Algoritmo Dinamap Superstat - GE CARESCAPE V100 Manual Del Operador

Principios de determinación de la presión arterial no invasiva: Algoritmo DINAMAP SuperSTAT

Algoritmo DINAMAP SuperSTAT

D-2
El método oscilométrico para determinar la PANI se realiza por medio de un
transductor sensible que mide la presión en el manguito y las oscilaciones de la
misma dentro del manguito. Al tomarle la primera determinación a un paciente, el
algoritmo guarda el patrón de tamaño de oscilación del paciente como función de
los pasos de presión. Para las posteriores determinaciones en modo manual,
automático o Cont efectuadas cuando la determinación anterior del mismo
paciente se ha realizado hace menos de 2 minutos, es posible que solamente
deban realizarse cuatro pasos para completar el proceso de determinación.
En modo automático los datos se almacenan durante un período de hasta
16 minutos. Al emplear menos pasos de presión, el sistema utiliza la información
almacenada obtenida a partir de la determinación de la presión sanguínea
anterior para decidir cuáles son los mejores pasos de presión. El algoritmo mide la
coherencia del tamaño de la pulsación para decidir si las oscilaciones registradas
en un determinado paso son suficientes o si se requieren más pasos.
La primera determinación establece una presión objetivo inicial de 135 mmHg
(modo adulto) y de 100 mmHg (modo neonatal), dependiendo de la presión
objetivo preestablecida inicialmente. Para que se pueda establecer rápidamente
la presión del manguito, el monitor inflará momentáneamente hasta una
presión más alta y, a continuación, desinflará hasta la presión objetivo. Tras
inflar el manguito, el parámetro PANI empieza el desinflado. Se miden las
oscilaciones frente a la presión del manguito para determinar la presión media y
calcular las presiones sistólica y diastólica.
Durante una determinación de PANI, el parámetro PANI desinfla el manguito un
paso cada vez que detecta dos pulsaciones de amplitud relativamente igual.
El tiempo entre los pasos de desinflado depende de la frecuencia de estas
pulsaciones similares (frecuencia de pulso del paciente). Sin embargo, si el monitor
no puede encontrar ninguna pulsación al cabo de unos segundos, se desinflará
hasta el próximo paso. El proceso de encontrar dos pulsaciones similares en cada
paso proporciona rechazo de artefactos a causa del movimiento del paciente y
aumenta en gran medida la precisión del monitor. Esta figura presenta una
secuencia de determinación completa para un paciente adulto. En el modo Cont,
algunos pasos pueden requerir una sola pulsación.
Secuencia completa de determinación de la PANI en un adulto
(los valores de presión específicos solamente sirven a modo de ejemplo)
Monitor de constantes vitales CARESCAPE V100 2048723-020A