Propietario / Vehículo
APELLIDO/S
Propietario del vehículo
NOMBRE/S
C.P./LUGAR
Calle/Número
Firma del propietario
Modelo de vehiculo
Número de bastidor
Concesionario
Número de motor
Número de llave
Fecha de compra
Concesionario
Firma y sello del concesionario
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