5.1.4 Prova dinamica
•
Adattare l'allineamento della protesi sul piano frontale e sagittale (p. es.
modificando o spostando l'angolazione) in modo da assicurare un rollo
ver ottimale.
Protesi transtibiale: trasferendo il carico dopo aver appoggiato il tallo
•
ne al suolo verificare che il movimento del ginocchio sul piano frontale e
sagittale sia fisiologico. Evitare un movimento dell'articolazione di ginoc
chio in direzione mediale. Se nella prima metà della fase statica l'artico
lazione di ginocchio si sposta in direzione mediale, spostare il piede pro
tesico in direzione mediale. Se il movimento in direzione mediale avviene
nella seconda metà della fase statica, ridurre la rotazione esterna del
piede protesico.
•
Rimuovere la protezione dell'attacco del piede protesico al termine della
prova dinamica e degli esercizi di deambulazione.
5.1.4.1 Miglioramento delle caratteristiche del tallone
Utilizzando i cunei per il tallone si ottimizzano le caratteristiche del tallone.
Se l'appoggio del tallone o il contatto del tallone al suolo nella fase di mid
stance è troppo morbido, è possibile rendere più rigido il tallone utilizzando
un cuneo per il tallone.
Sono disponibili due cunei per il tallone (trasparente= morbido, nero=duro).
Ottobock consiglia di iniziare sempre con il cuneo per il tallone trasparente.
1) Rivolgere l'incavo del cuneo per il tallone verso il lato prossimale e po
steriore.
2) Inserire il cuneo per il tallone tra il raccordo elastico e il raccordo elasti
co del tallone sino a quando si incastra (v. fig. 2).
3) Spingere lateralmente il cuneo per il tallone per estrarlo.
5.2 Opzione: montaggio del rivestimento in espanso
Il rivestimento cosmetico in schiuma è collocato tra l'invasatura protesica e il
piede protesico. Viene tagliato più lungo per poter compensare i movimenti
del piede protesico e dell'articolazione di ginocchio protesica. Durante il
movimento dell'articolazione di ginocchio protesica il rivestimento cosmetico
in schiuma viene compresso posteriormente ed esteso anteriormente. Per
aumentare la durata il rivestimento cosmetico in schiuma dovrebbe essere
esteso quanto meno possibile. Sul piede protesico si trova un elemento di
collegamento (ad es. piastra di collegamento, cappuccio di collegamento,
cappuccio di attacco).
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