Tabla de contenido
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11.
Monitorización del ECG ...................................................................................................62
11.1 Precauciones.................................................................................................................................................................62
11.2 Introducción ..................................................................................................................................................................62
11.3 Monitorización de pacientes con marcapasos ..........................................................................................................63
11.4 Pasos para la monitorización ......................................................................................................................................63
11.4.1
Preparación de la piel para la colocación de los electrodos ....................................................................................................................... 63
11.4.2
Conexión del cable de ECG ........................................................................................................................................................................ 64
11.4.3
Identifi cación y colocación de las derivaciones de ECG ............................................................................................................................ 64
11.4.3.1 Colocación estándar de 3 derivaciones (IEC) ....................................................................................................................................................65
11.4.3.2 Colocación estándar de 5 derivaciones (IEC) ....................................................................................................................................................65
11.4.3.3 Colocación convencional de 12 derivaciones (IEC) ...........................................................................................................................................66
11.4.3.4 Conexión recomendada de las derivaciones de ECG en pacientes quirúrgicos ................................................................................................66
11.5 Pantalla del ECG ...........................................................................................................................................................67
11.6 Confi guración del ECG .................................................................................................................................................67
11.6.1
Selección de 3, 5 o 12 derivaciones............................................................................................................................................................ 67
11.6.2
Confi guración de la ganancia del trazado ................................................................................................................................................... 67
11.6.3
Confi guración del fi ltro de ECG .................................................................................................................................................................. 68
11.6.4
Confi guración del fi ltro de banda................................................................................................................................................................. 68
11.6.5
Monitorización de pacientes con MARCAPASOS ....................................................................................................................................... 69
11.6.6
Confi guración de la derivación de cálculo de la HR .................................................................................................................................... 69
11.6.7
Análisis de múltiples derivaciones............................................................................................................................................................... 69
11.6.8
Cascada ...................................................................................................................................................................................................... 69
11.7 Análisis del segmento ST ............................................................................................................................................70
11.7.1
Introducción al análisis del segmento ST .................................................................................................................................................... 70
11.7.2
Infl uencia sobre el segmento ST ................................................................................................................................................................. 71
11.7.3
Activación/desactivación del análisis del ST ............................................................................................................................................... 71
11.7.4
Ajuste del punto de medición del ST ........................................................................................................................................................... 71
11.7.5
Revisión del análisis del ST ........................................................................................................................................................................ 72
11.7.6
Alarmas de ST ............................................................................................................................................................................................. 72
11.8 Análisis de arritmias .....................................................................................................................................................73
11.8.1
Activación/desactivación del análisis de arritmias....................................................................................................................................... 73
11.8.2
Confi guración de la alarma de arritmia ....................................................................................................................................................... 73
11.8.3
Ajuste del umbral de alarma de arritmia...................................................................................................................................................... 73
11.8.4
Revisión de las arritmias ............................................................................................................................................................................. 73
11.8.5
Reaprendizaje de las arritmias .................................................................................................................................................................... 74
11.9 Reaprendizaje del ECG.................................................................................................................................................74
11.10 Sincronización del desfi brilador .................................................................................................................................74
12.
Monitorización de la respiración ....................................................................................75
12.1 Medición de la respiración ...........................................................................................................................................75
12.2 Colocación de los electrodos ......................................................................................................................................75
12.2.1 Optimización de la posición de las derivaciones ......................................................................................................................................... 75
12.3 Pantalla de la respiración.............................................................................................................................................75
12.4 Confi guración de la respiración ..................................................................................................................................76
12.4.1 Modifi cación del tamaño del trazado respiratorio ........................................................................................................................................ 76
12.4.2 Demora de la alarma de apnea ................................................................................................................................................................... 76
12.4.3 Modifi cación de la velocidad del trazado respiratorio.................................................................................................................................. 76
13.
13.1 Descripción ...................................................................................................................................................................77
13.1.1 Identifi cación de la tecnología de SpO2 ...................................................................................................................................................... 77
13.2 Seguridad ......................................................................................................................................................................78
13.3 Verifi cación de la precisión .........................................................................................................................................79
13.3.1 Precisión de la SpO2................................................................................................................................................................................... 79
13.3.2 Precisión de la PR ....................................................................................................................................................................................... 79
13.4 Trazado de la SpO2 (Huntleigh) ...................................................................................................................................79
13.5 Confi guración de la SpO2 (Huntleigh) ........................................................................................................................79
13.5.1 Velocidad de barrido.................................................................................................................................................................................... 80
13.5.2 Calidad de imagen de la señal .................................................................................................................................................................... 80
13.5.3 NIBP del mismo lado ................................................................................................................................................................................... 80
13.5.4 Sensibilidad ................................................................................................................................................................................................. 81
13.5.5 Confi guración de las alarmas ...................................................................................................................................................................... 81
13.6 Trazado de la SpO2 (Nellcor Oximax) ........................................................................................................................82
13.7 Confi guración de la SpO2 (Nellcor Oximax) ..............................................................................................................82
13.8 Pasos de la monitorización ..........................................................................................................................................83
14.
Monitorización de la NiBP ...............................................................................................84
14.1 Descripción ...................................................................................................................................................................84
14.2 Seguridad ......................................................................................................................................................................84
14.3 Conexiones para la NIBP .............................................................................................................................................85
14.3.1 Selección y aplicación del manguito de NIBP ............................................................................................................................................. 86
14.3.2 Limitaciones de la medición ........................................................................................................................................................................ 86
14.3.3 Pantalla de la NIBP ..................................................................................................................................................................................... 87
2 ..................................................................................................................................................................... 77
ES
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