Instrucciones de operación del MI 44
10.2 Interpretación del resultado de la prueba timpanométrica
Como regla general, los valores para el volumen del conducto del oído deben ser entre 0.2 y
2.0 ml (niños y adultos). Se observará una variación dentro de este margen dependiendo de la
edad y la estructura del oído de la persona. Por ejemplo, una lectura de 2.0 ml o mayor en un
niño pequeño podría indicar una perforación de la membrana timpánica, aunque puede ser
una lectura normal en un adulto. Usted se familiarizará mejor con los márgenes normales
cuando use el instrumento.
El margen normal para cumplimiento es de 0.2 ml a aproximadamente 1.8 ml. Un pico de
cumplimiento dentro del margen indica una movilidad normal del sistema del oído medio. Un
pico fuera de estos límites puede indicar una de varias patologías.
La presión del oído medio debe ser equivalente a la presión de aire ambiente (0 daPa en una
escala de presión de aire). Cuando hay congestión, pueden ocurrir cambios menores del
cumplimiento pico hacia el lado negativo y raramente son hacia el lado positivo. Establezca
los criterios para presión negativa anormal cuando se familiarice más con el uso del equipo. Es
generalmente aceptado que la presión negativa mayor de -150 daPa indica que se debe
referir al paciente para una evaluación médica. En la figura 23 se muestra un timpanograma
normal.
10.3 Valores anormales
En esta sección se proporcionan ejemplos de timpanogramas que reflejan estados anormales
del mecanismo del oído medio. No es una guía completa para interpretar los resultados. En la
literatura referenciada se puede encontrar información completa con respeto a patologías y
pruebas de impedancia anormales.
Una perforación en la membrana timpánica causará una medida de volumen alto del
conducto del oído debido a que el instrumento medirá el volumen de todo el espacio del oído
medio. El MI 44 podría rehusar realizar la prueba y la sonda indicará un volumen fuera de
tolerancia al iluminarse la luz roja, o se registrará un timpanograma plano ya que no ocurrirá
ningún movimiento con el cambio de la presión de aire.
Una membrana timpánica extremadamente flácida o una discontinuidad de la cadena osicular
producirá un cumplimiento pico muy elevado en presencia de presión normal en el oído
medio. El volumen del conducto del oído será normal y el reflejo estará ausente.
Una fijación de la cadena osicular, como en la otosclerosis, producirá un timpanograma con
cumplimiento muy bajo en presencia de presión normal en el oído medio. El volumen del
conducto del oído es normal y el reflejo está ausente.
El líquido del oído medio, tal como en el caso de otitis media grave, producirá un
timpanograma muy plano sin ningún pico definitivo y presión de aire negativa. Un caso que
se resuelve o un caso inicial puede producir un pico reducido en presencia de presión negativa
severa en el oído medio. El volumen del conducto del oído es normal y el reflejo está ausente
o a un nivel elevado.
La disfunción de la trompa de Eustaquio en ausencia de líquido mostrará una curva normal de
cumplimiento, pero se visualizará en el lado negativo del timpanograma. El volumen del
conducto del oído será normal y el reflejo podría estar presente, dependiendo del grado de
envolvimiento.
28