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ECG, arritmia y segmento ST
Cuando la detección de marcapasos está
desactivada en el modo para pacientes adultos o
pediátricos, aparece el mensaje Marcapasos
,
apagado
en el canal ECG superior. En el modo
neonato, siempre aparece el mensaje
Marcapasos apagado; la detección de
marcapasos está desactivada para los neonatos.
Para optimizar la monitorización de marcapasos,
siga las directrices de la página 257.
Precauciones con marcapasos
El monitor M540 ha superado con éxito pruebas de
detección de pulso de marcapasos. Sin embargo,
es imposible predecir todas las características de
curvas clínicamente posibles. Por ello, en el caso
de los pacientes con marcapasos, es posible que el
monitor M540 realice un recuento erróneo de las
frecuencias cardíacas y malinterprete las arritmias
dependientes de la frecuencia.
Pueden generarse falsas alarmas de baja
frecuencia en las siguientes condiciones:
– Con pulsos de marcapasos de 700 mV
seguidos de complejos QRS inferiores a 0,5 mV
– Pulsos de un marcapasos asincrónico con
rebasamiento
– Marcapasos asincrónico con pulsos de
marcapasos de gran amplitud sin rebasamiento
y a baja frecuencia cardíaca (30 lpm)
– Pulso de marcapasos auricular grande
precedido por un pulso de marcapasos
ventricular grande con rebasamiento (los dos
con amplitudes y duraciones idénticas)
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Instrucciones de uso – Infinity
Para activar/desactivar la detección de
marcapasos
1 Realice una de las siguientes acciones:
– Seleccione el campo de parámetros de
frecuencia cardíaca para acceder
directamente a la página de ECG.
– Seleccione Parámetros y sensores... en la
barra de menú principal, después
seleccione la pestaña ECG.
2 Seleccione la pestaña Ajustes 2.
3 Seleccione Enc. junto a Detección
Marcapasos.
Pueden generarse alarmas de baja frecuencia y de
asistolia bajo la siguiente condición:
– Con latidos fusionados y MP asincrónicos,
cuando los intervalos de acoplamiento se
sitúan entre +10 y –90 ms
Además, pueden generarse falsas alarmas de alta
frecuencia bajo las siguientes condiciones:
– Marcapasos asincrónico con colas de pulsos de
marcapasos grandes y a baja frecuencia
cardíaca (30 lpm).
– Los pulsos de marcapasos superiores a
500 – 700 mV, como los que se producen
cuando se usa un marcapasos externo, son
capaces de provocar un rebasamiento eléctrico
que puede imitar un complejo QRS, lo que
podría afectar a la exactitud de la clasificación
de los latidos ECG.
Dräger recomienda monitorizar atentamente a
los pacientes con marcapasos.
– Pulso de marcapasos auricular grande
precedido por un pulso de marcapasos
ventricular grande (los dos con amplitudes y
duraciones idénticas)
®
Acute Care System – Aplicaciones de monitorización – VG8.0
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