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7
Use siempre una guía fluoroscópica para retraer la vaina exterior del
sistema de colocación hasta que el mando de retracción de la vaina
entre en contacto con el mango.
8
Compruebe que los marcadores radiopacos del cuerpo aórtico estén
exactamente en posición proximal con respecto al punto de colocación.
Si es necesario, vuelva a colocar el sistema de colocación con cuidado.
9
Compruebe que el marcador radiopaco del sistema de colocación largo
siga orientado hacia el lado ipsolateral del paciente. Gire el sistema de
colocación del cuerpo aórtico entero, si es necesario.
10
Despliegue el primer segmento del stent proximal: dé un cuarto de vuelta
al primer mando de liberación del stent en dirección contraria a las
agujas del reloj y tire ininterrumpidamente del mando y el cable
conectado del mango.
11
Oriente el brazo en C para alinear los marcadores radiopacos del
implante y conseguir una vista ortogonal.
12
Coloque con precisión los marcadores radiopacos del implante en el
punto de colocación proximal. Confirme la posición del implante en
relación con las arterias mediante inyecciones de contraste según sea
necesario.
13
Retraiga el catéter angiográfico para separarlo del stent proximal.
14
Despliegue el resto del stent proximal: dé un cuarto de vuelta al segundo
mando de liberación del stent en dirección contraria a las agujas del reloj
y tire ininterrumpidamente del mando y el cable conectado del mango.
ADVERTENCIA: NO empuje el sistema de colocación ni tire de él una vez
finalizado el despliegue del stent proximal para evitar que el conector de
llenado de polímero se desconecte accidentalmente del implante.
ADVERTENCIA: Para permitir que el injerto de stent se adapte a la
anatomía nativa cuando exista una angulación significativa, asegúrese de
que no haya un cable extrarrígido dentro del cuerpo aórtico durante la
inyección del polímero de relleno.
Preparación del polímero de relleno
1
Coloque el kit de relleno y el autoinyector en el campo estéril
siguiendo una técnica estéril.
2
Abra las dos válvulas de las jeringas del kit de relleno y transfiera el
contenido entre las jeringas 20 veces ininterrumpidas completas como
mínimo. Transfiera el contenido de la jeringa con la banda verde (jeringa
de rellenado) y cierre ambas llaves de paso. Retire la lengüeta
desprendible y desconecte la jeringa de rellenado.
Nota: En caso de vaciar de aire o de polímero de relleno la jeringa de
rellenado antes de cerrar las llaves de paso, en la jeringa de rellenado
debe quedar el siguiente volumen mínimo para que esté garantizado
que se llene por completo el injerto de stent.
Diámetro del injerto de stent
de cuerpo aórtico
20 mm
23 mm
26 mm
29 mm
34 mm
Volumen de la jeringa
24
de rellenado
≥ 7 ml
≥ 8 ml
≥ 9 ml
≥ 11 ml
≥ 13 ml
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