Innledning
Legen din gir deg et PowerPICC* -kateter slik at du enkelt kan få de intravenøse
(IV) medisiner du trenger. Dette kateteret brukes til å gi deg medisiner, for å trekke
blodprøver eller for å injisere kontrastmidler. Du trenger ikke kirurgi for å få PowerPICC*
-kateteret satt i venen din.
PowerPICC* -kateteret lar leger og sykepleiere gi deg medisiner uten gjentatte nålestikk
i armene dine.
Introduksjon
Denne pasientveiledningen vil hjelpe deg å bedre forstå PowerPICC* kateteret. Det
er imidlertid bare en veiledning og bør brukes sammen med din lege og/eller IV-
sykepleiernes retninger.
Hvis du trenger å dra til et sykehus eller en lege annen enn din primære lege, vennligst
ta dette heftet med deg. Det vil hjelpe legen og sykepleierne med å gi deg og ditt
kateter best mulig behandling.
Kateteret blir normalt satt i en av venene ovenfor bøyealbuen. Det kan settes i begge
armene.
Du kan føle litt smerte fra den spesielle nålen som brukes til å sette inn kateteret, men
du skal ikke føle noe mens kateterslangen blir plassert i venen.
Vennligst snakk med legen eller sykepleieren om hvordan PowerPICC* -kateteret kan
forandre hverdagslige aktiviteter.
Kateteret er laget av to typer materialer: silikon eller polyuretan. PowerPICC* -kateteret
som legen din har gitt deg er laget av polyuretan. Polyuretanmateriale kan bli skadet
når enkelte produkter brukes til å gjøre rent rundt dem. Se følgende advarsel:
ADVARSEL ! Når bandasjen rundt kateteret rengjøres eller skiftes, ikke rens kateteret
med salve eller med løsninger som inneholder aceton eller polyetylenglykol (sjekk
etiketten for disse ingrediensene). Disse kan skade polyuretanmaterialet hvis det brukes
over tid.
Viktig informasjon for klinikeren:
•
Kontrastmedier skal varmes til kroppstemperatur før automatisk injeksjon.
Advarsel: Hvis kontrastmiddelet ikke varmes opp til kroppstemperatur før den
automatiske injeksjonen, kan det føre til at kateteret svikter.
•
Skyll grundig PowerPICC* -kateteret grundig ved bruk av en 10 ml eller større
sprøyte og steril normal saltvannsløsning før og umiddelbart etter fullføringen
av automatiske injeksjonsundersøkelser. Lås også hver lumen av kateteret med
heparinisert saltløsning. Det er vanligvis nok med én ml per lumen. Dette sikrer at
PowerPICC* -kateteret er åpent og forhindrer at det skades. Motstand mot skylling
kan tyde på delvis eller fullstendig kateterokklusjon. Ikke fortsett med automatisk
injeksjonsstudie før okklusjon er fjernet.
Advarsel: Hvis det ikke sikres at patensen til kateteret er i orden før de automatiske
injeksjonsundersøkelsene, kan det føre til feil med kateteret.
•
Bruk kun lumen merket «trykkinjiserbar» for trykkinjeksjon av kontrastmiddel.
Advarsel: Bruk av lumen ikke merket «Power injectable» for injeksjon av
kontrastmedier kan føre til at kateteret svikter.
•
Ikke overskrid den maksimale strømningshastighet på 5 ml/sek og maksimal
innstilling 300 psi på injektormaskinen.
Advarsel: Trykkinjektormaskinens trykkbegrensningsfunksjon kan i noen tilfeller
ikke hindre overtrykk i et okkludert kateter, noe som kan føre til katetersvikt.
Advarsel: Overskridelse av maksimal strømningshastighet på 5 ml/sek, eller det
maksimale trykket for trykksprøyter på 300 psi, kan resultere i katetersvikt og/eller
forskyvning av katetertupp.
• Advarsel: PowerPICC* kateterindikasjon for automatisk injeksjon av kontrastmedier
antyder kateterets evne til å tåle prosedyren, men antyder ikke at prosedyren
er egnet for en bestemt pasient. En tilstrekkelig opplært kliniker er ansvarlig
for å evaluere helsetilstanden på en pasient når det gjelder en automatisk
injeksjonsprosedyre.
• Advarsel: Ved bruk av alkohol eller alkoholholdige antiseptika med polyuretan-
PICCs, vær nøye med å unngå forlenget eller for mye kontakt. Løsninger bør få tørke
helt før en okklusiv bandasje påføres. Klorheksidinglukonat og/eller povidon-jod er
antiseptikaene som anbefales brukt.
• Advarsel: Alkohol skal ikke brukes til å låse, bløtlegge eller fjerne koagulater av
polyuretan-PICCS fordi det er kjent at alkohol degraderer polyuretankatetre over tid
med gjentatt og forlenget eksponering.
