Edwards HemoSphere Manual De Usuario página 110

Monitor avanzado HemoSphere
AVISO
9.3 Gasto cardiaco intermitente
El módulo Swan-Ganz de HemoSphere mide el gasto cardiaco intermitentemente con la técnica de
termodilución de bolo. Con esta técnica, se inyecta una pequeña cantidad de solución fisiológica estéril (por
ejemplo, solución salina o dextrosa) a un volumen y una temperatura conocidos (más fría que la temperatura
sanguínea) a través del puerto de inyectable del catéter, y la reducción resultante en la temperatura sanguínea
se mide mediante el termistor en la arteria pulmonar (AP). Pueden realizarse hasta seis inyecciones de bolos
en una serie. Se muestra el valor promedio de las inyecciones en la serie. Los resultados de cualquier serie
pueden revisarse y el usuario puede eliminar las mediciones individuales del GCi (bolo) que puedan estar
comprometidas (por ejemplo, movimiento del paciente, diatermia o error del usuario).
9.3.1 Conexión de los cables del paciente
1 Acople el cable del CCO del paciente al módulo Swan-Ganz de HemoSphere insertado,
como se ha descrito anteriormente en la sección 9.1.
Acople el extremo del catéter del cable del CCO del paciente al conector del termistor del catéter
2
de monitorización del GCi de Swan-Ganz, como se muestra en , en la figura 9-4.
Las mediciones inexactas del gasto cardiaco pueden estar provocadas por:
• colocación o posición incorrectas del catéter o
• variaciones excesivas en la temperatura sanguínea de la arteria pulmonar. Algunos
ejemplos que provocan variaciones en la T.ªsang. incluyen, entre otros:
* estado tras cirugía de derivación cardiopulmonar,
* soluciones enfriadas o calentadas de productos sanguíneos administradas
de forma central,
* uso de dispositivos de compresión secuencial;
• formación de coágulos en el termistor,
• anomalías anatómicas (por ejemplo, derivaciones cardiacas),
• movimiento excesivo del paciente,
• interferencia con la unidad electroquirúrgica o de electrocauterización,
• cambios rápidos en el gasto cardiaco.
9 Monitorización mediante el módulo Swan-Ganz de HemoSphere
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