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Sistema de detección del ritmo en el modo AED
El algoritmo:
Ritmos cardíacos que se utilizaron para comprobar el sistema de detección del ritmo
del equipo
Bases de datos utilizados para la validación:
Estas bases de datos contienen juegos de datos ECG con fibrilaciones ventriculares (FV)
de diferente amplitud, conjuntos de datos con taquicardias ventriculares (TV) y diversos
ritmos sinusales, entre otros con taquicardias supraventriculares, fibrilaciones o aleteos
auriculares, ritmos sinusales con contracciones ventriculares anticipadas (CVA), asistolía
y ritmos de marcapasos. En lo referente a sistemas de electrodos y características de
procesamiento los datos son válidos para la evaluación del detector de TV/FV. Para la
validación los comjuntos de datos del ECG se generaron análogamente y fueron
registrados por los dispositivos de control. El resultado de la detección fue releído y
cotejado con la anotación de referencia.
Se consideran ritmos adecuados para el choque aquellas fases de los conjuntos de datos
ECG indicados arriba que durante el cálculo de los valores han sido marcados con el
código de anotación PhysioBank para la fibrilación/aleteo ventricular ("[" Inicio, "]"
Fin; vea también www.physionet.org).
Estas fases también incluyen las taquicardias ventriculares, aunque estas no son
anotadas por separado y, por tanto, no son reflejadas en la estadística.
Para la evaluación se compararon conjuntos de datos de 12 segundos de longitud cada
uno de la anotación de referencia y de prueba. No se tuvieron en cuenta los conjuntos
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Instrucciones
Observa el ritmo ECG a lo largo de un histórico continuado de 10 segundos, de los
que 7 segundos pueden servir para un primer diagnóstico o para visualizar el
mensaje "Se recomienda un choque".
Determina la simetría de la señal del ECG por medio de diversos factores de
marcha de la curva y áreas de superficie por encima o por debajo del valor medio
de la señal móvil. Los ritmos que requieran una desfibrilación muestran un mayor
grado de simetría que los ritmos que no requieran la desfibrilación.
Determina la relación entre el contenido de energía de la señal en una banda de
frecuencias típica de los ritmos que requieren una desfibrilación y el contenido
total de energía. En ritmos que requieren una desfibrilación la energía de la señal
se concentra en una banda de frecuencias determinada, de modo que el
porcentaje de energía en este área se incrementa.
Para la detección positiva de un ritmo que requiera un choque ambos parámetros
no deben superar un determinado valor límite. Después pueden oscilar dentro de
una deteminada banda por debajo de otro valor límite mayor (histéresis) sin que se
anule la recomendación de un choque. Si, sin embargo, uno de los parámetros
supera su valor límite superior, la recomendación de choque es anulada.
Contiene además medidas para el filtrado de la señal y la medición de artefactos y
anomalías. Si se supera un nivel determinado de artefacto, no es posible realizar un
análisis fiable y por tanto no puede generarse ningún choque.
Detecta impulsos de marcapasos y los elimina de la señal del ECG antes del análisis
del ritmo cardiaco.
Medición del ritmo cardiaco. Si el ritmo cardiaco permanece por debajo de un
valor límite, no se produce ninguna recomendación de choque.
AHA Database for Evaluation of Ventricular Arrhythmia Detectors
(80 registros de 35 min de longitud cada uno)
MIT-BIH Arrhythmia Database (48 registros de 30 min de longitud cada
uno)
European ST-T Database (48 registros de 120 min de longitud cada uno)
PRIMEDIC™ DefiMonitor XDxe 22390_ES_D05
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