores deseados muestra un gráfico en blanco en el que se irán
representando hasta 15 min de datos en directo (Ventilación alveolar (Va) y frecuencia
respiratoria (FR) monitoreadas) a medida que transcurra el tiempo. Los valores se calculan
a partir de la mediana dentro de un intervalo de 5 minutos. Puede seleccionar la porción
de 5 minutos que mejor represente la Va y la FR estables, utilizando el dial para resaltar
los 5 minutos de interés. Se recomienda elegir los puntos donde las líneas de Va y FR
parezcan estables, normalmente 10 a 15 minutos después del inicio de este proceso.
O, que es lo que puede tolerar la mayoría de
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Configuración de iVAPS
O) puede resultar
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