• Kateteret krever ikke «s»-kurve for bandasje og sikring.
Automatisk injeksjonsprosedyre
1. Fjern injeksjons-/nålefrie dekselet fra PowerPICC* kateteret.
2. Fest en 10 ml eller større sprøyte fylt med steril normal saltvannsløsning.
3. Aspirer for tilstrekkelig blodretur og skyll kateteret grundig med minst 10 ml steril
normal saltvannsløsning.
Advarsel: Hvis det ikke sikres at patensen til kateteret er i orden før de automatiske
injeksjonsundersøkelsene, kan det føre til feil med kateteret.
4. Koble fra sprøyten.
5. Fest den automatiske injeksjonsenheten til PowerPICC* -kateteret i henhold til
produsentens anbefalinger.
6. Kontrastmedier skal varmes til kroppstemperatur før automatisk injeksjon.
Advarsel: Hvis kontrastmiddelet ikke varmes opp til kroppstemperatur før den
automatiske injeksjonen, kan det føre til at kateteret svikter.
7. Bruk kun lumen merket «trykkinjiserbar» for trykkinjeksjon av kontrastmiddel.
Advarsel: Bruk av lumen ikke merket «Power injectable» for injeksjon av
kontrastmedier kan føre til at kateteret svikter.
8. Fullfør automatisk injeksjonsstudiet samtidig som at du passer på at du ikke ikke
overskrider flowhastighetsgrensene. Maksimum strømningshastighet på 5 ml/sek.
skal ikke oversrides.
Advarsel: Den automatiske injeksjonsmaskinens trykkreguleringsfunksjon vil kanskje
ikke unngå overtrykksetting av et okkludert kateter, som kan føre til at kateteret
svikter.
Advarsel: Overskridelse av maksimal strømningshastighet på 5 ml / sek, eller det
maksimale trykket for trykksprøyter på 300 psi, kan resultere i katetersvikt og / eller
forskyvning av katetertupp.
9. Koble fra den automatiske injeksjonsinnretningen.
10. Sett injeksjons-/nålefrie dekselet tilbake på PowerPICC* kateteret.
11. Skyll PowerPICC* -kateteret med 10 ml steril normal saltvannsløsning med en 10 ml
eller større sprøyte. Lås også hver lumen av kateteret med heparinisert saltløsning.
Det er vanligvis nok med én ml per lumen.
Skifting av bandasje:
Din bandasje har to viktige oppgaver.
1. Den gir bakteriefritt (sterilt) miljø for kateteret.
2. Den hindrer at kateteret beveger seg eller ødelegges.
Bandasjer vil holde kateteret på plass så væsker og luft kan passere gjennom uten å
blokkere eller tilstoppe. Din sykepleier kan kalle bandasjen en fukt luftgjennomtrengelige,
non-okklusiv bandasje.
Hvis du eller din familie har blitt fortalt hvordan du skal skifte bandasje, vennligst følg
anvisninger nøye. Riktig bandasjeskifte med bakterie-frie (sterilt) metoder vil bidra til å
redusere sjansen for kateterproblemer.
Når du rengjør rundt kateteret:
Pass på å:
-
Følg alle instruksjoner som er gitt av sykehuset eller ditt lokale helseforetak.
-
Bruk klorheksidinglukonat og/eller povidon-jod for å rengjøre rundt kateteret.
Husk alltid på følgende advarsel ved rengjøring og stell av kateteret:
ADVARSEL ! Når bandasjen rundt kateteret rengjøres eller skiftes, ikke rens kateteret
med salve eller med løsninger som inneholder aceton eller polyetylenglykol (sjekk
etiketten for disse ingrediensene). Disse kan skade polyuretanmaterialet hvis det
brukes over tid.
-
La alle rengjøringsmidler og antiseptika tørke helt før en ren bandasje settes på.
Viktig
•
Bruk aldri noe skarpt nær kateteret, som for eksempel saks.
•
Pass på at kateteret ikke beveger seg inn eller ut av stedet der det sitter i armen.
•
Hvis bandasjen blir løs, skitten, våt eller om småblødninger kan sees gjennom
bandasjen, må den skiftes med det samme. Se bilder.
•
Ditt kateter skal alltid holdes på plass som vist.
StatLock* Prosedyre for
kateterstabiliseringsenhet
Enkelt lumen
1. Fest kateteret
2. Dekk til stedet og
med StatLock*-
StatLock* katetersta-
kateterstabilisering-
biliseringsenheten
senheten.
med den
gjennomsik-tige
bandasjen.
32
3. Plasser forankring-
4. Sett forankdringsta-
stapen, med den
pen på toppen av
klebrige siden vendt
den gjennomsiktige
opp, under huben.
bandasjen.
Kil tapen mellom
huben og vingene.