Per iniziare a utilizzare il Resusci Anne Simulator
Testa di gestione delle vie aeree
1. Manovre di inclinazione della testa e sollevamento del mento
(head tilt/chin lift): La testa permette di eseguire le manovre di
inclinazione della testa e sollevamento del mento. Se viene
eseguita la manovra di inclinazione della testa senza attivare una
ostruzione delle vie aeree, la valvola delle vie aree sarà aperta,
consentendo il passaggio di aria ai polmoni.
2. Manovra di sublussazione della mandibola (jaw thrust): Sulla
testa è possibile eseguire la manovra di sublussazione della
mandibola. Se viene eseguita la manovra di sublussazione della
mandibola senza attivare una ostruzione delle vie aeree, la valvola
delle vie aree sarà aperta, consentendo il passaggio di aria ai
polmoni.
3. Ventilazione
Le vie aeree sono state progettate per consentire l'inserimento di
una vasta gamma di dispositivi per la gestione delle vie aeree. Ad
esempio:
- Vie aeree orali e nasali (OPA e NPA)
- Ventilazione mediante pallone Ambu (BVM - Bag-Valve-Mask)
- Combitube
- Maschera laringea (LMA - Laryngeal Mask Airway)
- Cannula laringea (LTA - Laryngeal Tube Airway)
Prima di inserire qualsiasi strumento o tubo all'interno della via
aerea, lubrificare abbondantemente le vie aeree orali e nasali
con il prodotto fornito in dotazione. Anche gli strumenti e i
tubi dovranno essere lubrificati prima dell'uso.
Nota: All'interno della testa di gestione delle vie aeree del simulatore
sono presenti componenti elettronici. Le seguenti tecniche non
devono essere eseguite sul simulatore, in quanto non rendono
possibile l'applicazione di misure sanitarie adeguate:
- Ventilazione bocca a bocca o bocca-maschera
- Inserimento di vomito simulato per aspirazione
4. Altoparlante per comunicazione vocale: Quando il simulatore si
trova in posizione "On", un altoparlante posto all'interno della
testa di gestione delle vie aeree può riprodurre una
comunicazione vocale pre-registrata tramite telecomando. La
trasmissione della voce in tempo reale può avvenire anche
tramite l'uso di un microfono da collegare al tronco del
simulatore.
Nota: Microfono esterno non fornito da Laerdal.
5. Pupille: Il simulatore viene fornito con un set di occhi contenenti
pupille normali montato sulla testa. In un astuccio a parte sono
contenuti 3 set di inserti per occhi in plastica (con pupille normali,
contratte e dilatate) da utilizzare per la simulazione di altre
condizioni.
6. Cartilagine cricoide: Una cartilagine cricoide realistica è fissata alla
via aerea sotto la pelle del viso, per consentire l'esecuzione della
tecnica di pressione della cartilagine cricoide (manovra di Sellick).
7. Polso carotideo: Quando il simulatore si trova in posizione "On",
vengono generati impulsi sincroni all'ECG generato.
Nota: Palpare il polso con attenzione, una eccessiva pressione
potrebbe non fare percepire le pulsazioni.
8. Ostruzione delle vie aeree: Tramite il telecomando è possibile
attivare una ostruzione delle vie aeree. Questa funzione consiste
nel simulare un blocco completo delle vie aeree, chiudendo
completamente la valvola di chiusura delle vie aeree che regola il
passaggio dell'aria ai polmoni. Il Resusci Anne Simulator viene
fornito con una impostazione predefinita in modalità "Manuale",
per cui la valvola di chiusura delle vie aeree è sempre in posizione
di apertura. La chiusura deve essere effettuata manualmente, con
l'ausilio del telecomando. Due diverse impostazioni automatiche
possono essere selezionate tramite il telecomando per
manovrare la funzione di ostruzione delle vie aeree. Per ulteriori
dettagli, si veda più avanti, il paragrafo "Impostazione modalità di
ostruzione (aperta/chiusa) delle vie aeree" nella sezione
Telecomando.
Nota: Quando il Resusci Anne Simulator si trova in stato "Off", la via
aerea rimane aperta. Se il simulatore viene spento con la valvola di
chiusura in posizione chiusa, questa si apre automaticamente allo
spegnimento del simulatore.
9. Polmoni: Il simulatore è dotato di un unico polmone unilaterale
monouso che si collega alla via aerea.
Tronco
1. Respirazione spontanea: Il simulatore è dotato di un serbatoio
autonomo di aria compressa posto all'interno del bacino del
tronco. Un tubo proveniente dal serbatoio dell'aria è collegato ad
una piccola camera d'aria situata sotto il polmone. Questa camera
d'aria presiede ai movimenti spontanei di espansione e
contrazione del torace
- Quando il simulatore si trova in posizione "On", la funzione di
respirazione spontanea può essere manovrata tramite il
telecomando.
- La valvola di riempimento della respirazione spontanea è
integrata sul lato destro del simulatore. La pompa manuale
fornita con il simulatore può essere utilizzata per riempire il
serbatoio di aria compressa a seconda delle necessità.
Nota: Per ulteriori dettagli su questa funzione vedere il paragrafo
"Riempimento del serbatoio dell'aria di respirazione spontanea" nella
sezione relativa alla Manutenzione.
2. Compressioni toraciche: Il simulatore consente di dimostrare i
corretti confini anatomici per le compressioni toraciche esterne.
Le compressioni toraciche possono essere eseguite senza rischio
di danneggiare la camera d'aria per la respirazione spontanea del
simulatore, a condizione che questa non sia attivata.
Nota: Per evitare il danneggiamento della camera d'aria di
respirazione spontanea, non eseguire compressioni del torace mentre
la funzione di respirazione spontanea è attivata.
3. Defibrillazione: Il simulatore è dotato di due connettori di
defibrillazione e quattro derivazioni predisposte per l'uso con
defibrillatori automatici o manuali. Tramite questi connettori è
anche possibile monitorare il segnale ECG. Servendosi del
telecomando, l'istruttore può selezionare la funzione "ignora
defibrillazione" per stabilire se la defibrillazione si tradurrà o meno
nella conversione in un ritmo di perfusione. In caso di utilizzo di
defibrillatori manuali, sono forniti appositi adattatori a piastra.
Figure 3
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Nota:
La defibrillazione
deve essere effettuata
unicamente sui due
connettori appositi
(vedi fig. 3)