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Modo manual (MAN Mode)
10.2 Modo SYNC y ASYNC
Si la situación de urgencias requiere una cardioversión (modo síncrono del
desfibrilador), deberá seleccionarse a través de la tecla SYNC. Para pasar al modo
SYNC, el desfibrilador deberá conmutarse primero a modo manual. A continuación, se
puede activar el modo SYNC pulsando la tecla SYNC. El modo síncrono se indicará en
el monitor de ECG con la indicación "SYNC".
El modo de funcionamiento síncrono solamente es posible en modo manual.
Nota
Para poder garantizar una descarga sincronizada de impulsos R (sincronización)
perfecta, se aconseja realizarla con electrodos adhesivos de desfibrilación. De este
modo se evitan en su mayor parte los artefactos de movimiento. No obstante, la
sincronización también es posible a través de las palas. Para ello, el ECG debe
detectarse a través de las palas sin artefactos de movimiento en la medida de lo
posible, para que la sincronización no quede degradada. Se debe tener en cuenta que
la descarga de energía se producirá por la misma vía por donde se registra el ECG.
Tras una descarga síncrona de energía (cardioversión) el equipo pasa a modo de
funcionamiento asíncrono.
En el modo de funcionamiento síncrono, aparecerán marcas de ECG en la
Nota
pantalla. Para obtener un modo de funcionamiento síncrono seguro deben
aparecer los marcadores de cardioversión en cada complejo QRS
directamente con un impulso R. Para que esto suceda es necesaria una señal
de ECG limpia, sin artefactos.
La sincronización se produce exclusivamente a través de la derivación II.
Entre la detección de un complejo QRS (impulso síncrono) y la descarga de energía hay
una demora de menos de 60 ms.
En funcionamiento síncrono, debe mantenerse pulsado el botón de activación hasta
que se alcance el momento de la cardioversión. Durante este lapso de tiempo se
emitirá una señal acústica. Si durante este tiempo deja de pulsar el botón, no se
producirá ninguna cardioversión. Si en el lapso de 3 segundos con el botón pulsado no
se produce ninguna sincronización, la energía se descargará internamente. Si el botón
de descarga se pulsa brevemente o si al pulsar la tecla no aparece ningún marcador
síncrono, se conservará la energía del condensador hasta descargarse internamente
automáticamente al cabo de 15 segundos.
Las energías generadas para la cardioversión suelen ser menores que en el caso de la
desfibrilación asíncrona, dado que no es necesario polarizar todas las células musculares
cardiacas.
90Instrucciones
PRIMEDIC™ DefiMonitor XDxe 22390_ES_D05
PELIGRO
Antes de realizar la cardioversión debe observarse la pantalla,
para ver si los marcadores de cardioversión están claramente
asignados a los impulsos R y no reaccionan p. ej. a impulsos
producidos por marcapasos o artefactos.
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