Aplicación Del Criterio Alara; Controles Directos - FujiFilm SonoSite SII Manual Para El Usuario

Aplicación del criterio ALARA
El modo de imagen seleccionado por el ecografista dependerá de la información diagnóstica que se desee
obtener. El modo de imagen bidimensional proporciona información anatómica; las imágenes DPC ofrecen
información acerca de la energía o de la fuerza de la amplitud de la señal Doppler a lo largo del tiempo en
una estructura anatómica determinada y se utilizan para detectar la presencia de flujo sanguíneo; las
imágenes en color proporcionan información sobre la energía o la fuerza de la amplitud de la señal Doppler
a lo largo del tiempo en una estructura anatómica determinada y se utilizan para detectar la presencia, la
velocidad y la dirección del flujo sanguíneo; y las imágenes armónicas tisulares (THI) utilizan las frecuencias
superiores recibidas para reducir las interferencias y los artefactos y para mejorar la resolución de las
imágenes bidimensionales. Como el ecografista entiende la naturaleza del modo de imagen que utiliza,
puede aplicar el criterio ALARA.
El uso prudente de la ecografía aconseja limitar la exposición del paciente al nivel de ultrasonidos más bajo
durante el periodo de tiempo más breve posible necesario para lograr resultados diagnósticos aceptables.
Las decisiones que respaldan el uso prudente dependen del tipo de paciente, el tipo de examen, los
antecedentes del paciente, la facilidad o dificultad para obtener información de utilidad diagnóstica y el
posible calentamiento localizado del paciente debido a la temperatura de la superficie del transductor.
El diseño del sistema garantiza que la temperatura en la superficie del transductor no superará los límites
establecidos en el apartado 42 de la norma EN 60601-2-37: Requisitos particulares para la seguridad de los
equipos médicos de diagnóstico y monitorización por ultrasonido. Consulte "Aumento de temperatura en
la superficie de los transductores" en la página 10-10. Si se produce un fallo en el dispositivo, existen
controles que limitan la potencia del transductor. Esto se consigue con un diseño eléctrico que limita la
corriente y la tensión de alimentación del transductor.
El ecografista puede utilizar los controles del sistema para ajustar la calidad de la imagen y limitar la señal
saliente de ultrasonidos. Los controles del sistema están divididos en tres categorías, en relación con la señal
de salida: los que afectan directamente a la señal saliente, los que afectan indirectamente a la señal saliente
y los de receptor.

Controles directos

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El sistema no supera una intensidad media temporal apical espacial (ISPTA) de 720 mW/cm en todos los
modos de imagen. (Tanto en el examen oftálmico como en el orbital, la emisión acústica se limita a los valores
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siguientes: la IPSTA no debe superar 50 mW/cm ; el IT no debe superar 1,0 y el IM no debe superar 0,23.)
En algunos modos de imagen, determinados transductores pueden registrar valores del índice mecánico (IM)
y el índice térmico (IT) superiores a 1,0. Es posible controlar los valores de IM y IT con el fin de ajustar los
controles y reducir dichos valores. Consulte "Pautas para reducir el índice mecánico y el índice térmico"
en la página 10-3. Además, una manera de cumplir con el criterio ALARA es ajustar los valores de IM o IT
en un nivel de índice bajo y luego modificar éste hasta obtener una imagen o modo Doppler satisfactorios.
Para obtener más información sobre el IM y el IT, consulte la norma BS EN 60601-2-37:2001: Anexo HH.
10-2 Emisión acústica