Wskazania Do Stosowania; Ostrzeżenia; Środki Ostrożności; Sposób Użycia - Pulmodyne AccuPAP Instrucciones De Uso

OPIS:
System do terapii dodatnim ciśnieniem w drogach oddechowych AccuPAP to niejałowe urządzenie do terapii oddechowej przeznaczone do stoso-
wania u jednego pacjenta. System do terapii dodatnim ciśnieniem w drogach oddechowych AccuPAP ma możliwość suplementacji tlenem w postaci
sprężonego tlenu.
System AccuPAP zawiera:
1. Urządzenie do terapii dodatnim ciśnieniem w drogach oddechowych
• Otwór regulacyjny powietrza w otoczeniu
• Połączenie wlotu gazu
• Port monitorowania ciśnienia z zatyczką
2. Interfejs pacjenta - ustnik
3. Przewód o dł. 2,13 m (7 st.) do podłączenia systemu AccuPAP do źródła gazu.

WSKAZANIA DO STOSOWANIA:

System AccuPAP to system do terapii dodatnim ciśnieniem w drogach oddechowych wskazany
w zapobieganiu lub leczeniu niedodmy. System do terapii dodatnim ciśnieniem w drogach
oddechowych AccuPAP przeznaczony jest dla pacjentów, którzy mogą przestrzegać
wskazówek. Może być także stosowany w celu optymalizacji podawania rozpylonego leku,
kiedy użytkowany jest z nebulizatorem o niewielkiej pojemności.
PRZECIWWSKAZANIA:
Mimo iż nie istnieją przeciwwskazania bezwzględne do stosowania terapii PAP, przed podjęciem decyzji o rozpoczęciu terapii należy uwzględnić
następujące czynniki:
• niemożność tolerowania większego wysiłku oddechowego;
• ciśnienie wewnątrzczaszkowe (ICP) >20 mm Hg;
• niedawna operacja lub uraz twarzy, jamy ustnej lub czaszki;
• operacja przełyku;
• nieleczona odma opłucnowa;
• zdiagnozowane rozerwanie błony bębenkowej lub jej podejrzenie lub
• zmiany patologiczne w obrębie ucha środkowego; niestabilność hemodynamiczna;
• ostre zapalenie zatok;
• krwawienie z nosa;
• aktywne krwioplucie;
• nudności.
OSTRZEŻENIA:
1. Użycie tego urządzenia przy zbyt wysokich wartościach ciśnienia może mieć niekorzystny efekt. Wybór właściwych ustawień dla każdego
pacjenta powinien zostać dokonany na podstawie fachowej oceny klinicznej.
2. NIE BLOKOWAĆ OTWORU REGULACYJNEGO POWIETRZA W OTOCZENIU.
3. NIE PRZEKRACZAĆ WEJŚCIOWEGO NATĘŻENIA PRZEPŁYWU GAZU WYNOSZĄCEGO 15 L/MIN.
Niepożądane działania obejmują m.in.:
Zwiększony wysiłek oddechowy, który może prowadzić do hipowentylacji i hiperkarbii; podwyższone ciśnienie wewnątrzczaszkowe; zaburzenia
czynności układu krążenia; niedokrwienie mięśnia sercowego; zmniejszony powrót żylny; połykanie powietrza z podwyższonym ryzykiem
wystąpienia wymiotów i aspiracji treści żołądkowej; klaustrofobię; pękanie skóry oraz dyskomfort w razie zastosowania z maską; barotraumę
płuc.
ŚRODKI OSTROŻNOŚCI:
1. NIE STERYLIZOWAĆ W AUTOKLAWIE.
2. NIE ZANURZAĆ W ŻADNYCH PŁYNACH.
3. NIE DEMONTOWAĆ (ZA WYJĄTKIEM USTNIKA LUB PRZEWODU).
SPOSÓB UŻYCIA:
1. Przygotowanie:
a. Podłączyć jeden koniec przewodu (dostarczonego z urządzeniem) do przepływomierza 0-15 l/min podłączonego do regulowanego źródła
powietrza o jakości medycznej lub tlenu (jeśli zalecono) pod ciśnieniem 50-60 psi.
b. Drugi koniec przewodu podłączyć do wlotu gazu w urządzeniu.
2. Monitorowanie ciśnienia (zalecane):
a. Port monitorowania ciśnienia w urządzeniu podłączyć do manometru (z przewodem lub bez). Jest to zalecane w przypadku pierwszego
przygotowania w celu zapoznania się z wartościami ciśnienia przekazywanego do pacjenta. W razie pominięcia monitorowania ciśnienia, port
należy zamknąć za pomocą dostarczonej zatyczki na port monitorowania ciśnienia. W trakcie użytkowania portu monitorowania ciśnienia nie
należy wystawiać na działanie powietrza w otoczeniu.
b. Podłączyć ustnik do zaokrąglonego końca urządzenia po stronie interfejsu pacjenta. NIE BLOKOWAĆ. Regularnie dokonywać przeglądu
urządzenia, aby zapewnić prawidłowe użytkowanie i działanie. W razie uszkodzenia urządzenia nie należy używać. Upewnić się, że wszystkie
połączenia są szczelne.
3. Początkowe ustawienie przepływomierza:
a. Poinstruować pacjenta o konieczności rozluźnienia się w trakcie oddychania przeponowego.
b. Na przepływomierzu źródła powietrza lub tlenu ustawić natężenie przepływu wynoszące 10 l/min.
c. Pożądane ciśnienie w drogach oddechowych ustawić na pożądane ciśnienie wydechowe w drogach oddechowych.
d. Umieścić ustnik w ustach pacjenta i poinstruować go, aby oddychał swobodnie, starając się pokonać ciśnienie doprowadzane z urządzenia.
e. Powolne wdechy i wydechy utrzymują odpowiednie ciśnienie w drogach oddechowych w trakcie cyklu oddechowego.
f. Podtrzymywać oddychanie za pomocą systemu do terapii dodatnim ciśnieniem w drogach oddechowych AccuPAP w celu spełnienia celów
klinicznych.
g. W celu zaspokojenia potrzeb danego pacjenta niezbędnych może być klika powtórzeń.
4. Procedura AccuPAP:
a. Upewnić się, że przepływomierz został przygotowany w sposób opisany powyżej.
b. O ile to możliwe, posadzić pacjenta z łokciami ułożonymi wygodnie na stole.
c. Delikatnie umieścić ustnik w ustach.
• Upewnić się, że w trakcie terapii usta pacjenta są ściśle zamknięte dookoła ustnika.
• W razie potrzeby zalecić założenie klipsa na nos.
d. Poinstruować pacjenta o konieczności oddychania przeponą.
e. Zgodnie z wytycznymi przeprowadzić oddychanie przez urządzenie. System do terapii dodatnim ciśnieniem w drogach oddechowych Accu-
PAP jest przeznaczony do stosowania w sposób przerywany (nie przez dłuższe okresy czasu).
f. Etapy od b do e powtarzać według zaleceń.