7. Obtenha acesso ao sistema vascular e coloque o cateter com as abordagens percutânea ou por incisão anteriormente
descritas. Utilize um dispositivo de tunelização padrão quando necessário.
8. Fixe o corpo do orifício na bolsa subcutânea.
Modelos de cateter destacáveis
1. Verifique se o cateter está cheio com soro fisiológico heparinizado (100 UI/mL).
2. Aceda ao sistema vascular utilizando técnicas percutâneas padrão ou incisão cirúrgica.
3. Faça uma incisão no bordo da localização anatómica desejada para a bolsa do orifício.
4. Crie a bolsa subcutânea utilizando a dissecção romba.
5. Posicione a extremidade distal do cateter no vaso na localização pretendida. Faça avançar o cateter do vaso de acesso
seleccionado de volta para a bolsa do orifício. Utilize um dispositivo de tunelização padrão quando necessário.
6. Após a colocação, confirme o posicionamento correcto do cateter por técnicas radiográficas. NOTA: Para permitir o
movimento do corpo, o cateter não deve ser implantado com tensão; evite, contudo, uma folga excessiva do cateter
na bolsa do orifício para impedir o possível retorcimento.
7. Apare o excesso cortando a extremidade proximal em ângulo recto. ATENÇÃO: O corte em ângulo recto ajudará na
selagem adequada do mecanismo de fixação.
8. Verifique se a(s) câmara(s) do orifício e o(s) tubo(s) de saída estão cheios com soro fisiológico heparinizado
(100 UI/mL) e, de seguida, fixe o cateter ao(s) tubo(s) de saída do orifício conforme indicado na secção MONTAGEM
DO SISTEMA abaixo.
9. Fixe o corpo do orifício na bolsa subcutânea.
Colocação de cateter em modelos Mini em titânio 5116W
O modelo Mini Vital-Port 5116W é fornecido com um cateter separado com um Obturador de fio guia Slip-Coat™
pré-inserido para facilitar a colocação periférica.
Os modelos Vital-Port Mini em titânio 5116W só devem ser utilizados após consideração cuidada e com extrema
precaução para doentes com traumatismo extenso das veias ou com irregularidades anatómicas que podem impedir a
colocação adequada do sistema.
1. Ligue uma seringa com soro fisiológico heparinizado (100 UI/mL) à torneira de passagem e irrigue o cateter. Feche
a torneira de passagem rodando a pega 90° graus (Fig. 4, referência A).
2. O cateter deve ser colocado através de uma técnica de punção percutânea ou um procedimento de incisão.
3. Posicione a extremidade distal do cateter no vaso na localização pretendida.
4. Com o cateter na posição pretendida, retire o obturador do cateter, retirando a torneira de passagem (Fig. 5,
referência A) e, com cuidado, retire o obturador (Fig. 5, referência B).
5. De seguida, irrigue o cateter com soro fisiológico heparinizado (100 UI/mL) através do conector Luer na extremidade
do cateter.
6. Feche o clampe sobre o cateter na extremidade proximal a ligar ao orifício, apertando o cateter com um clampe
apenas na secção que irá ser cortada antes do implante. Corte o conector Luer do cateter.
MONTAGEM DO SISTEMA
Para modelos de câmara simples:
a. Posicione o mecanismo de fixação do cateter sobre a extremidade proximal do cateter (Fig. 6, referência A e Fig. 7,
referência A) e empurre o cateter sobre a saída do orifício (Fig. 6, referência B e Fig. 7, referência B). Para facilitar
o avanço sobre o anel, rode o cateter enquanto empurra para a frente. NOTA: Em modelos de tamanho padrão,
a parte final do cateter deve ser avançada até metade (Fig. 6, referência D) entre o anel (Fig. 6, referência C)
e o rebordo do tubo de ligação (Fig. 6, referência E). Em modelos Petite e Mini, a parte final do cateter deve
ser avançada até metade (Fig. 7, referência D) entre o anel (Fig. 7, referência C) e o corpo do orifício (Fig. 7,
referência E).
b. Faça deslizar o mecanismo de fixação do cateter sobre o tubo da saída do orifício e cateter até encaixar no entalhe
do corpo do orifício.
c. Quando adequadamente posicionada, a extremidade do mecanismo de fixação do cateter não deve ser visível. A
extremidade do cateter deve ser visível através da porção transparente do mecanismo de fixação do cateter (Fig. 8).
Modelos de câmara dupla:
a. Posicione o mecanismo de fixação do cateter sobre a extremidade proximal do cateter e empurre o cateter sobre os
tubos de saída do orifício (Fig. 9, referência A), alinhando os lúmenes do cateter com os tubos de saída do orifício.
b. A extremidade do cateter deve ser posicionada contra o corpo do orifício, tapando na totalidade os tubos de saída
do orifício. Isto pode ser visualizado através da janela na parte de baixo do corpo do orifício (Fig. 9, referência B).
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